- •Методические рекомендации для студентов
- •3. Цели занятия.
- •3.2. Конкретные цели и задачи.
- •4. Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы.
- •Эталоны ответов.
- •7. Задания для срс для подготовки во внеучебное время:
- •8. Этапы проведения практического занятия.
- •10. Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.
- •11. Учебно-материальное обеспечение:
Эталоны ответов.
1. 1. Синдром - это совокупность симптомов с единым патогенезом.
2. 1. Синдром уплотнения легкого
2. Синдром повышенной воздушности легких
3. Синдром скопления жидкости в плевральной полости
4. Синдром скопления воздуха в плевральной полости
5. Синдром полости в легком
6. Синдром ателектаза
7. Синдром бронхиальной обструкции
3. 1. Специальный осмотр
2. Пальпация
3. Перкуссия
4. Аускультация
4. 1. Пневмония
2. Пневмосклероз
3. Инфаркт легкого
4. Рак легкого с инфильтративным ростом
5. 1. Осмотр: статический - без особенностей, динамический - отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания
2. Пальпация - голосовое дрожание усилено
3. Перкуссия - притупление перкуторного звука вплоть до абсолютной тупости в зависимости от площади и глубины поражения
4. Аускультация - дыхание бронхиальное, бронхофония усилена
6. 1. Осмотр: статический - выбухание грудной клетки в нижнебоковом отделе, с соответствующей стороны, сглаженность и расширение межреберных промежутков, динамический - отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания
2. Пальпация - ригидность соответствующей половины грудной клетки, голосовое дрожание ослаблено в зоне проекции жидкости и усилено выше уровня жидкости
3. Перкуссия - тупой перкуторного звук в зоне скопления жидкости с максимумом подъема по задней аксиллярной линии (линия Демуазо), выше уровня жидкости - притупленно-тимпанический (треугольник Горлянда)
4. Аускультация - в проекции жидкости дыхание на проводится, выше уровня жидкости - дыхание ослабленное бронхиальное, бронхофония усилена (в треугольнике Горлянда)
7. 1. Осмотр: статический - выбухание пораженной половины грудной клетки, динамический - отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания
2. Пальпация - может быть болезненность при пальпации, голосовое дрожание ослаблено на пораженной стороне.
3. Перкуссия: сравнительная - тимпанический перкуторный звук, топографическая – затруднительна.
4. Аускультация - резкое ослабление везикулярного дыхания, ослабление бронхофонии
8. При неполном обтурационном ателектазе:
1. Осмотр: статический - уплощение грудной клетки, уменьшение объема, сужение межреберных промежутков на стороне поражения, динамический - отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания.
2. Пальпация - голосовое дрожание ослаблено
3. Перкуссия - притупление перкуторного звука
4. Аускультация - ослабленное везикулярное дыхание, бронхофония ослаблена
При полном обтурационном ателектазе:
1 и 2 как при неполном
3. Перкуссия - тупой перкуторный звук (абсолютная тупость)
4. Аускультация - дыхание не проводится, бронхофония ослаблена, смещение средостения в больную сторону
9. 1. Осмотр: статический - зависит от причины (сдавление легкого жидкостью в плевральной полости (треугольник Горлянда), воздухом), динамический - отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания
2. Пальпация - голосовое дрожание усилено
3. Перкуссия - притупленно-тимпанический перкуторный звук
4. Аускультация - ослабленное бронхиальное дыхание, бронхофония усилена
10. 1. Осмотр: статический - без особенностей, динамический - отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания
2. Пальпация - голосовое дрожание усилено
3. Перкуссия - притупленно-тимпанический перкуторный звук
4. Аускультация - амфорическое дыхание, звучные (консонирующие) крупнопузырчатые хрипы, бронхофония усилена