Стерилизация изделий из стекла

Используется горячевоздушный метода режиме I или II, либо метод стерилизации паром под давлением в режиме I. Иногда применяется стерилизация растворами химических препаратов (6% раствор перекиси водорода, 1% раствор дезоксон-1) или газовый метод (смесь газов "ОБ", окись этиле­на). Дезинфекция и предстерилизационная очистка стеклян­ных изделий - те же показания, что и для металлического инструментария. Стерилизация шприцев и игл многоразового применения

Дезинфекция и предстерилизационная очистка прово­дится по методике, используемой для металлического инстру­ментария. При большом количестве шприцев и игл в ЦСО (центральном стерилизационном отделении) применяются ап­параты для механической очистки шприцев и игл.

Основными методами стерилизации в условиях стацио­нара являются: горячевоздушный в режиме I или II, а также метод стерилизации паром под давлением в режиме I. Шприцы стерилизуют в разобранном виде, т.к. необходимо учитывать коэффициент теплового расширения стекла и металла. Перед началом стерилизации шприцы и иглы заворачивают г, ткань и помещают в бикс (паровой метод) либо раскладыва­ют на подносе (горячевоздушный метод). Стерилизация изделий из резины и полимерных материалов

Стерилизация изделий из резины, хирургических перча­ток, мочевых катетеров и т.д. производится согласно ОСТ 42 21-2—85 чаще всего паром под давлением (в II режиме стерилизации). Резиновые изделия, прошедшие дезинфекцию и пред стерилизационную очистку, помещают в стерилизационные коробки различной модификации, тщательно следя за тем чтобы не было перегибов, т.к. после стерилизации они hi расправляются. В условиях поликлиники может пpимeнятьcя стерилизация химическим методом (использование 6% раствора

26

перекиси водорода или 1% раствора дизоксона-1). В промышленных условиях применяются газовый и радиацион­ный методы стерилизации.

Отдельно остановимся на дезинфекции и стерилизации хирургических резиновых перчаток. Перчатки, запачканные гноем, кровью и т.д., в проточной воде не моют! Они предвари­тельно подвергаются дезинфекции путем погружения в один из дезинфицирующих растворов и смесей (см. "Химический метод дезинфекции"). Иногда для дезинфекции можно исполь­зовать кипячение в дистиллированной воде в течение 45 мин. После дезинфекции перчатки нуждаются в проведении предстерилизационной очистки по обычной методике ручным спо­собом. В ЦСО для этого применяется специальная машина, которая за цикл обрабатывает до 50 пар перчаток. После этого перчатки сушат на специальных рамах-подставках. Суш­ка перчаток на батареях центрального отопления категоричес­ки запрещается! В условиях стационара наиболее оптималь­ным методом стерилизации считается применение пара под давлением в режиме II по ОСТ 42-21-2—85. Перед загрузкой перчаток в бикс их обрабатывают тальком или крахмалом, после чего раздельно заворачивают в марлю.

Для стерилизации может применяться и химический ме­тод, но для этого необходимо погрузить в раствор всю внут­реннюю и наружную поверхность перчаток одновременно. При этом используют один из следующих растворов:

- 6% раствор перекиси водорода при температуре 50 °С в течение 180 мин,

- 1% раствор дезоксона-1 при температуре 18 °С в тече­ние 45 мин.

После проведения химической стерилизации перчатки дважды погружают на 5 мин в стерильную воду, каждый раз меняя ее, затем стерильным корнцангом переносят в стериль­ный бикс, выложенный простыней.

В промышленности используется газовый метод стери­лизации перчаток (окись этилена).

Методика проведения дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий из полимерных материалов (различ­ные виды дренажных трубок, кольца сшивающих аппаратов,

1 27

бужи и т.д.) такая же, как и для изделий из резины, стерилиза­ция осуществляется паром под давлением в режиме II по ОСТ 42-21-2—85. Так как большинство пластмассовых изделий не переносят высоких температур, их чаще стерилизуют хими­ческим методом при температуре не менее 18 °С с погружени­ем в 6% раствор перекиси водорода в течение 360 мин или 1% раствор дезоксона-1 в течение 45 мин. После стерилизации изделия промывают в стерильной воде и помещают в сте­рильные банки с притертой крышкой или металлические ем­кости с тройным раствором.

В промышленности для стерилизации изделий из поли­мерных материалов применяют радиационный и газовый ме­тоды.