- •Государственная комиссия совета министров ссср
- •Курсовая работа по клиничской диагностике
- •Протокол клинического исследования
- •1. Регистрация животного
- •2. Анамнез
- •Состояние животного во время Исследования (status praesens) Общее исследование
- •Исследование отдельных систем Сердечнососудистая система
- •Органы дыхательной системы
- •Органы пищеварительной системы
- •Органы мочеполовой системы
- •Нервная система и органы чувств
- •Клиническое состояниеминерального обмена (последних, хвостовых позвонков, ребер и др.)
- •Приложения
- •VII. Течение и лечение заболевания
- •Исследование содержимого желудка, рубца
- •Пробный раздражитель
- •Химический анализ
- •Морфологические исследования
- •Лейкоцитарная формула
- •Лейкопрофиль
- •Гемопрофиль (по Домрачеву и Восканяну)
- •Нормативы гемопрофиля крупного рогатого скота по домрачеву и восканяну
- •Гемопрофиль овцы
- •Гемопрофиль лошади
- •Гемопрофиль собаки
Клиническое состояниеминерального обмена (последних, хвостовых позвонков, ребер и др.)
ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗОНЫ
ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
(Подробное перечисление установленных признаков
патологического процесса, обосновывающих диагноз)
График температуры, пульса и дыхания строится на основании ежедневного утреннего и вечернего измерения температуры тела животного, подсчета частоты пульса и дыхания в минуту.
Для построения графика необходимо вначале установить уровень нормальных колебаний температуры для данного вида животного, отмечая в первой вертикальной графе эти колебания горизонтальными линиями. Например, у лошади колебания температуры от 37,5одо 38,5оС; пульса — от 24 до 42 ударов в минуту; дыхание - 8-18 в минуту. Далее на этом же уровне во второй и третьей вертикальных графах устанавливают нормальные колебания пульса и дыхания.
Уровни колебаний температуры, пульса и дыхания слегка заштриховывают различными цветами соответственно обозначению этих показателей (температура – черным, пульс – красным, дыхание - синим). - 1Ы- - красным. лы.
Далее по дням в середине утреннего и вечернего квадратов при соблюдении масштаба (например, в графе для лошади первый квадрат сетки графика соответствует 0,2 оС, 4 сердечным сокращениям и одному дыхательному движению в минуту – см. график) на соответствующем уровне сетки графика отмечаются измерения показателей температуры, пульса и дыхания точками, которые затем соединяются линиями. Кривые этих показателей необходимо начинать от среднего уровня нормальных колебаний Т, П, Д. Составленные кривые наглядно иллюстрируют изменение температуры, пульса и дыхания в течение болезни исследуемого животного.
Дата |
Т |
П |
Д |
Течение болезни |
Диета, режим содержания и лечения |
10.04.85 |
39,2 оС |
36 |
28 |
Общее состояние коровы удовлетворительное. упитанность средняя, аппетит сохранен, удой 8 литров. Сокращения рубца 3 в 2 мин. Правая задняя доля вымени – увеличена в объем, несколько болезненна, плотновата, повышение местной температуры. Молоко из этой доли жидкое, сероватого цвета с хлопьями казеина |
Покой, обильная сухая подстилка, ограничить водой, исключить сочные корма и концентраты. Надвыминная блокада по Логвину и др. Rp.: |
Примечание: Состояние отдельных систем при исследовании животного описывается кратко, лаконично, с указанием основных симптомов. Состояние тех систем, где локализуется заболевание, например, молочная железа, описывается подробно по приведенной схеме. Состояние органов, в которых выявлен патологический процесс (Status localis). |
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ, АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ, ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИЕ
И РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
АНАЛИЗ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ (EPИCRISIS) О СОСТОЯНИИ
ЗДОРОВЬЯ ЖИВОТНОГО
При составлении заключения изложить кратко диагноз болезни больного, этнологию, патогенез и особенность течения, эффективность лечения, прогноз
Результаты проведенных исследований излагаются последовательно, указывается, на основании каких данных (клинических, лабораторных) поставлен диагноз. Проводится врачебное толкование (выводы) о том, в каких органах и системах наблюдаются отклонения от нормы и каково их диагностическое и прогностическое значение.
Даются рекомендации по содержанию, кормлению, эксплуатации и профилактике подобных заболеваний в хозяйстве.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Список литературы дается в алфавитном порядке согласно ГОСТ 7.1—84.
Например:
Луцкий Д. Я. К методике комплексно-метрического определения кальция в сыворотке крови // Ветеринария. 1968. № 3.
Смирнов А. М. и др. Практикум по клинической диагностике внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных. М.: Колос, 1978.
При анализе материалов истории болезни необходимо использовать учебную и научно-производственную литературу.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Прилагаются: график температуры, пульса и дыхания; справки о диагностических исследованиях, рисунки, фотоснимки, графики лейко- и гемопрофиля, рентгенограммы, руменограммы, электрокардиограммы и др., которые можно размещать также но ходу текста.
Дата «____» ________________20 г. Ветврач (куратор)
Курсовая работа представляется за месяц до начала зачетной сессии и защищается студентом у руководителя курации в присутствии студентов групп. При разборке работы оценивается не только содержание работы, но и ее оформление, указываются положительные и отрицательные ее стороны, учитывается умение студента определять клинический статус животного, пользоваться полученными клиническими и лабораторными данными, что служит хорошей основой для развития врачебного мышления, прививает студентам элементы аккуратного, правильного оформления врачебной документации.