- •Государственное бюджетное образовательное учреждение
- •Введение
- •1. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.1. Основные поражающие факторы в чс
- •1.2. Виды чрезвычайных ситуаций
- •1.3. Основные задачи Единой Государственной системы чс
- •1.4. Состав сил и средств рсчс
- •1.5. Задачи всероссийской службы медицины катастроф
- •1.6. Органы управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •1.7. Режимы функционирования Всероссийской службы
- •1.8. Контрольные вопросы
- •2. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях
- •2.1. Общие принципы лечебно эвакуационного обеспечения населения при чс
- •2.2. Виды медицинской помощи
- •2.3. Медицинская эвакуация в условиях чс
- •2.4. Медицинская сортировка
- •2.5. Контрольные вопросы
- •3. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чс природного характера
- •3.1. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий землетрясений
- •3.2. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий других природных катастроф
- •3.3. Контрольные вопросы
- •4. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного (антропогенного) характера
- •4.1. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий химических аварий
- •4.2. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий радиационных аварий
- •4.3. Медико-санитарное обеспечение в чрезвычайных ситуациях на транспортных и дорожно-транспортных объектах, при взрывах и пожарах
- •4.4. Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах и локальных вооруженных конфликтах
- •4.5. Контрольные вопросы
- •5. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •5.1. Особенности образования эпидемических очагов при чс и общий комплекс мероприятий для предупреждения распространения инфекции в зоне катастрофы Эпидемические очаги при чс:
- •Требования к эвакуации пострадавших и инфекционных больных
- •5.2. Лечебно-эвакуационное обеспечение инфекционных больных
- •5.3. Особенности медицинской сортировки инфекционных больных
- •5.4. Режим работы инфекционных больниц в зоне чс
- •Особенности оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями
- •5.5. Контрольные вопросы
- •Тестовые задания
- •Ответы на тестовые задания
- •Рекомендуемая литература
1. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
1.1. Основные поражающие факторы в чс
Основными поражающими факторами в ЧС являются:
- психо-эмоциональный;
- динамические (механические) воздействия на организм взрывной волны, обвалов, придавливание разрушенными зданиями и др.;
- термические воздействия (высокой или низкой температуры, лучистой энергии);
- радиационные излучения;
- химические вредные вещества (отравляющие вещества, высокотоксичные вещества, фитотоксиканты и др.);
- биологические средства боевого применения (возбудители инфекций, относимые к опасным или способные стать таковыми, токсины).
По ряду параметров эти факторы аналогичны или почти идентичны воздействию на человека оружия массового поражения. Они нередко могут воздействовать одновременно или последовательно, вызывая разнообразные множественные, комбинированные (многофакторные) поражения разной степени тяжести, называемых санитарными потерями применительно к нуждающимся в помощи и лечении, и безвозвратными – к погибшим.
При катастрофах потери обычно возникают внезапно и их количество как, правило, превышает возможности местного, объектового, а нередко и территориального здравоохранения, что приводит к затруднению в оказании им медицинской помощи в оптимальные сроки.
Основными видами поражения людей в ЧС являются: травмы, термические ожоги, радиационные поражения, острые химические отравления, психоэмоциональные расстройства, массовые инфекционные заболевания, переохлаждения, перегревания, комбинированные поражения (механическо-термические, радиационно-термические, радиационно-механические) и др.
Все названные виды поражений могут быть условно разделены на два профиля: хирургический и терапевтический.
К наиболее распространённым поражениям хирургического профиля относятся механические травмы, синдром длительного сдавления, черепно-мозговая травма, переломы костей, наружные кровотечения, ожоги. Так, при землетрясении в Армении (1988г.) травмы черепа и позвоночника составили 27,1%, травмы груди, живота, таза – 19%, переломы костей конечностей – 40,5%, повреждения мягких тканей – 12,8%, синдром длительного сдавления – 23,8%. Состояние шока отмечалось почти у 90% пострадавших.
К наиболее часто встречающимся поражениям терапевтического профиля следует отнести радиационные поражения, острые отравления АХОВ при авариях на химических предприятиях, психоэмоциональные расстройства, массовые инфекционные заболевания, а также осложнения хронических заболеваний, преждевременные роды у беременных женщин и т.п.
При авариях, катастрофах и стихийных бедствиях значительное число пострадавших составляет дети. Так, при химической аварии в городе Арзамас (1988г.) и железнодорожной катастрофе в Башкирии (1989г.) они составили 13,7% и 24,3% соответственно.
Значительная часть пострадавших погибает от несвоевременности оказания медицинской помощи, хотя и травмы порой бывают не смертельными.
Из мировой практики ликвидации последствий ЧС известно, что не получив необходимой помощи, через 1 час после аварии или катастрофы умирают до 40% тяжело пораженных, через 3 часа – до 60%, а через 6 часов – до 95%.
Чрезвычайные ситуации имеют различные количественные характеристики. Для адекватного реагирования государства на ситуации, во исполнение Федерального закона «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» (собрание законодательства Российской Федерации, 1994г., № 35, ст. 3648) Правительство Российской Федерации 13 сентября 1996г. постановлением № 1094 постановило утвердить Положение «О классификации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».
Чрезвычайная ситуация (ЧС) – обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушения условий жизнедеятельности людей. |
Чрезвычайные ситуации различаются по количественным характеристикам, и соответственно, классифицируются по масштабу в зависимости от следующих критериев:
количество людей, пострадавших в этих ситуациях;
количество людей, у которых оказались нарушены условия жизни и деятельности;
размер материального ущерба;
границы зон распространения поражающих факторов чрезвычайных ситуаций.