2.7.11. Основные характеристики препаратов для химической дезинфекции

Химичес-кий препарат

Области использования

Преимущества

Недостатки

Спирты

Дезинфекция: кожи вы-сокого уровня (иногда в смеси с йодом или хлор-гексидином), термомет-ров, наружных поверх-ностей некоторого обору-дования

Быстрота дей-ствия, нет остаточного химического эффекта, не оставляют пятен

Не спороцидны, выветри-ваются, легко возгораемы, инактивируются органи-ческими материалами, приводят к разбуханию и повышению твердости рези-ны и пластика, изопропи-ловый спирт не обладает

Активностью против нели-пидных энтеровирусов

Хлорак-тивные соедине-ния

Дезинфекция: рабочих поверхностей, полов, стен, унитазов, раковин, ванн, жидких выделений, посуды, белья, игрушек, отбеливания белья, декон-томинация брызг крови

Низкая стои-мость, низкая токсичность, незначитель-ный раздра-жающий эф-фект, быстро-та действия

Не вызывают гибели спор, инактивируются органичес-кими материалами, вызы-вают коррозию металлов, потенциально концарогенны при контакте с формаль-дегидом (из-за образования двойного хлорметила)

Йодофоры

Дезинфекция рук хирурга и опер.сестер к операции, термометров

Быстрота действия, не токсичны, нет раздражаемо-го действия, сильные детергенты

Не оказывают спороцид-ный эффект, вызывают коррозию металла, ухуд-шают качество резины и некоторых пластмасс, остав-ляют пятна на тканях, пластмассе, синтетических материалах, инактивируют-ся органическими материа-лами, могут вызвать ожоги тканей

Фенолсо-держащие препараты

Очистка полов, стен, мебели, обеззараживание предметов, не входящих в непосредственный контакт с пациентом

Эффективны против бактерий, грибов

Не обладают спороцидной активностью, инактиви-руются органическими материалами, разъедают резину и некоторые пластмассы, могут вызвать раздражение и депигмен-тацию кожи

Четверти-чные аммони-евые соедине-ния

Рутинная очистка поверхностей мебели, стен, потолков

Поверхностно-активные вещества с детергентной активностью

Отсутствие спороцидного, туберкулоцидного эффекта и активности против гидрофильных вирусов, подавляется эффективность в присутствии органических материалов, легко абсорби-руется и нейтрализуется хлопком и шерстью, несов-местимы с мылом из-за его щелочности, не могут ис-пользоваться в качестве кожных антисептиков

Перекись водорода

Дезинфекция поверхно-стей, сантехники, белья, мединвентаря. Стерилиза-ция инструментов

Безопасна для окружающей среды, широ-кий диапозон обеззараживающего дейст-вия

Может повреждать пок-рытия эндоскопов, при недостаточности их про-мывании водой возможны энтериты и колиты. Не-стабильность растворов

Надуксус-ная кислота

Дезинфекция высокого уровня или стерилизация инструментов

Быстрота действия при низких кон-центрациях и спороцидный эффект при низких темпе-ратурах, эф-фективность в присутствии органических материалов

Токсичность в опреде-ленных концентрациях, может вызывать коррозию, ограниченная совмести-мость с материалами, нестабильность (особенно в разведенном виде), дорого-визна

Глутаро-вый альдегид

Дезинфекция высокого уровня (эндоскопы, дыхательная аппаратура, наркозное оборудование)

Эффективно-сть при орга-нических материалах. Применим на оптических инструментах (эндоскопах)

Возможны раздражения кожи и слизистых оболочек, неприятный запах, нестабильность, высокая стоимость

Формаль-дегид

Стерилизация цисто-скопов, катетеров, бужей

Широкий спектр анти-бактериально-го действия

Потенциальный канцероген