Приложение № 4. Контроль конечного уровня знаний.

4.1. Фронтальный опрос.

1. Что происходит с гемоглобином пищи в ЖКТ?

2. Сколько гемоглобина высвобождается в результате распада эритроцитов в сутки?

3. Как образуется метгемоглобин? (В клетках РЭС Fе²⁺ →Fе³⁺ и Нb → метгемоглобин).

4. Какое соединение образуется при разрушении тетрапиррольной структуры гема?

Fе³⁺

(Вердоглобин → биливердин)

Фермент гемоксигеназа

5. Что такое билирубин? Где он образуется?

6. Назовите фракции билирубина.

7. Какое значение в клинической диагностике имеет определение фракций билирубина?

8. Назовите виды желтух.

9. Когда возникает гемолитическая желтуха?

10. Что лежит в основе паренхиматозной желтухи?

11. Когда возникает механическая желтуха?

12. Назовите пигменты кала и мочи.

Приложение № 5. Домашнее задание.

1. Опорный конспект.

2. Учебник:

«Основы биохимии» Кухта В.К., стр. 283 – 288; 294 – 302.

«Биологическая химия» Ермолаев М.В., стр. 192 – 194; 195 – 200; 204 – 210.

«Методы клинических и лабораторных исследований» Камышников В.С., стр. 580 – 585.

3. Повторить вопросы из предыдущей лекции:

   1. Синтез и распад гема.

   2. Патология обмена гемоглобина и эритроцитов.

Приложение № 6. Список литературы для преподавателя:

1. Основы биохимии. В.К. Кухта, Т.С. Морозкина, А.Д. Таганович, Э.И. Олецкий, М.: «Медицина», 1999 г.

2. Биологическая химия. И.В. Савицкий, Киев: «Вища школа», 1982 г.

3. Биохимия для врача. А.Ш. Бышевский, О.А. Терсенов, изд. «Уральский рабочий», 1994 г.

4. Методы клинических лабораторных исследований. Камышников В.С., Минск, Белорусская наука, 2001 г.

5. Биологическая химия. М.В. Ермолаев, Л.П. Ильичева, М., Медицина, 1989 г.

Список литературы для учащихся:

1. Основы биохимии. В.К. Кухта, Т.С. Морозкина, А.Д. Таганович, Э.И. Олецкий, Москва: «Медицина», 1999 г.

2. Методы клинических лабораторных исследований. Камышников В.С., Минск, Белорусская наука, 2001 г

3. Биологическая химия. М.В. Ермолаев, Л.П. Ильичева, М., Медицина, 1989 г.

Приложение № 7.

Требования к специальным знаниям, умениям.

Учащийся должен в области биохимии:

Знать на уровне представления:

- общие закономерности протекания биохимических процессов;

- патологию обмена гемоглобина и эритроцитов;

- схему процессов распада гемоглобина в крови;

- схему превращений связанного билирубина;

- фракции билирубина и значение их определения в клинической диагностике;

- типы желтух.

Знать на уровне понимания:

- взаимосвязи биохимических процессов;

- механизм развития желтух;

- процессы распада гемоглобина в крови;

- значение определения фракций билирубина.

Уметь:

- систематизировать, обобщать теоретический материал;

- уметь сравнивать и отличать по соответствующим признакам различные виды желтух;

- решать ситуационные задачи, давать биохимическое обоснование;

- производить изученные методики по определению билирубина в сыворотке крови и давать начальную интерпретацию полученных результатов.