38. Визначення, етіологія та патогенез утоплення

Утоплення – вид насильницької смерті , що обумовлений комплексним впливом зовнішніх чинників на організм тварини при зануренні у рідке середовище. Смерть може наступити від 1)утоплення , 2)від ішних видів впливу водного середовища (переохолодження, судоми,гідрошок) 3)від хвороб або твар, які тварина отримала перед потраплянням вбо під час потр. у воду

Етіологія:

1) наявність у тв.хвороб/травм (втрата свідомості, блювота, судоми, більний біль)

2) небезпечні ситуації на воді ( шторм, повені, водорості, болото)

3) власт.води, в якій перебув. тварина ( t °С, солоність , швідкість течії)

4) навмисне утоплення

Патогенез:

1) гіпоксія (↓ постачання О₂ в клітини/ткан.) →аерогенний бар'єр→↑об'єму крові

2) гіперволемія

3) гемодилюція(розбавлення крові)

4) ізотонічна кров ( якщо солона вода-гіпертонічна, якщо звичайна-гіпотонічна)

5) гемоліз еритроцитів

6) гіперкаліємія (К виходить з тканин→ це призводить зупинка дихання)

39. Судово-ветеринарна експертиза за справжнього утоплення

Справжнє утоплення називають ще аспіраційним/мокрим/білим. Вода потрапляє в дихальні шляхи/легені

На експертизі:

• - анемічність видмих сл.об

• - синьо-фіолетові трупні плями

• - голова : навколо отворів рота/носа , в ротовій порожнині , в дих.шл. виявляють біло-рожеву стійку дрібно-пухирчасту піну (ознака Крушевського)

• - в дих.шл.компоненти водного середовища (мушлі, пісок, водорості)

- ↑ об’єм і маса легень (абсол/відн)

- під плеврою плямисті крововиливи з розлитими краями ( плями Пальтауфа-Расказова-Лукомського). Вимірюють ступінь розведення крові водою : метод кріоскопії (↑точка замерзання-↑розведення)

- в крилоподібній пазусі знаходять H₂O (озн. Свешнікова)

- H₂O в грудній/черевній порожнинах

- набряк печінки, стінки жовчн.міхура

- в крові, тканинах шукають псевдопланктон (піщинки, част.глини – неорганіка)

З органів беруть мазки – відбитки:

• діатомовий аналіз (зразки змивають сірчаною кис-тою →кремнієві ендоскелети не розч. у воді інертні до кислоти)

• бактеріологічний метод Мишульського ( бакпосів з крові, вн.орг+МПА → ріст колоній Pseudomonas)

• • гістологічний метод. Гістопрепарати легень:

• - альвеоли розтягнені

• - епітелій десквамований (злущений)

• - альвеоли розірвані – гостра альвеол.емфізема

• - міжальвеолярн. епіт. ткан. набрякла (потовщ.колагенових волокон)

• - судини гіперемійовані, навколо них крововиливи з розмитими конутрами

• - сл.об. бронхів/бронхіол зруйнована

• • біохімічний метод – концентрація електролітів

40. Судово-ветеринарна експертиза за асфіксичного та синкопічного утоплення.

Асфіксичне утоплення/обтураційне/спастичне/сухе/синє - H₂O потрапл.в легені через ларингоспазм

На експертизі :

• ціаноз сл.об

• синьо-фіолетові трупні плями

• стійкий спазм гортані, а саме – голосової щілини (ларингоспазм)

• набряк шкіри голови, шиї, підгрудка

• крапкові крововиливи в кон’юнктиву

• гостра венозна гіперемія вн.орг.

• переповнена кров’ю права половина серця

• розрідження крові правої половини серця в порівнянні з кров'ю у лівій половині за рахунок збільшеного лімфовідтоку з легень;

• Легені↑в об’ємі, за рахунок емфіземи, але сухі, на дотик, маса їх не змінюється

• озн. Крушевського (біло-рожева стійка дрібно-пухирчаста піна в дих.шляхах)

• озн. Светнікова (в клиноподібній пазусі є вода)

• переповнення шл. H₂O

• порожній розтягнутий шлунок з надривами слизової у випадках блювоти під водою;

Синкопічне (змішане) утоплення. Поєднує ознаки справжнього та несправжнього утопл. - різка блідість шкірних покривів та скелетної мускулатури;

- повнокров'я каудальної порожнистої вени;

- ознаки швидкої смерті.