4. Исследование кала

Количество за сутки	150 г
Консистенция	оформленный мягкий
Форма	цилиндрическая
Цвет	коричневый
Реакция	нейтральная
Реакция на стеркобилин	положительная
Слизь, кровь	отсутствуют
Микроскопия кала
Пищевые остатки:
Мышечные волокна	отсутствуют
Соединительная ткань	нет
Крахмальные зерна	нет
Жир:
а) нейтральный	нет
б) жирные кислоты	нет
в) мыла	Единичные
Растительная клетчатка
а) переваримая	единичные клетки
б) непереваримая	единичные
Морфологические элементы кишечной стенки:
Плоский эпителий задне-проходного отверстия	эдиничные в п/зр.
Лейкоциты	отсутствуют
Эритроциты	отсутствуют
Слизь	отсутствует
Химический состав кала (в суточном количестве)
Азот	0,30 г
Белок	отсутствует
Билирубин	отсутствует
Вода	50 мл
Жиры	3 г
Калий	8 мэкв
Кальций	500 мг
Копропорфирин	250 мкг
Натрий	5 мэкв
Стеркобилин	60 мг

5. ВИЧ отрицательный.

6. СПИД отрицательный.

7. Исследование мокроты

Хар-р: слизистый

Цвет: белесоватый

Консистенция: вязкая

Альвеолярные Кл. 4-7-18

Лейкоциты: 30-35

Нейтрофилы: 60%

Эозинофилы: 60%

Эпителий цилиндр.: 4-6

Эпителий плоский 2-5

Микобактерии туберкулеза не обнаружены

Кристаллы Шарко-Лейдена: обнаружено.

Спирали Куршмана: обнаружены.

8. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки .

Корни обычных размеров, структурны. Повышение прозрачности легочной ткани.

9. Исследование газового состава крови - снижение насыщения кислородом крови.

10.Спирометрия.

11. Показатели электрокардиограммы

Водитель ритма – синоатриальный узел (ритм синусовый), т.к.:

-присутствует зубец Р;

-зубец Р расположен перед комплексом QRS;

-по направлению Р положительный во втором отведении и отрицательный в аVR;

Ритм регулярный , правильный, т.к. промежутки R-R равны(разница в пределах 0,1%).

ЧСС=60/R-R

ЧСС=76 уд/мин.

Вольтаж достаточный, т.к.:

Rmax ˃ 5 мм.

R1+R2+R3˃ 15 мм.

R2˃R1˃R3 – нормальное положение электрической оси.

ЭОС=50°С

Зубцы и интервалы ЭКГ	Длительность в секундах	Высота в мм.
Зубец Р	0,08	0,5 мм. В AVR отрицательный
Интервал РQ	0,13	Изоэлектричен, не деформирован
Зубец Q	0,03	3 мм, находится перед R, отрицательный, заостренный, без зазубрий, отсутствует в отведениях V1, V2, V3. В AVR глубокий и широкий (QS)
Зубец R	0,03-0,04	12 мм (в I, II ), 28 мм (в V1 ), остроконечный, без зазубрий
Зубец S	0,05	2 мм (в I, II ),
Комплекс QRS	0,08
Сегмент ST	0,1	в стандартных отведениях смещение от изоэлектрической линии 0,3мм, в грудных – 1 мм
Зубец Т	0,1	5 мм в I и III стандартных отведениях, во II отв. 3 мм, туповершинный, ассиметричный
Зубец U	0,08	2
Интервал Q-T	0,37
Интервал ТP	0,25

Нарушения ритма и проводимости не наблюдается. Водитель ритма – синоатриальный узел (ритм синусовый), т.к.:

-присутствует зубец Р;

-зубец Р расположен перед комплексом QRS;

-по направлению Р положительный во втором отведении и отрицательный в аVR;

Ритм регулярный , правильный, т.к. промежутки R-R равны(разница в пределах 0,1%).

Гипертрофия отделов сердца отсутствует. Коронарной недостаточности нет.

ЧСС=76 уд/мин.

Вольтаж достаточный, т.к.:

Rmax ˃ 5 мм.

R1+R2+R3˃ 15 мм.

R2˃R1˃R3 – нормальное положение электрической оси.

ЭОС=50°С

Клинический диагноз:

Бронхиальная астма, аллергическая форма, легкой степени тяжести (интермиттирующая), дыхательная недостаточность I ФК, эмфизема легких, поллиноз, обострение. Аллергический ринит, обострение.

Приступы экспираторной одышки, сухого кашля, сопровождающиеся приступами удушья чаще при контакте с пыльцой растений - признаки бронхиальной астмы.

Форма грудной клетки бочкообразная, ослабленное везикульрное дыхание , сухие хрипы при вдохе и в конце выдоха, фаза вдоха удлинена. При перкуссии тон – коробочный, ослаблено голосовое дрожание в симметричных участках – свидетельствуют о развитии эмфиземы легких.

Приступы экспираторной одышки, приступами удушья – признаки дыхательной недостаточности I ФК.ЧДД=22.

Субфибрилитет наблюдается при воспалительной интоксикации.

Результаты лабораторных и дополнительных методов исследования:

в общем анализе крови - эозинофилия и лимфоцитоз.

Функция внешнего дыхания - вентиляционные нарушения по обструктивному типу, эмфизематозный вариант.

Рентгенография грудной клетки: признаки эмфиземы легких.