Приложение 1 Лабораторная диагностика чумы

1. Материал для исследования

Содержимое бубонов, язв,кровь, СМЖ, мокрота, испражнения, трупный материал(грызунов, людей), блохи.

2. Методы исследования

1. Микроскопический (окраска по Граму, РИФ).

2. Микробиологический с выделением культуры и её идентификацией.

3. Биологический с заражением чувствительных животных (мыши, крысы).

4. Иммунологический: РА, РНГА, РИФ, ИФА.

5. Аллергологический метод применяется invivo,invitro

а) Используется при ДСЛ в виде внутрикожной пробы с аллергеном, полученным из псевдотуберкулезного микроба. Это специфический аутолизат или препарат из его клеточной стенки. Положительная реакция начинает проявляться с 4-7 дня болезни и сохраняется до 5 месяцев. Это реакция in vivo на больных.

б) Аллергеном – псевдотуберкулином пользуются так же для реакции повреждаемости нейтрофилов больного invitro.

Приложение 2

Схема бактериологического выделения возбудителя чумы

I этап. Бактериоскопия Отделяемое язвы, бубона,

(грамотрицательные мокрота, кровь, кал, грызуны,

коккобациллы и палочки) насекомые, трупы

Биопроба

Иммунофлюоресценция (втирание)

РИФ (АТ) МПБ

II этапБактериоскопия Среда Туманского-

МПА Коробковой

Биопроба

По Граму Подвижность Бактериоскопия РНГА

III этапБактериоскопия ИФА

Риф Иммуно-

флюоросценция

РА РНГА

а)Чувствительность к б)Определение

антибиотикам фаговара

_________________________________________________________________

в) Биохимическая активность (углеводов)

+ Глюкоза + Левулеза ± Сорбит

+ Мальтоза - Сахароза ± Декстрин

+ Галактоза - Рафиноза ± Лактоза

+ Маннит - Инулин ± Глицерин

+ Маноза - Дульцит ± Рамноза

+ Сорбоза ± Инозит

IV этап. Анализ полученных результатов и заключение.

Примечание: В связи с высокой энергией роста Y. pestis все этапы могут пройти в течение суток. Поэтому учет результатов следует проводить многократно, каждые 4-8 часов. Заключение дается на основе совокупности всех признаков.

Приложение 3

Схема бактериологического выделения возбудителей иерсиниозов

I этап Испражнения, кровь,

рвотные массы, желчь,

По Граму Подвижность дуоденальное содержимое, моча, секционный материал.

Среда обогащения

Среда Эндо Среда Серова

II этап

Среда Клигера (Олькеницкого)

По Граму Подвижность (Н₂S, мочевина, глюкоза, лактоза)

Бактериоскопия - + - -

(грамотрицательные палочки)

Основные тесты:

_______________________________________________________________