Урок 11 Мышцы голени и стопы

Мышцы приводят в движение стопу и приспособлены для поддержания тела в вертикальном положении и перемещения его. Здесь нет тонкой специализации мышц, как в предплечье, а напротив, мышцы срастаются в большие массы, получая общее сухожилие для объединения своих усилий.

Передняя группа мышц – сгибатели (рис. 168) Передняя большеберцовая мышца

Н: наружный мыщелок и боковая поверхность большебер-цовой кости, межкостная перепонка, фасция голени.

П: внутренняя клиновидная кость, основание I плюсневой кости.

Д: разгибает стопу;

приподнимает ее внутренний край (супинация); наклоняет голень кпереди при укрепленной стопе.

Длинный разгибатель пальцев

Н: наружный мыщелок большеберцовой кости, головка и передняя поверхность малоберцовой кости, межкостная перепонка, фасция голени.

П: сухожильное растяжение (тыльный апоневроз) II–V пальцев.

Д: разгибает стопу;

приподнимает ее наружный край (пронация); отводит в боковую сторону.

Длинный разгибатель большого пальца

Лежит глубоко между первой и второй мышцами.

Н: внутренняя сторона малоберцовой кости, межкостная перепонка

П: ногтевая фаланга большого пальца.

Д: разгибает стопу;

приподнимает ее внутренний край (супинация);

разгибает большой палец;

наклоняет голень кпереди при фиксированной стопе.

Наружная группа мышц (рис. 168, 170)

Длинная малоберцовая мышца

Лежит поверхностно.

Н: головка, верхняя треть боковой поверхности малоберцовой кости, фасция голени.

Сухожилие обходит наружную лодыжку сзади и снизу, выходит на подошвенную поверхность стопы, косо пересекая ее.

П: внутренняя клиновидная кость, I плюсневая кость Д: сгибает стопу;

пронирует, опуская ее внутренний край и приподнимая наружный;

отводит стопу.

Короткая малоберцовая мышца

Лежит под длинной мышцей.

Н: дальние 2/3 малоберцовой кости.

Сухожилие идет позади наружной лодыжки.

П: бугристость V плюсневой кости.

Д: стопу сгибает;

пронирует ее.

Задняя группа мышц – разгибатели

Поверхностный слой

Трехглавая мышца голени

Образует главную массу возвышения икры, состоит из двух мышц, имеющих общее сухожилие.

Икроножная мышца (рис. 151, 168, 169)

Н: двумя головками от фасции подколенника над обоими мыщелками бедренной кости.

П: массивное ахиллово сухожилие, присоединяющееся к задней поверхности бугра пяточной кости.

Д: сгибает голень;

сгибает стопу;

супинирует ее.

Камбаловидная мышца (рис. 169)

Толстая крупная мышца, лежит под икроножной мышцей.

Н: головка и верхняя треть задней поверхности малоберцовой кости, спускается по верхним 2/3 большеберцовой кости.

П: массивное ахиллово сухожилие, присоединяющееся к задней поверхности бугра пяточной кости. Д: сгибает стопу;

супинирует ее;

удерживает тело от опрокидывания кпереди.

Глубокий слой (рис. 170)

Длинный сгибатель пальцев

Самая внутренняя из мышц глубокого слоя, лежит на задней поверхности большеберцовой кости.

Н: большеберцовая кость

Сухожилие мышцы спускается позади внутренней лодыжки, на середине подошвы разделяется на четыре вторичных сухожилия, которые идут к II–V пальцам.

П: концевые фаланги II–V пальцев.

Д: стопу сгибает;

супинирует ее;

сгибает пальцы;

укрепляет стопный свод.

Задняя большеберцовая мышца

Н: большеберцовая, малоберцовая кости, межкостная перепонка.

Сухожилие огибает внутреннюю лодыжку и выходит на подошву.

П: ладьевидная, клиновидная, кубовидная, II–IV плюсневые кости.

Д: сгибает стопу; супинирует ее.

Длинный сгибатель большого пальца

Самая внешняя из мышц глубокого слоя, лежит на задней поверхности малоберцовой кости. Н: малоберцовая кость. П: концевая фаланга большого пальца. Д: сгибает стопу; супинирует ее; сгибает большой палец; укрепляет свод стопы.

Мышцы стопы

Стопа, как и кисть, кроме сухожилий, спускающихся на нее с голени длинных мышц, имеет свои собственные короткие мышцы, тыльные и подошвенные.

Тыльные мышцы (рис. 168)

Короткий разгибатель пальцев.

Н: тыльная поверхность пяточной кости.

П: тыльное сухожильное растяжение (апоневроз) II–V пальцев.

Д: разгибает пальцы;

Короткий разгибатель большого пальца стопы

Н: тыльная поверхность пяточной кости.

П: первая фаланга первого пальца.

Д: разгибает первый палец.

Подошвенные мышцы

• Внутренняя группа (мышцы большого пальца).

• Внешняя группа (мышцы мизинца).

• Мышцы средней группы.

Эти мышцы покрыты плотным подошвенным сухожильным растяжением – апоневрозом и менее подвижны, чем на ладони. Для проработки массажем доступны в общей массе мышц группы.