Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка / тема 9 Синдромы при заболеваниях желудка.doc
Скачиваний:
123
Добавлен:
19.06.2017
Размер:
49.15 Кб
Скачать

Эталоны ответов.

1. 1 Инфекционный фактор - Helicobacter pylori

2. Генетическая предрасположенность (в том числе стойкое повышение кислотности желудочного сока конституционального характера)

3. . Часто повторяющиеся нервно-эмоциональные перенапряжения (стресс)

4. Функциональное нарушение желудка и 12-перстной кишки гиперстеническо-го типа

5. Алиментарный фактор

6. Курение

7. Употребление крепких алкогольных напитков

8.Некоторые медикаментозные средства (нестероидные протвовоспалительные препараты, глюкокорткоиды)

2. а) 1. Снижение защитного слизистого барьера

2. Нарушение муцинообразования

3. Снижение регенерации покровно-ямочного эпителия

4. Уменьшение кровотока

5. Снижение локального синтеза простагландинов

6. Замедление и нерегулярность эвакуации содержимого желудка (длительный антральный стаз пищевого химуса)

7. Зияние привратника

8. Дуоденогастральный рефлюкс (с регургитацией желчных кислот и изолеци-тинов, разрушающих слизистый барьер и обуславливающих ретродиффузию ионов водо-рода и образование язвенного дефекта под воздействием пепсина)

б) 1. Длительная гиперхлоргидрия

2. Гиперваготония

3. Гиперплазия главных желез

4. Гастродуоденальная дисмоторика

5. Гипергастринемия

6. Недостаточная нейтрализация содержимого желудка щелочным компонен-том 12-перстной кишки и длительное локальное закисление пилородуоденальной среды

3. 1. Болевой синдром

2. Синдром желудочной и кишечной диспепсии

4.1. Фиброгастродуоденоскопия

2. Рентгенография

5. 1. Кровотечение

2. Пенетрация язвы

3. Перфорация

4. Стеноз привратника

5. Перивисцерит

6. Малигнизация

6. 1. Нарушение двигательной функции желудка и пищевода

2. Повышение кислотности желудочного сока

7.а) 1. Для локализации язвы в желудке

б) 1. Для язв в зоне привратника

2. Для язв 12-перстной кишки

7. Задание для срс для подготовки во внеучебное время

Заполнить таблицу сравнительной характеристики синдромов выявляемых физикальными методами.

Методы исследования

Язвенного поражения желудка и 12-перстной кишки

Внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

Осмотр живота

Пальпация живота

а) поверхностная ориентировочная

б) глубокая, скользящая, методическая, топографическая

Изменения в анализе кала

Изменения при лучевых методах диагностики

Изменения при эндоскопическом исследовании желудочно – кишечного тракта

8. Этапы проведения практического занятия.

п/п

Название этапа

Цель этапа

Время

1

2

3

4

  1. Вводная часть занятия

5-10 %

Организация занятия

Мобилизовать внимание студентов на данное занятие

5 мин

Определение темы, мотивации, цели, задач занятия

Раскрыть практическую значимость занятия в системе подготовки к профессиональной деятельности, сформировать мотив и, как следствие, активизировать познавательную деятельность студентов

10 мин

  1. Основная часть занятия

80-90%

Контроль исходных знаний, умений и навыков

Проверка готовности студентов к занятию, выявление исходного уровня знаний, умений и навыков

20 мин

Общие и индивидуальные задания на СРС в учебное время

Дифференцированное ориентирование студентов к предстоящей самостоятельной их работе

5 мин

Демонстрация методики

Показать ориентировочную основу действия (ООД)

20 мин

Управляемая СРС в учебное время

Овладение необходимыми общекультурными, профессиональными компетенциями, исходя из конкретных целей занятия

60 мин

Реализация планируемой формы занятия (клинический разбор случая болезни, семинар, конференция и др.)

Контроль результатов обучения и оценка с помощью дескрипторов

30 мин

Итоговый контроль

Оценивание индивидуальных достижений студента,выявление индивидуальных и типичных ошибок и их корректировка

30 мин

  1. Заключительная часть занятия

5-10 %

Подведение итогов занятия

Оценка деятельности студентов, определение достижения цели занятия

10 мин

Общие и индивидуальные задания на СРС во внеучебное время

Указание на самоподготовку студентов, ее содержание и характер

5 мин

9. Ориентировочная основа действия (ООД) для проведения самостоятельной работы студентов в учебное время. Формулировка цели занятия, ответы на вопросы для самоподготовки, тестовый контроль. Курация пациента с заболеваниями органов пищеварения, выявление жалоб, сбор анамнеза, общеклиническое исследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, диагностическая оценка полученных симптомов.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.