2. А с е п т и к а

Асептика - комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану, ткани, органы и полости тела больного /раненого/ при хирургических операциях, перевязках, эндоскопических и других лечебных и диагностических манипуляциях.

Асептика включает:

- стерилизацию инструментов, приборов, операционного

белья, шовного материала;

- обеззораживание рук участников операции;

- обеззараживание кожи операционного поля;

- дезинфекцию предметов ухода за больными, постельных

принадлежностей, термометров, инструментов и приборов для

неинвазивных исследований и манипуляций;

- соблюдение определенных правил проведения операций,

манипуляций и поведения при них медперсонала и больного;

- специальные санитарно-гигиенические и организационные

мероприятия в лечебных учреждениях, расположение и

устройство операционного блока, функциональных

подразделений хирургического отделения и палат, очередность

перевязок, санацию медперсонала.

Основные термины и понятия

Обеззараживание /деконтаминация / - общий термин, обозначающий процесс обработки для удаления возбудителей инфекционных заболеваний, в результате чего использование обработанного предмета становится безопасным.

Очистка - процесс удаления видимой пыли, органических /кровь, биологические жидкости/ и неорганических загрязнений,

остатков медикаментозных средств и других инородных материалов. Обычно осуществляется водой с мылом, детергентами и ферментными препаратами. Очистка всегда предшествует дезинфекции и стерилизации.

Дезинфекция - процесс уничтожения большинства патогенных и непатогенных форм микроорганизмов /бактериоцидность/, а бактериальные споры, отличающиееся особой устойчивостью к воздействию внешней среды, остаются жизнеспособными. Этот термин применяется исключительно только по отношению к неодушевленным предметам. Уничтожение микроорганизмов в биологических тканях называется "антисептика".

Стерилизация /обеспложивание/ - процесс уничножения всех форм микробной жизни, включая патогенные и непатогенные бактерии, вирусы, споры и грибы, с помощью различных физических и химических методов.

Выбор адекватного уровня обеззараживания определяется:

- предназначением изделия и материалов /вид процедуры/;

- видом материала, из которого изготовлен инструмент;

- финансовыми возможностями.

СТЕРИЛИЗАЦИИ ПОДЛЕЖАТ:

1. Изделия и материалы, соприкасающиеся с раневой

поверхностью - инструменты, шовный материал, операционное белье, перевязочный материал и пр..

2. Изделия и материалы, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами - системы для переливания крови, шприцы, инъекционные иглы, сердечные и сосудистые катетеры и т.д..

3. Отдельные виды инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой органа и могут вызвать ее повреждение - цистоскоп, мочевые катетеры, внутриматочные устройства и пр..

/Из отраслевого стандарта СССР ОСТ 42-21-2-85/.

Предметы, подлежащие стерилизации, получили название "критические изделия", поскольку их применение связано с высоким риском развития инфекции.