- •Раздел 1. Неотложные состояния
- •Тема 12. Алгоритм диагностики и оказания неотложной медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации потерпевшим с различными видами шока.
- •Раздел 1. Неотложные состояния
- •1. Тема 12. Алгоритм диагностики и оказания неотложной медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации потерпевшим с различными видами шока.
- •6. Учебно-материальное обеспечение.
- •7. План проведения практического занятия
- •8. Методика проведения занятия.
- •9. Перечень теоретических вопросов. Этиология и основы патогенеза шока
- •Патофизиология шока
- •Клинические проявления травматического шока
- •Клинические проявления шока в зависимости от объема кровопотери
- •ДИaГНocтикa, определение тяжести и прогноза течения шока
- •Некоторые особенности течения шока
- •Лечебные мероприятия при шоке
- •10. Практические навыки, которыми должен овладеть студент:
- •11. Вопросы для самоконтроля знаний студентов:
10. Практические навыки, которыми должен овладеть студент:
- транспортная иммобилизация (применение штатных шин, подручных средств, аутоим-мобилизация);
- применение воротника Шанца;
- масочный наркоз закисью азота (знание метода);
- пользование кислородными ингаляторами (знание метода);
- определение фазы и степени шока;
- проведение паранефральной новокаиновой блокады;
- проведение двусторонней вагосимпатической блокады;
- проведение футлярной блокады;
- осуществление внутривенного доступа (катетеризация периферической и центральной вены);
- определение величины кровопотери по удельному весу: по гематокриту (схема Дженкин-са); по Барашкову; по Кларку, по Гранту; по Филлипсу-Пожарицкому;
- расчет объема инфузии кровозамещающих растворов;
- определение группы крови, резус-совместимости, пробы на индивидуальную совместимость, биологическойю совместимости крови донора и реципиента;
- макроскопическая оценка донорской крови;
- симптом "белого пятна";
- пальцевое прижатие магистральных артерий;
- наложение давящей повязки и тугая тампонада раны;
- наложение жгута;
- наложение зажима на поврежденный сосуд в ране;
- промывание сосуда в ране или на протяжении;
- прошивание сосуда в ране;
- перевязка или прошивание сосуда выше кровоточящей раны;
- монтирование системы для внутривенного переливания крови;
- измерение ЦВД;
- применение "противошоковых штанов";
- методы компенсации дефицита циркулирующей жидкости неинвазийными способами.
11. Вопросы для самоконтроля знаний студентов:
1. Дайте определение понятия "шок".
2. Этиология шока.
3. Патогенез шока.
4. Типы шока и его возможные причины.
5. Причины абсолютной и относительной гиповолемии.
6. "Синдром малого выброса", признаки, течение.
7. Патофизиология шока.
8. Синдром "шокового легкого".
9. "Необратимый" или "рефракторный" шок.
10. Компенсированная фаза шока и её признаки.
11. Декомпенсированная обратимая фаза шока и её признаки.
12. Декомпенсированная необратимая фаза шока и её признаки.
13. Диaгнocтикa шока.
14. Оценка тяжести шока.
15. Особенности течения шока в зависимости от локализации повреждений.
16. Особенности течения шока токсико-инфекционного генеза.
17. Особенности течения шока у лиц пожилого возраста.
18. Особенности течения шока у детей.
19. Особенности течения шока у беременных женщин.
20. Основные этапы и суть комплекса противошоковых мероприятий.
Авторы: Ю.П.Литвин, А.Г.Кушниренко, А.М. Гулай, В.М. Гайдаенко, Н.М.Карапейчик
Утверждено на заседании кафедры
«____» __________ 20 г.
Протокол №_____
Пересмотрено на заседании кафедры
«____» ___________ 20 г.
Протокол № _____
Пересмотрено на заседании кафедры
«____» ___________ 20 г.
Протокол № _____
Пересмотрено на заседании кафедры
«____» ___________ 20 г.
Протокол № _____
Пересмотрено на заседании кафедры
«____» ___________ 20 г.
Протокол № _____
Пересмотрено на заседании кафедры
«____» ___________ 20 г.
Протокол № _____
