Урок 7 Мышцы шеи

Подкожная мышца шеи (рис. 98)

Лежит непосредственно под кожей на фасции в виде тонкой пластинки.

Н: фасция груди на уровне II ребра.

П: край нижней челюсти.

Д: оттягивает кожу шеи;

предохраняет от сдавливания подкожные вены;

тянет книзу угол рта.

Грудино_ключично_сосцевидная мышца (рис. 99)

Лежит под подкожной мышцей, отделяясь от нее шейной

фасцией.

Н: рукоятка грудины, грудной конец ключицы.

П: сосцевидный отросток, верхняя выйная линия затылочной кости.

Д: наклоняет в свою сторону шейный отдел позвоночника;

сгибает его вперед с одновременным поднятием лица;

поднимает голову и вращает лицо в противоположную сторону;

удерживает голову в вертикальном положении (головодержатель при двустороннем сокращении);

поднимает грудную клетку на вдохе (при фиксировании головы).

Верхние пучки трапециевидной мышцы ( рис. 23, см. урок 3)

Глубокие мышцы спины (рис. 23–25)

Ременная мышца шеи (рис. 24)

Н: остистые отростки грудных позвонков Th3–Th5.

П.: задний бугорок поперечных отростков шейных позвонков С1–С2.

Д: разгибает шейный отдел позвоночника;

поворачивает голову в сторону сокращения.

Ременная мышца головы (рис. 23)

Н: остистые отростки С4–Тh3.

П: наружная часть верхней выйной линии; сосцевидный отросток.

Д: разгибает шейный отдел позвоночника;

поворачивает голову в сторону сокращения.

Мышца, выпрямляющая позвоночник (см. урок 3)

Длиннейшая мышца шеи (рис. 25)

Длиннейшая мышца головы

Подвздошно_реберная мышца шеи

Подзатылочные мышцы головы (рис. 100)

Большая задняя прямая мышца головы

Н: остистый отросток осевого позвонка.

П: середина нижней выйной линии.

Д: поворачивает лицо в сторону сокращения;

запрокидывает голову;

наклоняет ее вбок.

Малая задняя прямая мышца головы

Н: задний бугорок атланта.

П: внутренняя треть нижней выйной линии.

Д: запрокидывает голову.

Верхняя косая мышца головы

Н: поперечный отросток атланта.

П: ниже нижней выйной линии.

Д: разгибает голову и наклоняет ее в сторону.

Нижняя косая мышца головы

Н: остистый отросток осевого позвонка.

П: поперечный отросток атланта.

Д: вращает атлант и лицо в сторону сокращения.

Массаж шейно-воротниковой зоны

Исходное положение пациента для работы на шейно-ворот-никовой зоне – лежа на животе, руки подняты таким образом, что ладонь ложится на ладонь, голова опирается лбом на тыльную сторону ладони.

Первая рабочая позиция

Массажист стоит со стороны головы пациента. Работа ведется обеими руками.

Поглаживание задней поверхности шеи (рис. 101, а, б)

Прием выполняется тыльной поверхностью кистей от затылка по надплечьям, к локтевым суставам.

Растирание наружного затылочного выступа (рис. 102)

Проводится подушечками пальцев обеих кистей попеременно с легкой опорой оснований ладоней на затылок пациента. Растирающие движения выполняются мелкими круговыми движениями по коротким дугам в направлении к мизинцу.

Растирание по выйным линиям (верхней и нижней)

(рис. 102)

Применяют круговые растирания пальцами с опорой оснований ладоней на затылок. Направление массажных линий от средней линии головы к уху, сосцевидному отростку. Растира

ния проводят от центра к периферии и обратно.

Растирание задней поверхности шеи (рис. 103)

Эту область шеи обрабатывают прямолинейным растиранием от затылка до седьмого шейного позвонка и обратно.

Растирание боковой поверхности шеи (рис. 104)

Приемами кругового растирания прорабатывают зоны между внешними краями трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышц. На переднюю поверхность шеи не выходить.

Вторая рабочая позиция Массажист стоит со стороны плечевого пояса пациента, Массажные манипуляции выполняются на дальней от массажиста стороне шеи.

Поглаживание боковой стороны шеи от уха к надключичной ямке (рис. 105)

Расслабленная рука массажиста мягко скользит по шее, надплечью. Другой рукой можно зафиксировать голову, убрать волосы.

Растирание боковой поверхности шеи от уха до ее основания (рис. 106)

Применяют прямолинейное и круговое растирание пальцами, круговое гребнеобразное. Основание ладони опирается на боковую поверхность шеи, иногда ладонь можно слегка повернуть, поставив ее на ребро.

Растирание надплечий (рис. 107)

Противоположной рукой подхватить горизонтальные пучки трапециевидной мышцы. Рукой, лежащей на зоне, на кото-

рой проводится массаж, растереть мышцу сверху прямолинейными, круговыми и гребнеобразными движениями пальцев. Зигзагообразное разминание надплечий (рис. 108)

Большие пальцы рук массажиста максимально отведены в плоскости ладони, кисти развернуты тыльными сторонами навстречу друг другу. Дуги между первым и вторым пальцами плотно прижимаются к надплечью – фаза фиксации. Пальцы немного сближаются, сжимая мышцу без потери контакта с ней – фаза сжатия. Мышечные волокна проминаются разнонаправленными движениями рук – фаза разминания. Кисти перемещаются от плечевого сустава к шее и обратно, прорабатывая всю зону надплечий.

Вытяжение надплечий (рис. 109)

Исходное положение рук для выполнения этой манипуляции такое же, как и в предыдущем приеме. Кисти прижимаются к поверхности надплечий, и участок мышцы между кистями вытягивается (без проскальзывания) в противоположные стороны, затем плавно отпускается. Кисти переставляются на соседний участок.

Разминание надплечий основаниями ладоней (рис. 110) Кисть массажиста расслаблена, плотно прижата основанием ладони к массируемому участку. Продолжая надавливать основанием ладони, подлежащие ткани раскатывают на костном ложе круговым движением в направлении мизинца. Болевые ощущения пациента не должны переходить порог индивидуальной переносимости.

Проработка дельтовидных мышц (рис. 111–114) Выполняются приемы поглаживания, растирания и поперечного разминания. Манипуляции проводятся по трем зонам в соответствии с началом мышцы: передней – ключичной, средней – акромиальной, задней – лопаточной. Поперечное разминание можно проводить одной и двумя руками, для того чтобы не беспокоить плечевой сустав лишними движениями, можно свободной рукой фиксировать плечо пациента в области локтевого сустава.