Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

умк_Чеботарев_ч

.1.pdf
Скачиваний:
114
Добавлен:
22.03.2016
Размер:
4.86 Mб
Скачать

а)

б)

в)

Рис. 29. Положение пострадавшего на носилках при травмах: а – головы, позвоночника; б – грудной клетки; в – живота

При открытых переломах костей свода черепа (нарушение формы головы, наличие отломков костей в ране и т.д.) для предохранения вещества мозга от сдавливания повязку накладывают не туго, предварительно уложив по краям раны валик из второго индивидуального пакета. У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, для предупреждения попадания в дыхательные пути крови и рвотных масс, голову поворачивают набок или укладывают ее в положение лежа на боку. Переломы костей носа и челюстей нередко сопровождаются кровотечениями. Таких пострадавших эвакуируют в положении сидя на носилках с некоторым наклоном головы вперед. Поверх повязки следует положить «холод» (пакет со льдом). Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, эвакуацию производят в положении лежа на животе с подложенными под лоб и грудь валиками из одежды, что позволяет предупредить удушье кровью или запавшим языком. Перед эвакуацией производят временную фиксацию челюстей наложением пращевидной повязки. За пострадавшим требуется постоянное наблюдение.

При всех тяжелых травмах грудной клетки пострадавшему расстегивают стесняющую дыхание одежду, его укладывают на носилки с приподнятой верхней частью туловища (см. рис. 29, б) и срочно доставляют в лечебное учреждение, проводя противошоковые мероприятия.

Первая помощь при травмах живота. При травмах живота следует помнить о возможности повреждения внутренних органов, что может при-

261

вести к внутреннему кровоизлиянию, попаданию содержимого кишечника

вбрюшную полость с последующим развитием воспаления брюшины (перитонита).

Такие травмы сопровождаются сильными болями в животе, напряжением брюшной стенки (доскообразный живот). Пострадавшие обычно бледны, покрыты холодным потом, лежат неподвижно с прижатыми к животу бедрами. При проникающем ранении живота возможно выпадение петель кишечника. Вправлять их нельзя. Следует прикрыть их стерильной салфеткой и наложить не слишком тугую повязку. Пострадавшего осторожно укладывают на носилки в положении лежа с приподнятой головой, подложив под колени валик из одежды (см. рис. 29, в). При закрытой травме на живот кладут «холод». Таким пострадавшим категорически запрещается давать пить.

5.7.Первая помощь при солнечных и тепловых ударах

Врезультате действия прямых солнечных лучей, а также перегревания организма при высокой температуре окружающего воздуха может наступить солнечный или тепловой удар. Перегреванию способствует мышечная работа, особенно в плотной одежде и при повышенной влажности воздуха. Работающий испытывает сильную жажду, сухость во рту, вялость, потеет, лицо краснеет, появляется головная боль, головокружение, одышка, сердцебиение, тошнота, иногда рвота, шум в ушах, изменение цветовосприятия.

Если своевременно не прекратить физическую работу, не перейти в прохладное место, в тень, то может наступить тепловой удар, пострадавший теряет сознание, появляется подергивание мышц, температура тела повышается до 41 °С и выше.

При тепловом и солнечном ударах происходит прилив крови к мозгу,

врезультате чего потерпевший чувствует внезапную слабость, головную боль, его дыхание становится поверхностным. Помощь заключается в следующем: потерпевшего необходимо вывести или вынести из жаркого помещения или удалить с солнцепека в тень, прохладное помещение, обеспечив приток свежего воздуха. Его следует уложить так, чтобы голова была выше туловища, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, положить на голову лед или делать холодные примочки, смочить грудь холодной водой, давать нюхать нашатырный спирт. Если потерпевший в сознании, нужно дать ему выпить 15 – 20 капель настойки валерианы на одну треть стакана воды.

262

Если дыхание прекратилось или очень слабое и пульс не прощупывается, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание и массаж сердца и срочно вызвать врача.

5.8. Первая помощь при отравлениях

Отравление газами

При отравлении газами (угарным газом, ацетиленом, парами бензина и т.д.) появляется головная боль, «стук в висках», «звон в ушах», общая слабость, головокружение, усиленное сердцебиение, тошнота и рвота. При всех отравлениях следует немедленно вывести или вынести потерпевшего из опасной зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, уложить его, приподнять ноги, укрыть потеплее, давать нюхать нашатырный спирт. У потерпевшего в бессознательном состоянии может быть рвота, поэтому необходимо повернуть его голову в сторону. При остановке дыхания следует сразу же начать делать искусственное дыхание.

Отравление окисью углерода (угарным газом)

Отравление угарным газом происходит в большинстве случаев вследствие неправильного обращения с отопительными приборами. Угарный газ бесцветный и не имеет запаха, поэтому «угорание» происходит постепенно и незаметно. Отравление угарным газом проявляется в первую очередь головной болью, сердцебиением, общей слабостью. Пострадавший начинает жаловаться на «звон в ушах», «стук в висках», головокружение, тошноту. Затем наступает рвота, ослабление сердечной деятельности и дыхания, бессознательное состояние. Если в это время не оказать срочную помощь, может наступить смерть. Потерпевшего следует немедленно вынести на свежий воздух, приняв меры против возможного переохлаждения, и одновременно устранить все, что стесняет дыхание.

При появлении рвоты нужно положить пострадавшего на бок или повернуть его голову набок. Если потерпевший дышит судорожно, редко или совсем не дышит, необходимо до прибытия врача делать искусственное дыхание.

Пищевое отравление

Пищевые отравления – это заболевания, связанные с приемом пищи, зараженной некоторыми микроорганизмами и их токсинами (ядом), а также пищи, содержащей ядовитые вещества немикробного происхожде-

263

ния (ядовитые грибы и семена растений, соли тяжелых металлов, пестициды, сильнодействующие химические вещества и др.).

Общими признаками этих отравлений являются, как правило, внезапное начало, короткий инкубационный период (время от приема пищи до проявления заболевания), непродолжительное течение с явлениями общей интоксикации (отравления), расстройством желудка и кишечника, одновременное заболевание значительной группы лиц, употребляющих одну и ту же пищу, быстрое прекращение вспышек после устранения источника возникновения.

При поступлении с пищей большого количества живых микробов, размножающихся в пищевых продуктах или готовых блюдах, возникают токсикоинфекции. Возбудителями пищевых токсикоинфекций могут быть сальмонеллы, патогенные микробы кишечной палочки и некоторые другие.

Меры защиты продуктов питания и готовой пищи от заражения и загрязнения осуществляются, в основном, по двум направлениям: соблюдение правил хранения и транспортировки продуктов; строгое выполнение требований кулинарной обработки при приготовлении пищи и личной гигиены при ее употреблении.

Мука, крупа, макароны, сухари, пищевые концентраты, печенье, сушеные овощи и фрукты, полукопченые и сырокопченые колбасы и ряд других продуктов могут отсыревать, плесневеть, поражаться вредителями, приобретать несвойственный им запах вследствие разложения и загрязнения вредными веществами и микробами. При подозрении на недоброкачественность продуктов они подлежат ревизии, сортировке, тепловой обработке и в крайнем случае – либо утилизации, либо уничтожению установленным порядком.

Совершенно необходимой для жизни человека, животных и растений является вода. Вода составляет основу внутренней среды человека. Потребность человека в воде в течение суток (в покое и в тени) при температуре воздуха +20 – 30 ºС – до 4 – 5 л; при выполнении работы средней тяжести – 7 – 8 л, а при тяжелой работе – не менее 10 – 11 л. Минимальная физиологическая потребность в воде организма взрослого человека, находящегося в покое и благоприятных микроклиматических условиях – 2,5 – 3,0 л/сут (около 40 мл на 1 кг массы тела). Можно ли путем тренировки выработать у человека привычку пить меньше воды, чем требуется для удовлетворения физиологических нужд в условиях высокой тепловой нагрузки? Исследования многих ученых дают отрицательный ответ. Человек

264

не может сколько-нибудь длительное время потреблять воды меньше, чем это необходимо для нормального течения биохимических процессов, терморегуляции и выведения продуктов обмена. Можно лишь выработать определенную выносливость к временным ограничениям питьевого режима. Для удовлетворения физиологических и хозяйственно-бытовых потребностей людей должна использоваться доброкачественная вода.

Питьевая вода должна быть прозрачной и бесцветной, не должна иметь посторонних привкусов и запахов, не должна содержать ядовитые и радиоактивные вещества, болезнетворные микробы.

Каждый должен знать, что органические вещества, растворенные соли, газы, поступающие в воду с промышленными и хозяйственнобытовыми стоками, а также вносимые в процессе обработки воды, могут придавать ей тот или иной привкус и запах, являться вредным для здоровья. Так, ионы магния и бария придают воде горький вкус, ионы водорода – кислый, ионы большинства солей – соленый, гумусовые вещества – болотистые привкус и запах. Различные стоки придают воде запах хлора, сероводорода, фенолов и хлорофенолов, нефтепродуктов и др.

Наиболее опасными заражениями воды могут явиться сильнодействующие ядовитые и радиоактивные вещества, а также микробы различных инфекционных болезней, таких, как холера, брюшной тиф и многие другие.

В качестве средств обеззараживания воды применяются кислоты (лимонная, соляная, уксусная), соли и окислители (натриевая соль, перекись водорода, марганцевокислый калий, хлор, бром, йод, озон), металлы (серебро).

Для обеззараживания воды можно использовать таблетки пантоцида, содержащие 3 мг активного хлора (одна таблетка на 800 мл воды при контакте не менее 30 – 40 мин), йодные таблетки, различные индивидуальные фильтры.

При всех видах пищевого отравления потерпевший нуждается в срочной врачебной помощи. До прибытия врача рекомендуется промыть больному желудок с целью освобождения его от пищи и дать внутрь активированный уголь, обладающий способностью поглощать ядовитые вещества. Потерпевший выпивает подряд 4 – 5 стаканов воды или слабого раствора питьевой соды и надавливанием на основание языка двумя пальцами руки вызывает рвоту.

265

Контрольные вопросы по разделу 2 «Производственная санитария и гигиена труда»

1.Что такое производственная санитария, опасные производственные факторы, вредные производственные факторы?

2.На какие группы подразделяются опасные и вредные производственные факторы по природе действия?

3.Что такое вредные вещества и как они классифицируются по степени воздействия на организм человека?

4.Что такое предельно допустимые концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны?

5.Как проникают вредные вещества в организм человека и основные способы защиты от воздействия вредных веществ?

6.Что такое производственная пыль, воздействие пыли на организм человека?

7.Как классифицируется пыль по воздействию на организм человека?

8.Какие средства применяются для защиты от воздействия пыли?

9.Что понимается под метеорологическими условиями производственной среды?

10.В зависимости от чего и как нормируются параметры микроклимата?

11.Как влияют неблагоприятные метеорологические условия на организм человека и способы нормализации микроклимата производственных помещений?

12.Что понимается под ультрафиолетовым излучением, его основные характеристики, классификация?

13.Влияние ультрафиолетового излучения на организм человека и способы защиты от неблагоприятного воздействия.

14.Что понимается под электромагнитными полями, их основные характеристики, классификация?

15.Влияние электромагнитных полей на организм человека и способы защиты от неблагоприятного воздействия.

16.Что понимается под лазерным излучением, влияние на организм человека и способы защиты от неблагоприятного воздействия?

17.Что понимается под ионизирующим излучением, характеристики, классификация?

266

18.Влияние ионизирующих излучений на организм человека и способы защиты от неблагоприятного воздействия.

19.Что понимается под производственным шумом, его основные характеристики, классификация?

20.Влияние шума на организм человека и способы защиты от неблагоприятного воздействия.

21.Что понимается под ультразвуком, характеристики, классификация?

22.Влияние ультразвука на организм человека и способы защиты от неблагоприятного воздействия.

23.Влияние инфразвука на организм человека, способы защиты.

24.Что понимается под вибрацией, ее основные характеристики, классификация?

25.Влияние вибрации на организм человека и способы защиты от неблагоприятного воздействия.

26.Какими светотехническими параметрами измеряется свет?

27.Какие требования предъявляют к производственному освещению?

28.Требования по устройству аварийного освещения.

29.Как нормируют естественное освещение?

30.Как нормируют искусственное освещение?

31.Назовите типы и виды производственного освещения, применяемые в строительстве.

32.Чем отличается прожекторное освещение от освещения светильниками?

33.Какие виды источников света применяют в строительстве?

34.Основные характеристики источника света.

35.Методика расчета производственного искусственного освещения точечным методом.

36.Сущность расчета искусственного освещения методом светового потока.

37.Приближенный метод расчета прожекторного освещения.

38.Размещение осветительных приборов на строительной площадке.

267

39.Какие требования предъявляются к микроклимату, содержанию вредных химических веществ и аэроионов в воздухе помещений при эксплуатации ПЭВМ?

40.Какие требования предъявляются к освещению помещений и рабочих мест с ПЭВМ?

41.Какие требования предъявляются к организации и оборудованию рабочих мест с ПЭВМ?

42.Виды санитарно-бытовых помещений и требования к их размещению.

43.Какие помещения следует предусматривать для медицинского обслуживания работающих?

44.Обеспечение работающих помещениями общественного питания.

45.Требования к санитарно-бытовым помещениям строительных площадок.

46.Последовательность оказания первой помощи.

47.Оказание первой помощи при поражении электрическим током.

48.Способы проведения искусственной вентиляции легких.

49.Проведение закрытого массажа сердца.

50.Оказание первой помощи при ожогах.

51.Оказание первой помощи при обморожениях.

52.Оказание первой помощи при переломах и ушибах.

53.Правила иммобилизации при переломах.

54.Оказание первой помощи при кровотечениях.

55.Первая помощь при тепловых и солнечных ударах.

56.Виды отравлений, оказание первой помощи.

268

РЕЙТИНГОВЫЙ КОНТРОЛЬ

Рейтинговая система контроля обучения студентов в течение семестра предусматривает определение суммы баллов, отражающих успешность обучения дисциплине «Охрана труда», и охватывает теоретическое обучение, выполнение лабораторных работ, участие в научно-исследовательской работе и итоговый зачет.

Знания и умения, приобретенные студентом при изучении дисциплины в семестре, оцениваются баллами. Для определения рейтинга вводятся следующие составляющие:

отношение к изучаемой дисциплине;

уровень знаний, умений и навыков, приобретенных студентом при выполнении лабораторных работ;

результаты текущего контроля знаний.

Отношение студента к изучаемой дисциплине в семестре характеризуется отсутствием пропусков лекционных занятий без уважительных причин и заинтересованностью в приобретении знаний. На каждой лекции преподаватель проверяет посещаемость, а при промежуточной аттестации – ведение конспекта лекций студентом. Максимальный рейтинг студента по показателю «отношение к изучаемой дисциплине» по итогам одной лекции составляет 10 баллов.

При определении рейтинга студента на лабораторных работах учитывается непосредственное участие в выполнении рабочих операций, предусмотренных лабораторной работой, качество оформления лабораторной работы и анализа результатов проведенных измерений, защита лабораторной работы.

Текущий контроль знаний проводится дважды в семестре в форме промежуточного тестирования по итогам изучения блоков теоретического курса.

Творческая активность студента при изучении дисциплины оценивается преподавателем в зависимости от уровня творческих достижений студента. Формами проявления творческой деятельности может быть выполнение творческих заданий; изучение внепрограммных материалов и составление по ним рефератов; выполнение научно-исследовательской работы, имеющей прямее отношение к дисциплине.

269

Если после изучения дисциплины в семестре количество заработанных студентом баллов менее 250 (при количестве лекций 36 часов) или 100 (при количестве лекций 18 часов), то студент считается не выполнившим полностью учебный план по дисциплине, и кафедра ходатайствует перед деканатом о недопуске его к экзаменационной сессии. Для допуска к экзаменационной сессии ему необходимо набрать недостающие баллы. Форма и сроки получения студентом недостающих баллов определяются кафедрой охраны труда.

Итоговый контроль преследует цель проверить успешность изучения дисциплины в целом. Формой такого контроля является зачет или экзамен.

Изучение студентом дисциплины считается успешным, если его рейтинг более или равен 300 баллам при количестве лекций 36 часов и 150 баллов при количестве лекций 18 часов.

Вид работы

Баллы

Присутствие на лекции

10

Подготовка и выступление с рефератом

10

Участие в научно-исследовательской работе

20

Публикация научно-исследовательских работ

20

Выполнение и защита лабораторных работ

10

Первая промежуточная аттестация

20

Вторая промежуточная аттестация

20

Ведение конспекта лекций: отлично

20

хорошо

10

удовлетворительно

5

Штрафные баллы

 

Отсутствие на лекции без уважительной причины

–10

Отсутствие на лабораторных занятиях без уважительной

 

причины

–10

Лабораторная работа защищена не в срок

–5

Неаттестация промежуточная

–20

Нарушение дисциплины на лекции

–10

Нарушение дисциплины на лабораторных занятиях

–10

270