1. Бронхиальная астма – это:

а) хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей

б) острое воспалительное заболевание дыхательных путей

в)острое инфекционное заболевание паренхимы легкого

2. Факторы риска для развития БА:

а) пыльца растений

б) шерсть животного

в) библиотечная пыль

г) аспирин

д) все вышеперечисленные

3. Признак не характерный для БА

а) ночные приступы удушья

б) связь приступов с положением тела

в) появление кашля в конце приступа

г) отсутствие мокроты

д) эффективность β2 – агонистов

4. Характер дыхания у больных БА

а) экспираторная одышка

б) инспираторная одышка

в) дыхание Куссмауля

г) дыхание Чейн-Стокса

5. Какое вынужденное положения принимает больной

а) сидячее положение

б) на правом боку

в) на левом боку

г) горизонтальное с приподнятыми ногами

6. Основная жалоба пациента при бронхиальной астме

а) боль в грудной клетке

б) кашель с гнойной мокротой

в) приступ удушья

г) кровохарканье

7. Фактор не участвующий в механизме удушья при БА

а) альвеолярный отёк

б) отёк слизистой бронхов

в) бронхоспазм

г) повышение секреции слизи

д) нарушение выделения мокроты.

8. Аускультативные данные при приступе бронхиальной астмы

а) крепитация

б) сухие свистящие хрипы

в) влажные хрипы

г) шум трения плевры

9. Элементы мокроты характерные для БА

а) эритроциты

б) эластические волокна

в) лейкоциты

г) спирали Куршмана

д) слущенный эпителий

10. Для БА характерно

а) сухие хрипы на выдохе

б) сухие хрипы на вдохе

в) ослабление дыхания

г) крепитация

11. При перкуссии легких отмечается

а) притупленный перкуторный звук

б) коробочный перкуторный звук

в) тупой перкуторный звук

г) ясный легочной ззвук

12. При приступе бронхиальной астмы противопоказан

а) астмопент

б) беротек

в) эуфиллин

г) морфин

Тестовый контроль на тему «Бронхиальная астма»

Заключительный уровень

1. В межприступном периоде бронхиальной астмы применяют

а) астмопент

б) беротек

в) интал

г) теофиллин

2. В атопической БА выделяют стадии, кроме

а) иммунологическая

б)патологическая

в)патохимическая

в)патофизиологическая

3. Воспалительный процесс при БА можно разделить на фазы, кроме

а) острая фаза

б) подострая фаза

в) хроническая фаза

г) стадия необратимых изменений

4. Какие осложнения возможны при БА

а) эмфизема

б) пневмоторакс

в) хроническое легочное сердце

г) астматический статус (жизнеугрожающая астма)

д) все вышеперечисленное

5. При астматическом статусе для ингаляции бронхолитиков используют: 1) спейсер; 2) небулайзер; 3) индивидуальный ингалятор. Выберите правильную комбинацию.

а) 1, 2

б) 1, 2, 3

в) 2, 3

6. Выслушивание сухих хрипов над всей поверхностью легких характерно для БА из-за:

а) повышения воздушности

б) наличия жидкости в полости плевры

в) нарушения бронхиальной проходимости

г) уплотнения лёгочной ткани

д) наличия полости в лёгочной ткани

7. В присхождении приступов БА могут иметь значение все факторы, кроме одного

а) аллергия немедленного типа

б) активация адренергических рецепторов

в) физическое усилие

г) приём медикаментов

д) химические раздражающие вещества

8. Какие В2-агонисты обладают пролонгированным действием

а) сальбутамол

б) беротек

в)сальметерол

9. Какие положения, касающиеся атопической формы БА, правильные: 1) часто развивается в пожилом возрасте; 2) сочетается с другими атопическими заболеваниями; 3) повышен уровень IgE в крови; 4) понижен уровень IgE в крови; 5) характерна эозинофилия крови. Выберите правильную комбинацию.

а) 2, 3, 4, 5

б) 3, 5

в) 1, 5

г) 1, 3, 5

д) 2, 3, 5

10. Какие побочные явления развиваются при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обычных дозах: 1) кандидоз ротоглотки; 2) язвы ЖКТ; 3) дисфония; 4) стероидный диабет; 5) частые инфекции носоглотки. Выберите правильную комбинацию.

а) 1, 3

б) 1, 2, 4, 5

в) все ответы правильные

г) 1, 5

д) 1, 2, 5

11. Для лечения БА с успехом применяется все ниже перечисленные препараты, кроме

а) кетотифен

б) антагонисты кальция

в) интал

г) глюкокортикоиды

д) протеолитические ферменты

12. Какие из перечисленных спирографических и пневмотахиметрических показателей, как правило, снижаются при БА: 1) ЖЕЛ; 2) форсированная ЖЕЛ; 3) максимальная вентиляция легких; 4) мощность вдоха; 5) мощность выдоха. Выберите правильную комбинацию.

а) 1, 2, 5

б) 2, 5

в) 2, 3, 5

г) 3, 5

д) 1, 2, 3, 5

Ответы на тесты исходного уровня

1-а; 2-д; 3-в; 4-а; 5-а; 6-в; 7-а; 8-б; 9-г; 10-а; 11-б; 12-г.

Ответы на тесты заключительного уровня

1-в; 2-б; 3-б; 4-д; 5-а; 6-в; 7- б; 8-в; 9-д; 10-а; 11-д; 12-в.

Литература

Бабак С.Д., Чучалин А.Г. Ночная астма, РМЖ 1998, №17, с. 1108-1114.

Булкина Л.С., Чучалин А.Г. Антилейкотриеновые препараты в лечении бронхиальной астмы, РМЖ. 1998, №17, с. 1116-1119.

Верткин А.П. Догоспитальная помощь больным бронхиальной астмой, РМЖ. 2001, №20, с. 863-866.

Княжеская Н.П. Длительная терапия бронхиальной астмы, РМЖ, 1999, №17, с. 830-835.

Княжеская Н.П. Глюкокортикостероиды в лечении бронхиальной астмы, РМЖ, 2002, №5, с. 245-251.

Овчаренко С.И. Бронхиальная астма: диагностика и лечение, РМЖ.

2002 , №17, с. 766-769.

Собенников В.А., Белялов Ф.И. Психосоматика Иркутск, ИГУ, 2008, с.109-113.

Отечественные препараты для лечения БА. Метод. реком. под редакцией Чучалина А.Г. М. 2003, 25с.

Чучалин А.Г. Обострение бронхиальной астмы, РМЖ, 2000, № 12, с. 482-486.

Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. М.2001, 143 с.

Чучалин А.Г. Бронхиальная астма и астмоподобные состояния, РМЖ.2002, №5 с. 232-236.

Чучалин А.Г. В мире лекарств, 2002, с. 8-12.

Шмелев Е.И. Переход на бесфреоновые ингаляторы в лечении бронхиальной астмы РМЖ. 2002, №5, с. 242-245.

14 Шестовицкий В.А., Гринштейн Ю.И. Тяжелая бронхиальная астма. Фарматека. 2003 ; 5 : 52-56.

Blitz M, Blitz S, Beasely R et al. Inhaled magnesium sulfate in the treatment of acute astma. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005, Jssue 3.

Global Strategy for Astma management and prevention. Revised 2008.

Е.В. Евсюкова. Аспириновая бронхиальная астма.Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. Нордмедиздат. 2003.

В.В. Косарев, С.А. Бабанов. Профессиональная бронхиальная астма. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. Нордмедиздат. 2012.

Т.В. Латышева, О.В. Романова. Полиоксидоний в комплексной терапии больных с тяжелой формой БА. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. Нордмедиздат. 2004.

В.И. Трофимов, О.А. Чижова, Н.Л. Шапорова, В.Н. Марченко. Бронхиальная астма и нарушения дыхания во время сна. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. Нордмедиздат. 2008.

Г.Б.Федосеев, В.И.Трофимов, М.А.Петрова. Монография «Многоликая бронхиальная астма, диагностика, лечение и профилактика». Нордмедиздат. 2011.

Составитель: В.Ф. Портнягин

В.Ф. Портнягин. Бронхиальная Астма 2014 г. Иркутск. 84 с. Учебное пособие.

Редактор: зав. кафедрой факультетской терапии, проф., д.м.н. Козлова Н.М.

Иркутск ООО “Форвард”

Иркутск 664009, ул. Советская 109.

Тираж 500 экземпляров.

© Иркутский государственный медицинский университет, 2013 г.

86