1.Общие принципы экспертизы временной нетрудоспособности

ЭВН-это вид мед экспертизы, которую проводят в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу

Законы

Федеральный закон РФ от 25.12.1002 №190-ФЗ об обеспечении пособиями по обязательному страхов граждан, работающих в организации и у индивидуальных предпринимателей, применяющих спец налоговые режимы и некоторых другие категорий граждан

Федеральный закон РФ от 29.12.2006 №255-ФЗ об обеспечении пособиями по времен нетрудоспособности , по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному мед страхованию

Приказ министра здравоохранения и соц развития РФ от 29 июля 2011 №624Н об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности

Задачи ЭВН:

1.Оценка состояния жизнедеятельности и трудоспособности пациента в соответствии с диагнозом и условиями профессионального труда

2.установление факта нетрудоспособности

3. определение характера нетрудоспособности (временная или стойкая, по длительности),(полная или частичная, по степени)

4.Установление причины нетрудоспособности

5.Рациональное трудоустройство нуждающихся в облегчении условия труда

6.Изучение причин заболеваемости с временной утратой трудоспособности и инвалидности для разработки профилактических и реабилитационных мероприятий

7.определение клинического, трудового, бытового и социального прогноза

Уровни ЭВН: лечащий врач; клинико-экспертная комиссия ЛПУ; клинико-экспертная комиссия органа управления здравоохранением территории, входящей в субъект федерации; как органа управления здравоохранения субъекта федерации; главный специалист по эвн минздравсоцразвития России

Органы имеющие право проведения ЭВН 1. Лечебно-профилактические учреждения независимо от форм собственности 2. Органы соц защиты населения 3.территориальные исполнительные органы фонда соц страхования

Функции лечащего врача

1. Определение признаков ВН,

2. формирование диагноза,

3. рекомендация лечебно-оздоровительных мероприятий

4. Определение сроков вн,

5. направление на вк (свыше 15 дней)

6. Выявление признаков стойкой ограничения жизнедеятельности

7. Аргументация обоснования для закрытия листка нетрудоспособности.

Функции заведующего отдел поликлиники, стационара эвн 1. Постоянный контроль за соблюдением врачами правил выдачи, продления, оформления, закрытия листков нетрудоспособности 2. Совместно с лечащим врачом решение вопроса о направление больного на вк и мсэ 3. Разбор конфликтов между врачом и пациентом 4. Ежемесячный анализ причин и сроков нетрудоспособности и первичного выхода пациентов

Функции заместителя главного врача 1. Организация учебы врачей по эвн 2. Инструктаж новых врачей по вопросом эвн 3. Анализ клинико-экспертных ошибок врачей 4. Осуществлен контроля за выполнением медико-экономических стандартов 5. Рассматривает иски и претензии мед страховых организаций и территориальных фондов соц страхования 6. Организация врачебной конференций по вопросам: качества мед помощи и заболеваемости с временной утратой трудоспособности

Функции врачебной комиссии:

1. Продления листка свыше 15 дней

2. Даёт заключение о сложных и конфликтных ситуаций

3. При направлении за пределы административной территории выдаёт лист на число дней необходимых для поездке к месту лечения

4. Направление пациентов на мсэ

5. Выдаёт лист на недостающие к отпуску дни и дни проезда сан-кур лечен 6. Выдаёт лист по уходу за бол (взрослыми) членом семьи от 3-7 дн