- •Общественное здоровье и здравоохранение
- •Часть III
- •Введение
- •I. Общие положения
- •II. Виды и условия оказания медицинской помощи
- •III. Источники финансового обеспечения медицинской помощи
- •IV. Нормативы объема медицинской помощи
- •V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
- •Медицинской помощи, подушевые нормативы финансового
- •Обеспечения, порядок и структура формирования
- •Тарифов на медицинскую помощь
- •VI. Критерии доступности и качества медицинской помощи
- •Порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке
- •Общие положения
- •Порядок и условия оказания медицинской помощи в мо, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь
- •01. Анестетики
- •Перечень
- •Перечень видов медицинских услуг и других поводов обращения граждан в медицинские организации, не входящих в Программу
- •I. Общие положения
- •II. Основные термины и понятия
- •VI. Организация проведения экспертизы
- •I. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам (далее Программа) Республики Карелия (рк) бесплатной медицинской помощи.
- •2. Муниципальное задание Nрайона на оказание бесплатной медицинской помощи гражданам (далее Муниципальное задание) на 2010 год
- •2.3. Данные для расчета доступности медицинской помощи
- •2.4. Данные для расчета эффективности использования кадровых ресурсов, в т.Ч.
- •2.5. Данные для расчета целевых показателей использования коечного фонда
- •2.6. Данные для расчета эффективности использования финансовых ресурсов, в т.Ч.
- •II. Оплата стоимости медицинских услуг в системе омс (выписка из «Реестра индивидуальных счетов застрахованных, получивших медицинскую помощь (медицинские услуги) по омс»)
- •III. Экспертиза качества медицинской помощи
- •I. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Карелия бесплатной медицинской помощи
- •1. Доступность медицинской помощи:
- •4. Эффективность использования финансовых ресурсов, в том числе:
- •II. Оплата стоимости медицинских услуг в системе омс
- •III. Экспертиза качества медицинской помощи
- •I. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Республики Карелия бесплатной медицинской помощи
- •4. Эффективность использования финансовых ресурсов, в том числе:
- •II. Оплата стоимости медицинских услуг в системе омс
- •III. Экспертиза качества медицинской помощи
- •Содержание
- •Общественное здоровье и здравоохранение
- •Часть III
- •185910, Петрозаводск, пр. Ленина, 33
IV. Нормативы объема медицинской помощи
4.1. Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и в среднем составляют:
для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи – 0,330 вызова;
для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 9,622 посещения, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 8,429 посещения;
для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,719 пациенто-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,615 пациенто-дня;
для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 3,023 койко-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,391 койко-дня.
При формировании Программы нормативы объемов медицинской помощи скорректированы с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Карелия, климатогеографических условий республики и транспортной доступности медицинских организаций.
V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
Медицинской помощи, подушевые нормативы финансового
Обеспечения, порядок и структура формирования
Тарифов на медицинскую помощь
5.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:
на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи – 1710,09 рубля;
на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) – 221,82 рубля, в том числе 182,20 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров – 485,17 рубля, в том числе 323,14 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях – 1401,81 рубля, в том числе 1023,93 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования.
5.2. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, отражают размер ассигнований, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год.
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 7853,64 рубля, из них:
4276,50 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
3577,14 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, указанных в пункте 12 раздела III Программы.
5.3. Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
5.4. При реализации Программы применяются способы оплаты медицинской помощи по законченному случаю лечения и по единице объема оказанной медицинской помощи, ориентированные на результат деятельности медицинских организаций.