Малярия
-
ранние рецедивы <2 мес поздние >2 мес
-
эритроцитарные/экзоэритроцитарные
-
по степени выраженности: клинические/паразитарные
Степени паразитемии
|
Степень |
обозначение |
в поле зрения |
в 1 мкл (x5) |
|
IV |
+ |
1-10 в 100 полях |
5-50 |
|
III |
++ |
10-100 в 100 полях |
50-500 |
|
II |
+++ |
1-10 в 1 поле |
500-5000 |
|
I |
++++ |
10-100 в 1 поле |
> 5000 |
Лечение:
-
Предварительная терапия – МЕФЛОХИН
-
по понедельникам за 2 нед до, 2 нед в и 4 нед после поездки (8 нед)
-
Купирующая терапия (гематошизотропные, все виды малярии)
-
Неосложненная малярия (кроме тропической)
-
ХЛОРОХИН (делагил)
-
1 день – 1,0 г, через 6ч – 0,5 г, и на 2 день и на 3 день по 0,5 г
-
Плоквнил 800 – 400 – 400 – 400
-
Тропическая
-
МЕФЛОХИН 3-2-1 таб в первый день (интервал 6 часов)
-
ХИНИН 2 таб/3 р/день
-
Доксициклин 2 р/сутки 10 дне
-
Радикальная терапия (против спящих – ovale vivax)
-
ПРИМАХИН 3 таб/14 дней или 6 таб /7 дней
-
его же3 таб/ 3 дня при тропической
При тяжелом течении
-
ХИНИН 10-20 мг/кг в 5% 500мл глюкозы медленно с контролем мочи крови 2 р/сут.
-
Потом можно мефлохин доксицилин
Контроль
Выписка после 3 отрицательных анализов
до 1,5 месяцев еженедельно наблюдение
За каждые сутки должно пропадать по 25% плазмодиев
Менингококк