
- •Серия «Учебники, учебные пособия»
- •Автор: солодовников юрий леонидович
- •Оглавление
- •Предисловие
- •Раздел 1. Предмет гигиены и экологии человека
- •Знания:
- •Определение понятий экология, экология человека и гигиена. Предмет и
- •Взаимосвязь экологии, экологии человека и гигиены и их место в системе медицинских и биологических наук. Задачи экологии и гигиены. Санитария.
- •Основные исторические этапы развития экологии и гигиены
- •Основные законы гигиены
- •Методы гигиенических исследований и гигиеническое нормирование
- •Роль среднего медицинского работника в просветительной работе с населением
- •Контрольные вопросы
- •Знания:
- •Краткие основы общей экологии
- •Понятие о биосфере и ее эволюции, об экосистеме и ее составе, свойствах и функциях. Определения и понятия: биосфера, биотический фактор и др.
- •Антропогенное воздействие на экосистемы
- •Человеческие экосистемы. Взаимосвязь и взаимодействие в человеческих экосистемах
- •Демографические процессы в человеческих экосистемах. Рождаемость, смертность, естественный прирост. Этические взгляды на экосистемы. Возможность устойчивого развития человеческих экосистем
- •Контрольные вопросы
- •Тема № 3: экологические факторы и зоровье населения знания:
- •1. Определение понятия «здоровья» по воз. Составные факторы здоровья
- •3.Влияние природных условий и промышленных загрязнений воздуха, воды и почвы на здоровье населения
- •4.Здоровье населения и общественное развитие
- •Здоровье представляет собой не только личной достояние, но и общественное.
- •Контрольные вопросы по теме:
- •Раздел 2 «гигиена окружающей среды»
- •Знания:
- •1. Атмосферный воздух, его физические свойства и их действие на здоровье человека. Гигиеническая оценка физических свойств атмосферного воздуха
- •Комплексное действие воздушной среды на организм человека
- •3. Воздушная среда – как фактор распространения инфекционных заболеваний
- •Контрольные вопросы
- •Тема № 5: химический состав воздушной среды и его гигиеническоезначение знания:
- •Химический состав воздушной среды и его гигиеническое значение
- •Химические загрязнения воздушной среды биогенного и антропогенного характера, источники загрязнения
- •Тема № 6: экологическое значение воды знания:
- •1.Экологическое значение воды
- •Питьевая вода, ее физические (органолептические) свойства
- •Водоснабжение населенных мест
- •Контрольные вопросы
- •Тема № 7: гигиеническое значение воды знания:
- •Гигиеническое значение воды
- •2. Химический состав воды. Роль воды в распространении неинфекционных заболеваний. Геохимические эндемии
- •3. Роль воды в распространении инфекционных заболеваний
- •4. Профилактика эндемических и эпидемических заболеваний, связанных с качеством питьевой воды Гигиенические требования к качеству питьевой воды (химические и бактериологические показатели)
- •5. Специальные мероприятия по обработке питьевой воды для профилактики эндемических и эпидемических заболеваний
- •Контрольные вопросы
- •Тема № 8: экологическое значение почвы знания:
- •1. Понятие термина «почва», почва как элемент биосферы
- •2. Экологическое значение почвы:
- •3. Загрязнение почвы. Роль примесей в почве антропогенного характера
- •4. Деградация почвы. Пути защиты почвы от эрозии и истощения
- •Контрольные вопросы
- •Тема № 9: гигиеническое значение почвы знания:
- •2. Гигиенические требования к качеству почвы
- •Меры по профилактике инфекционных заболеваний и гельминтов, передающихся через почву. Санитарная охрана и очистка населенных мест, утилизация и захоронение отходов
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 3. Зкологические и гигиенические проблемы питания
- •Знания:
- •Роль питания в жизнедеятельности человека
- •Современные приоритеты и проблемы гигиены питания
- •Роль белков в питании человека, их состав, источники, энергетическая ценность, потребность в них, последствия дефицита и избытка белка
- •Роль жиров в питании человека, состав, энергетическая ценность и потребность в них, значение растительных жиров для холестеринового обмена, источники
- •Роль углеводов в питании человека, энергетическая ценность, простые и сложные углеводы, потребность в них, источники
- •9) Биологически активные добавки (бад)
- •10) Чужеродные химические вещества в продуктах питания (ксенобиотики)
- •Контрольные вопросы
- •Знания:
- •Организация работы пищеблоков в лпу
- •Санитарно-гигиенические принципы работы пищеблока лпу
- •Наборы помещений пищеблока, буфетные отделений лпу
- •Проведение сменных проб, отбор суточных проб
- •Режим мытья столовой посуды и столовых приборов, кухонной посуды
- •Гигиенические требования к качеству и хранению пищевых продуктов. Сроки реализации
- •Пищевые отравления микробной природы: бактериальные токсикозы и
- •Пищевые отравления немикробной природы
- •Расследование пищевых отравлений
- •Профилактика пищевых отравлений
- •Гельминтозы, передаваемые через пищу
- •Контрольные вопросы
- •Знания:
- •1. Болезни, связанные с характером питания: болезни пищевой недостаточности, болезни избыточного питания
- •2. Роль витаминов в жизнедеятельности человека, их классификация. Гипо- и авитаминозы, их причины.
- •3. Минеральные вещества, макроэлементы и микроэлементы, их роль в организме человека
- •4. Пищевая и биологическая ценность продуктов питания. Значение физиологических норм потребления важнейших продуктов питания для здоровья человека
- •5. Лечебное питание, лечебные диеты, принципы их составления, краткая характеристика основных лечебных диет
- •6. Гигиенические основы лечебно-профилактического питания
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 4. Влияние производственных факторов на состояние здоровья и жизнедеятельность человека. Классификация основных форм тредовой деятельности
- •Знания:
- •1. Основные действующие в рф документы и нормативы в области охраны труда
- •2. Вредные и опасные условия труда и производственные факторы (профессиональные вредности).
- •3.Гигиенические требования к условиям труда женщин и подростков
- •Основные профилактические мероприятия на производстве по профилактике вредного воздействия производственных факторов
- •Контрольные вопросы
- •Знания:
- •1. Трудовая деятельность медицинских работников
- •2. Виды вредных профессиональных факторов в лпу у работников различных специальностей и их влияние на профессиональные болезни
- •3. Оптимизация труда медработников. Мероприятия по профилактике действия вредных и опасных факторов на здоровье медработников
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 5. Урбоэкология, экологические и гигиенические проблемы жилища, лечебно-профилактических учреждений
- •Знания:
- •Экологические и гигиенические проблемы урбанизации
- •Особенности формирования городской среды. Особенности атмосферного воздуха и микроклимата городов. Особенности села
- •Проблемы водоснабжения и санитарной очистки городов
- •Микроклимат жилых помещений и общественных зданий. Освещение естественное и искусственное. Отопление местное и центральное. Вентиляция жилых и общественных зданий
- •Состояние здоровья населения городов
- •Причины ухудшения качества воздушной среды закрытых помещений, «синдром больных зданий»
- •Основные мероприятия по оздоровлению окружающей среды в городе: планировочные, технические, санитарно-технические и организационные
- •Требования к планировке жилищ и строительным материалам
- •Контрольные вопросы
- •Тема № 16: гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям знания:
- •Задачи больничной гигиены – обеспечение наиболее благоприятных условий для лечения больных в лпу и оптимальных условий труда медицинского персонала
- •Виды лпу. Системы застройки больниц: централизованная, смешанная, блочная и децентрализованная
- •Территория больницы, ее планировка
- •Требования к внутренней планировке больницы
- •Санитарно-гигиенический режим в лпу
- •6. Личная гигиена персонала больницы
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 6. Здоровый образ жизни и личная гигиена
- •Знания:
- •1. Образ жизни – главный фактор обусловленности здоровья. Зож – это
- •2. Два направления формирования зож
- •3. Факторы, обеспечивающие зож
- •2. Физкультура и спорт.
- •Методы и формы гигиенического воспитания
- •Контрольные вопросы
- •(Кто хочет – тот добивается; кто не хочет – ищет оправдание).
- •Знания:
- •2. Личная гигиена кожи, волос, ногтей и полости рта
- •3. Гигиенические требования к одежде, к обуви, к новой бытовой технике, к предметам быта, изготовленным из синтетических материалов
- •4. Основные принципы составления режима дня для различных возрастных групп
- •Раздел 7. Гигиена детей и подростков
- •1. Понятие «здоровье детского населения», определяющие и составляющие его
- •Группы здоровья
- •Физическое развитие детей и подростков и его значение в оценке здоровья
- •4. Методы исследования и оценка физического развития детей и подростков
- •Акселерация и децелерация и их гигиенические проблемы.
- •Участие медицинских работников в проведении профессиональной ориентации школьников. Основные противопоказания для работы в некоторых отраслях промышленности
- •Школьная зрелость и методы ее определения
- •Контрольные вопросы
- •1, Определение возраста
- •2. Исследование морфологических признаков развития:
- •3. Измерение функциональных признаков развития:
- •4. Оценка физического развития:
- •5. Индекс пропорциональности развития грудной клетки :
- •8. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы:
- •Знания:
- •Гигиенические принципы планировки дошкольных учреждений
- •Принципы групповой изоляции
- •Задачи среднего медицинского работника по обеспечению санитарно-эпидемического благополучия в дошкольном учреждении.
- •4. Гигиенические требования к игрушкам
- •5. Основные гигиенические требования к планировке школ
- •6. Школьные помещения – основные, воспитательные, служебные. Их взаимное расположение
- •7. Гигиенические требования к учебной мебели и учебным пособиям
- •Медицинское обслуживание школьников
- •Контрольные вопросы
- •Литература право-установочные документы
3.Гигиенические требования к условиям труда женщин и подростков
Организм женщин и подростков в силу физиологических особенностей подвержен воздействию производственных факторов более, чем мужчин.
А) Гигиенические требования к условиям труда женщин
Работа женщин в неблагоприятных производственных условиях может отражаться (1) на детородной функции и (2) на общем состоянии. (3) При воздействии тяжести возникает ослабление связочного аппарата таза, приводящее к выпадению влагалища и матки, выкидышу при беременности, недержанию мочи. (4) При вибрации нарушается менструальная функция, возможны выкидыши. (5) Особенно женский организм чувствителен при беременности к химическим вредностям: воздействию ртути, свинца, нитросоединений – они проходят через плаценту и поражают плод.
В связи с этим в Трудовом законодательстве РФ утвержден список особо тяжелых и вредных работ, где запрещено трудиться женщинам: горнорудной, металлургической и ряде отраслей химической промышленности (производстве свинца). Запрещается переносить более 10 кг – одноразово и более 7 кг - многоразово; работа в ночную смену; в выходные дни. Беременным женщинам снижается норма выработки, переводятся на более легкую работу с сохранением среднего заработка, дается отпуск до и после родов – по 70 дней (при рождении двойни и более детей – 110 дней). Запрещается увольнять беременных, имеющих детей до 3-х лет (одиноким – до 14 лет), нельзя отказывать им в приеме на работу.
Б) Гигиенические требования к условиям труда подростков
Для подростков (14-16 лет) характерны резкие сдвиги в физическом, половом и функциональном состоянии основных органов и систем. Происходят глубокие изменения в эндокринной и вегетативной нервной системах, нервно-психической сфере – это обуславливает повышенную чувствительность к воздействию профессиональных вредностей. С учетом этого подросткам необходимо обеспечить оптимальные условия труда и отдыха, повышение общеобразовательного и профессионального уровня.
В связи с повышенной чувствительностью подростков к неблагоприятным факторам запрещается труд лиц моложе 18 лет на тяжелых, опасных, вредных, подземных, ночных, сверхурочных работах и в выходные дни.
Не допускаются на работу лица, моложе 14 лет. Существует перечень профессий, на которые можно принимать подростков 14-16 лет. Подъем и перемещение тяжестей ограничивается: юноши – 3,4 кг, девушки – 2,3 кг за смену.
Существуют льготы подросткам до 18 лет: прием на работу без испытательного срока; зарплата как взрослому; кто учится – оплачиваемый отпуск на экзамены; очередной отпуск – в любое время года; увольнение по инициативе администрации без решения комиссии по подросткам не допускается.
-
Основные профилактические мероприятия на производстве по профилактике вредного воздействия производственных факторов
-
соблюдение гигиенических норм на профессиональные вредности, контроль за которыми осуществляют заводские лаборатории и ЦГСЭН;
-
аттестация рабочих мест на вредности;
-
усовершенствование технологии производства;
-
механизация и автоматизация производственных процессов;
-
герметизация аппаратуры с вредными и токсичными веществами;
-
эффективная местная и общая вентиляция;
-
организация рационального труда и отдыха;
-
соблюдение требований по охране труда, инструктажи по охране труда;
-
предварительные и периодические медицинские осмотры, выявление больных и проведение с ними лечебно-профилактических мероприятий;
-
санитарно-просветительная работа.
Контроль за осуществлением этих мероприятий осуществляет администрация предприятия и ее соответствующие службы по охране труда, профсоюзные организации, территориальная инспекция по труду и органы Роспотребнадзора.
В таблице №1 отображены основные профилактические меры по ограничению действия вредных факторов на работников
Таблица №1 Профилактические меры по ограничению действия вредных факторов на работников
Виды профилактических мероприятий |
ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ |
ПЛАНИРОВОЧНЫЕ МЕРЫ |
ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕРЫ |
Содержание профилактических мероприятий |
-укороченный рабочий день; -удлиненный отпуск; -установление ПДК и ПДУ. |
-создание санитарно-защитных зон; -правильная внутренняя планировка промышленных предприятий. |
- устранение производственных вредностей от технологического процесса; рационализация технологического процесса; - механизация; - автоматизация. |
САНИТАРНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕРЫ |
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ |
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА |
-создание оптимальных конструкций механизмов, инструментов; - вентиляция; -отопление; - освещение; - рациональный режим труда и отдыха. |
- предварительные и периодические медицинские осмотры; меры по повышению сопротивляемости организма; - лечебное питание; -профилактические процедуры. |
- средства защиты органов дыхания (респираторы, противогазы), кожи (рукавицы, защитный крем), глаз (очки), ушей (беруши, заглушки), ног (спецобувь) и др. средства |