7. Контроль

1. Согласно доктрине Монро-Келли:

А. При увеличении объема двух внутричерепных составляющих происходит компенсаторное уменьшение объема третьей составляющей;

Б. При уменьшении объема одной из внутричерепных составляющих происходит компенсаторное повышение объема двух других составляющих;

В. При увеличении объема одной из внутричерепных составляющих происходит компенсаторное уменьшение объема двух других составляющих;

Г. При уменьшении объема трех внутричерепных составляющих происходит нарушение динамического равновесия между ними;

Д. При увеличении объема одной из внутричерепных составляющих компенсаторно происходит увеличение объема двух других составляющих;

2. В основе концепции вторичных ишемических атак при черепно-мозговой травме лежит:

А. Разграничение первичных, вторичных и третичных повреждающих факторов;

Б. Разграничение ближайших и отделенных повреждающих факторов;

В. Разграничение прямых и непрямых повреждающих факторов;

Г. Разграничение первичных и вторичных повреждающих факторов;

Д. Разграничение ишемических и геморрагических повреждающих факторов;

3. Церебральное перфузионное давление это:

А. Разница между систолическим и системным диастолическим артериальным давлением;

Б. Разница между средним системным артериальным давлением и внутричерепным давлением;

В. Разница между внутричерепным давлением и системным центральным венозным давлением;

Г. Разница между системным центральным и системным периферическим перфузионным давлением;

Д. Разница между средним системным артериальным давлением и центральным венозным давлением;

4. Гипервентиляция при черепно-мозговой травме приводит к:

А. Повышению внутричерепного давления вследствие вазодилатации;

Б. Снижению внутричерепного давления вследствие снижения ликворопродукции;

В. Повышению церебрального кровотока вследствие вазодилатации;

Г. Повышению насыщения клеток головного мозга глюкозой вследствие снижения центрального венозного давления;

Д. Снижению внутричерепного давления вследствие вазоконстрикции;

5. Основной фармакологический эффект гиперосмолярных препаратов связан с:

А. Переходом жидкости из клеток мозга в интерстициальное пространство;

Б. Снижением объема циркулирующей крови вследствие усиления клубочковой фильтрации;

В. Снижением ликворопродукции и увеличением ликворорезорбции;

Г. Переходом жидкости из интерстициального пространства в клетки мозга;

Д. Блокадой кальциевых каналов;

6. Для установления смерти головного мозга не используется метод:

А. Радионуклидной ангиографии;

Б. Магнитно-резонансной томографии;

В. Ультразвуковой допплерографии;

Г. Метод регистрации стволовых вызванных потенциалов;

Д. Электроэнцефалографии;

7. Повышение внутричерепного давления до уровня систолического артериального давления свидетельствует о:

А. Наличии ликвородинамических нарушений;

Б. Нарушении нейродинамических процессов;

В. Прекращении церебрального кровотока;

Г. Наличии сердечно-сосудистой недостаточности;

Д. Височно-тенториальном вклинении;

8. Патогномоничным признаком вегетативного статуса является:

А. Нарушение вегетативно-висцеральных функций;

Б. Нарушение фаз сон-бодрствование;

В. Нарушение дыхательных функций;

Г. Нарушение в двигательной сфере;

Д. Нарушение экстрапирамидного характера;

9. Диагноз «Персистирующий вегетативный статус» правомерно выставлять через:

А. 2 месяца после черепно-мозговой травмы;

Б. 3 месяца после черепно-мозговой травмы;

В. 4 месяца после черепно-мозговой травмы;

Г. 5 месяцев после черепно-мозговой травмы;

Д. 6 месяцев после черепно-мозговой травмы;

10. Дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить вегетативный статус от акинетического мутизма, является:

А. Наличие нестабильных вегетативных функций;

Б. Наличие фиксации взора;

В. Наличие вербального ответа;

Г. Наличие выполнения элементарных команд;

Д. Наличие сохранных бульбарных функций;

11. Развитие синдрома «запертого человека» наиболее вероятно:

А. При поражении средних и передних отделов мозолистого тела;

Б. При поражении базальных ганглиев доминантного полушария;

В. При поражении вентро-латеральных отделов варолиева моста;

Г. При поражении верхних холмиков четверохолмия;

Д. При поражении верхних отделов дна ромбовидной ямки;

12. Развитие акинетического мутизма наиболее вероятно:

А. При поражении средних и передних отделов мозолистого тела;

Б. При поражении базальных ганглиев доминантного полушария;

В. При поражении вентро-латеральных отделов варолиева моста;

Г. При поражении верхних холмиков четверохолмия;

Д. При поражении верхних отделов дна ромбовидной ямки;

13. Децеребрационная ригидность характеризуется:

А. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях;

Б. Повышением тонуса в мышцах-разгибателях;

В. Понижением тонуса в мышцах-сгибателях;

Г. Понижением тонуса в мышцах-разгибателях;

Д. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях и снижением тонуса в мышцах-разгибателях;

14. Декортикационная ригидность характеризуется:

А. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях;

Б. Повышением тонуса в мышцах-разгибателях;

В. Понижением тонуса в мышцах-сгибателях;

Г. Понижением тонуса в мышцах-разгибателях;

Д. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях и снижением тонуса в мышцах-разгибателях;

15. В норме в организме в течение одного часа вырабатывается следующее количество ликвора:

А. 8-10 мл.

Б. 10 -12 мл.

В. 12 -14 мл.

Г. 18 -20 мл.

Д. 21 -22 мл.

16. Объем циркулируемого ликвора в норме составляет:

А. 20 мл.

Б. 50 мл.

В. 100мл.

Г. 150мл.

Д. 300мл.

17. Церебро-спинальная жидкость вырабатывается:

А. Пахионовыми грануляциями;

Б. Эпендимой желудочков;

В. Сосудистым сплетением;

Г. Паутинной мозговой оболочкой;

Д. Базальными венозными сплетениями;

18. Синдром Хакима-Адамса при нормотензивной гидроцефалии:

А. Атаксия, нарушение тазовых функций, эпилептические припадки;

Б. Атаксия, верхняя параплегия, эпилептические припадки;

В. Атакия, прогрессирующая нейропатия, нарушение тазовых функций;

Г. Атаксия, прогрессирующая деменция, нарушение тазовых функций;

Д. Атаксия, нижняя параплегия, прогрессирующее снижение зрения;

19. Компьютерно-томографическим признаком активной гидроцефалии является:

А. Наличие вентрикуломегалии второй степени и выше;

Б. Наличие отека в перивентрикулярных зонах;

В. Наличие баллонообразного расширения третьего желудочка;

Г. Наличие отека структур задней черепной ямки;

Д. Наличие расширения базальных ликворных цистерн;

20. Методом выбора при окклюзии на уровне водопровода мозга является:

А. Эндоскопическая вентрикуло-цистерностомия третьего желудочка;

Б. Вентрикулоперитонеостомия системой высокого давления;

В. Вентрикулоцистерностомия по Торкильдсену;

Г. Вентрикулоперитонеостомия системой низкого давления;

Д. Вентрикулоатриостомия системой среднего давления;

1.Тема № 4: Острые нарушения мозгового кровообращения. Ишемический инсульт. Геморрагический инсульт. Субарахноидальные кровоизлияния. Аневризмы сосудов головного и спинного мозга. Артерио-венозные мальформации. Гипертензивные кровоизлияния. Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных. Этиология, диагностика, лечение и профилактика.

2. Цель: Сформировать знания по классификации, современным методам диагностики и лечения острых нарушений мозгового кровообращения, воспалительных и паразитарных заболеваний голонвого мозга.

1. Задачи обучения:

Формирование знаний по следующим разделам:

1.Эпидемиология и классификация инсульта;

2. Клинико-неврологическая симптоматика;

3. Неотложная помощь при ОНМК;

4. .Современные лечебные мероприятия при инсульте;