Baza

A Розкриття флегмони, дренування рани, антимікробна, антигістамінна, протизапальна терапія

B Призначення протизапальної, антимікробної, антигістамінної, знеболюючої терапії

C Розкриття флегмони, дренування рани, призначення знеболюючих препаратів

D Розкриття флегмони, дренування рани, призначення фізіотерапевтичного лікування

E Розкриття флегмони, дренування рани, призначення серцевих та знеболюючих препаратів

314. У постраждалого в автомобільній катастрофі М., 23 р., скарги на непритомність, набряк м’яких тканин нижньої щелепи зліва, рухомість кісткових тканин при відкриванні рота, жуванні, крововилив у м’які тканини. Який діагноз можна поставити?

A Закрита черепно-лицева травма, перелом нижньої щелепи зліва

B Закрита черепно-лицева травма, перелом верхньої щелепи

C Закрита черепно-лицева травма, перелом виличної кістки

D Закрита черепно-лицева травма, перелом кісток носа

E Відкрита черепно-лицева травма, перелом нижньої щелепи зліва

315. У хворої 65 років страждальний вигляд обличчя. Біль на нижній щелепі справа, безпричинна, гострого характеру, але вночі немає. Підсилюється біль під час розмови, пережовування їжі. Триває від 30 до 60 секунд. Пальпаторно біль в точках Валле справа . На рентгенограмі патології немає. Діагноз?

A Невралгія I I I гілки правого трійчастого нерва.

B Пульпіт .

C Отит справа.

D Артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба.

E

316. У хворого 78-ми років нападоподібний біль у верхній щелепі зліва, безпричинний, який повторюється через 5-7 хвилин, посилюється при доторканні до обличчя. У 25 зубі каріозна порожнина. Під час сну приступи відсутні. Пальпаторно біль в точках Валле зліва. На рентгенограмі патології немає. Діагноз?

A Невралгія II гілки лівого трійчастого нерва

B Неврит II гілки лівого трійчастого нерва.

C Артрит лівого скронево-нижньощелепного суглоба.

D Гострий дифузний пульпіт 25.

E Гострий гнійний періодонтит 25

317. Протягом 2 місяців у хворої С. виявилась скованість нижньої щелепи зліва , яка до вечора проходить, а також періодичний хруст та клацання в суглобі. Відкривання рота обмежене. На рентгенограмі – деформована суглобова голівка нижньої щелепи зліва за рахунок шиповидних розростань. Діагноз ?

A Артроз скронево-нижньощелепного суглоба.

B Артрозо – артрит скронево-нижньощелепного суглоба.

C Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба.

D Хронічний артрит скронево-нижньощелепного суглоба.

E

318. У хворої 68 років на протязі року зявилась тугорухомість у лівому скронево-нижньощелепному суглобі. Біль у суглобі посилюється наприкінці доби, після переохолодження , або після довгої розмови. Інколи зявляється хруст у суглобі. Який діагноз у хворої ?

A Хронічний артрит

B Артроз.

C Больова дисфункція суглоба.

D Гострий артрит.

E

319. Хворий 68-ми років скаржиться на парестезію слизової оболонки рота справа, а також на скованість і тугорухомість правого скронево-нижньощелепного суглоба вранці. На протязі доби рухомість нижньої щелепи зростає. Якому захворюванню ці симптоми найбільш характерні?

A Артроз

B Больова дисфункція суглоба

C Гострий артрит

D Хронічний артрит

E Анкілоз

320. У хворої М. болісна, щільна ділянка шкіри в області верхньої губи справа. Синюшно-багрового кольору з яскраво – червоним відливом. На поверхні видно 3 некротичних стрижня. Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені, болісні. В загальному аналізі крові – зсув формули вліво. Діагноз ?

A Карбункул верхньої губи справа.

B Остеомієліт верхньої щелепи

C Фурункул верхньої губи.

D Актиномікоз верхньої щелепи.

E

321. У хворого, 25 років, Т 38,0 С, біль у 14 зубі, набряк в правій щічній ділянці, гіперемія ясен та перехідної складки в районі 13, 14, 15 зубів. Пальпаторно біль, флюктуація. Коронка 14 зуба зруйнована на 2/3. Зуби не рухливі. Перкусія 14 зуба болюча. Діагноз?

A Гострий гнійний періостит від 14 зуба.

B Кіста правої верхньої щелепи.

C Загострення хронічного періодонтиту 14 зуба.

D Флегмона щічної ділянки.

E Остеомієліт правої верхньої щелепи.

322. Жінці 35 років 2 місяці тому видалено 26 зуб. Через день відчула сполучення гайморової пазухи з порожниною рота, до лікаря не зверталася. 3 дні тому після рентгенологічного обстеження діагностований хронічний гайморит зліва, нориця через лунку 26 зуба. Яке хірургічне лікування буде проведено ?

A Гайморотомія зліва з пластикою нориці.

B Пластика нориці.

C Гайморотомія зліва.

D Остеотомія альвеолярного паростка.

E Ревізія лунки видаленого зуба.

323. У хворої Л. Т до 38,0 С, головний біль, виділення із правого носового ходу. Пальпаторно біль у "собачій ямці", каріозне ураження 16 зуба, перкусія болісна. В порожнині носа набряк, гіперемія, серозно-гнійні виділення. Рентгенологічно: однорідне затемнення правої гайморової порожнини. Діагноз ?

A Загострення хронічного одонтогенного гаймориту

B Загострення ріногенного гаймориту

C Алергічний гайморит.

D Гострий періостит верхньої щелепи

E Гнійний періостит 16 зуба.

324. У хворої С. біль та припухлість верхньої щелепи зліва, Т 38,0 С. Захворів зуб, прикладала грілку. Місцево: набряк мяких тканин щоки зліва. Ясна та перехідна складка в ділянці 24, 25 зубів набрякла, гіперемована, флюктуює. Коронка 25 зуба на 2/3 зруйнована, перкусія болісна. Діагноз ?

A Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва

B Флегмона щічної ділянки.

C Остеомієліт верхньої щелепи зліва.

D Загострення хронічного періодонтиту.

E Абсцес щоки зліва.

325. Хворий 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на неможливість закрити рота. Скарги зявилися після позіхання. Рот відкритий , підборіддя зміщено вперед і опущене вниз. Мова не зрозуміла. Попереду козелків вух мякі тканини западають, а під виличною дугою пальпуються невеликі горбики. Діагноз?

A Двусторонній передній вивих.

B Перелом нижньої щелепи.

C Забій нижньої щелепи.

D Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба.

E Односторонній передній вивих.

326. У хворої С. загальна слабкість, Т 38,0 С. На верхній губі зліва болісний, щільний інфільтрат округлої форми. Шкіра над інфільтратом бурого кольору, спаяна з оточуючими тканинами, у центрі некротичний стрижень. Підщелепні лімфовузли зліва збільшені, болючі. Діагноз ?

A Фурункул верхньої губи.

B Гострий періостит верхньої щелепи зліва.

C Карбункул верхньої губи.

D Підшкірна одонтогенна гранульома.

E Загострений хронічний остеомієліт верхньої щелепи.

327. Хворому видалено 48 зуб. На 5 день лице подовжено за рахунок припухлості підпідборідної та під нижньощелепної ділянок, щільної, болісної. Рот напіввідкритий, язик виступає з порожнини рота, ковтання болісне, мова невнятна, дихання утруднене, положення вимушене, Т 39,0 С, стан важкий. Діагноз?

A Флегмона дна порожнини рота.

B Флегмона язика.

C Флегмона підпідборідної ділянки.

D Ангіна Жансуля - Людвига.

E Флегмона піднижньощелепної ділянки.

328. У хворого С. болів 13 зуб. В теперішній час щільний болісний інфільтрат в ікло вій ямці, шкіра напружена, гіперемована, в складку не береться. Колатеральний набряк крила носа, верхньої губи, підочної ділянки. Перехідна складка в ділянці 13 зуба злегка згладжена, болісна. Діагноз ?

A Абсцес іклової ямки.

B Флегмона підочної ділянки.

C Періостит правої верхньої щелепи.

D Флегмона виличної ділянки.

E Загострення хронічного періодонтиту.

329. Дитина 6 років захворіла гостро, Т 39,0 С. Ліва білявушна слинна залоза збільшена, болісна, відкривання рота утруднене, салівація знижена. Позитивні симптоми Хетчкока та Трисильяна – Мурсона, болісність в ділянці правої суглобової головки та вершини правого соскоподібного паростка. Діагноз ?

A Інфекційний паротит.

B Гострий паротит.

C Лімфаденіт білявушної ділянки.

D Флегмона білявушно-жувальної ділянки.

E Абсцес білявушно-жувальної ділянки.

330. У хворої Л. 43 років болісне відкривання рота. Колатеральний набряк щічної ділянки, нижньої та верхньої повіки, очна щілина закрита, набряк верхньої губи та частково піднижньощелепної ділянки справа. Шкіра напружена, гіперемована, в складку не береться. В 15 зубі каріозна порожнина. Діагноз?

A Флегмона щічної ділянки.

B Флегмона підочної ділянки.

C Розлита флегмона лиця.

D Флегмона виличної ділянки.

E Гострий гнійний періостит верхньої щелепи.

331. У хворого В. Т 38,0 С, біль та набряк в лівій піднижньощелепній ділянці. Видалений 46 зуб. Набряк мяких тканин лівої піднижньощелепної ділянки, шкіра гіперемована, напружена, в складку не береться, відкривання рота близько 2 см, слизова оболонка порожнини рота біля лунки 46 зуба болісна та гіперемована. Діагноз?

A Флегмона лівої під нижньощелепної ділянки.

B Флегмона лівого крилощелепного простору.

C Флегмона під нижньощелепної ділянки.

D Флегмона нижнього відділу білявушно-жувальної ділянки.

E Флегмона дна порожнини рота.

332. Хворий 29-ти років скаржиться на погане самопочуття, кашель, наявність болючої виразки в порожнині рота, яка швидко збільшується. На слизовій оболонці щоки неглибока виразка, з нерівними краями, з зернами Треля по периферії. Багаточисельні лімфатичні вузли збільшені, болючі. Діагноз?

A Туберкульозна виразка

B Трофічна виразка

C Сифілітична виразка

D Травматична виразка

E Ракова виразка

333. Через місяць після лікування 17 зуба з приводу загострення хронічного гранулюючого періодонтиту у хворого 45 років зявилися явища загострення одонтогенного гаймориту. На рентгенограмі: в правій гайморовій порожнині пломбувальний матеріал. Оберіть лікувальну тактику?

A Гайморотомія, видалення 17 зуба

B Фізіотерапевтичне лікування

C Антибіотикотерапія

D Видалення 17 зуба

E Гайморотомія

334. У хворого 65 років діагностовано загострення хронічного гранулюючого періодонтиту 17 зуба. На рентгенограмі: резорбція альвеолярної кістки на 1/2 довжини коренів, в області 17 зуба кісткова кишеня до верхівки піднебінного кореня зуба. Оберіть лікувальну тактику?

A Видалення зуба

B Консервативне лікування

C Гемісекція

D Коронаро-радикулярна сепарація

E Ампутація кореня

335. Хворий Ш., 52 років, скаржиться на біль в порожнині рота. Обєктивно: на мякому піднебінні болюча виразка з підритими мякими краями, яка вкрита жовто-сірим нальотом, по периферії-тільця Треля. Лімфатичні вузли збільшені, болючі. При цитологічному дослідженні: клітини Пирогова-Лангганса. Діагноз?

A Туберкульоз

B Декубітальна виразка

C Трофічна виразка

D Вторинний сифіліс

E Рак слизової оболонки порожнини рота

336. Хворий П., 37 років, скаржиться на ерозії на язиці. Обєктивно: на дорзальній поверхні язика зліва безболісна ерозія овальної форми розміром до 1 см. Краї рівні, з хрящоподібним при пальпації інфільтратом. Дно мясо-червоного кольору з "сальним" нальотом. Лімфовузли зліва збільшені, безболісні. Діагноз?

A Сифіліс

B Травматична виразка

C Хронічний рецидивний афтозний стоматит

D Ракова виразка

E Герпетичний стоматит

337. Хвора А. 30 років звернулася зі скаргами на випячування в підязичній ділянці, розміром до 1 см, еластичної консистенції, з блакитнуватим відтінком. При пункції отримана тягуча жовтувата рідина. Діагноз?

A Кіста підязичної слинної залози.

B Кіста малої слинної залози.

C Кіста піднижньощелепної слинної залози.

D Аденома підязичної слинної залози.

E Сіалоаденіт.

338. Хвора С. 45 років звернулася зі скаргами на припухлість правої біля вушної ділянки. Хворіє протягом 3 днів. 2 тижні тому перенесла ГРВІ. При пальпації визначається щільний, мало болісний інфільтрат. При масажі залози з протоки виділяється прозора слина. Діагноз?

A Хибний паротит Герценберга.

B Флегмона біля вушної ділянки.

C Епідемічний паротит.

D Ексудативний паротит

E Абсцес біля вушної ділянки.

339. Жінка 50-ти років звернулася зі скаргами на сухість слизової оболонки порожнини рота, світлобоязнь, ксерофтальмія, припухлість білявушних слинних залоз. Залози при пальпації щільні, малоболісні, устя проток розширені. З проток виділяється мутна слина. Діагноз ?

A Хвороба Шегрена.

B Симптоматична ксеростомія

C Епідемічний паротит.

D Хибний паротит Герценберга.

E Сіалоз.

340. У хворої 33 років біль в ділянці 23 зуба, припухлість в підочній ділянці, Т 38 С. При огляді 23 зуб зруйнований, рухливий, перехідна складка згладжена, пальпація болісна, симптом флюктуації позитивний. Діагноз?

A Гострий гнійний періостит.

B Пародонтальний абсцес.

C Нагноєна радикулярна кіста.

D Загострення хронічного остеомієліту.

E Загострення хронічного періодонтиту.

341. Хворий отримав травму. Скарги на парестезію верхньої губи зліва та лівого крила носа, кровотеча з лівого носового ходу, біль та припухлість в лівій виличній ділянці. Місцево: гематома, незначна припухлість лівої підочної ділянки, симптом "сходинки" по нижньому краю орбіти. Діагноз?

A Перелом лівої виличної кістки.

B Забиття лівої виличної кістки.

C Перелом лівої верхньої щелепи.

D Травматичний гайморит зліва.

E Забиття лівої половини обличчя.

342. Хворий С., 25 років отримав травму у побуті. Скарги на біль та припухлість нижньої щелепи справа, неможливість прийому їжі. Відкривання рота болісне. Бімануально рухливість нижньої щелепи між 47, 48 зубами. Цілісність слизової оболонки порушена, кровотеча, прикус порушений. Діагноз?

A Відкритий перелом нижньої щелепи

B Забиття мяких тканин лиця.

C Травматичний артрит правого СНЩС.

D Флегмона правої жувальної ділянки.

E Перелом 47, 48 зубів.

343. Хворий С. 3 дня тому прооперований з приводу панкреатиту. 2 дні тому зявилася сухість порожнини рота, біль та припухлість правої білявушної слинної залози, Т 38,0 С. Слинна залоза збільшена, щільна, болісна, відкривання рота вільне. З протоки виділяється мутна слина. Діагноз?

A Гострий паротит.

B Інфекційний паротит.

C Абсцес біля вушної ділянки.

D Хибний паротит.

E Слиннокамяна хвороба.

344. Новонародженій дівчинці встановлено діагноз: незрощення піднебіння. Рекомендовано виготовлення обтуратора. Коли слід виготовити та почати застосовувати обтуратор для цієї дитини?

A В пологовому будинку.

B В будь якому віці

C 1-2 роки.

D 3-4 роки.

E 5-6 років.

345. В пологовий будинок запрошений щелепно-лицевий хірург для огляду дитини , яка народилася з вадою піднебіння. Виставлений діагноз: природжене ізольоване неповне незрощення піднебіння. В якому віці показане оперативне лікування дитини?

A В дошкільному віці.

B В будь якому віці.

C Відразу після встановлення діагнозу.

D В молодшому шкільному віці.

E В старшому шкільному віці.

346. Хлопчикові 5 років. Відкривання рота вільне. Альвеолярний відросток верхньої щелепи цілий, але мяке і тверде піднебіння незрощене до рівня 16, 26 зубів. Має трикутну форму. Мова невнятна. Мяке піднебіння укорочене. Дитина народилася з даною вадою. Діагноз?

A Часткове незрощення піднебіння

B Ізольоване повне незрощення піднебіння.

C Скрите незрощення піднебіння.

D Комбіноване незрощення піднебіння.

E Ізольоване незрощення піднебіння.

347. Дитина 3 місяців народилася з уродженою вадою: дефект мяких тканин верхньої губи, який має трикутну форму і до 0, 5 см не доходить до нижнього відділу носового отвору зліва. Альвеолярний відросток верхньої щелепи цілий . Мяке і тверде піднебіння без патології. Діагноз?

A Неповне ( часткове ) незрощення верхньої губи

B Наскрізне незрощення верхньої губи.

C Повне незрощення верхньої губи.

D Комбіноване незрощення верхньої губи.

E

348. Жінка 28 років лікується з приводу фурункула лівої щоки. Раптово стан хворої погіршився. Зявився різкий головний біль, підвищилася Т до 39,5 С, збільшився набряк щоки, зявився інфільтрат у вигляді тяжу, який йде до внутрішнього кута ока. Діагноз ?

A Тромбофлебіт лицевих вен.

B Флегмона .

C Бешиха.

D Карбункул.

E Абсцес.

349. У хворого 32 років карбункул в ділянці шкіри верхньої губи зліва. Яке найбільш небезпечне для життя ускладнення необхідно попередити?

A Тромбоз печеристого синуса.

B Флебіт лицевих вен.

C Некроз тканин верхньої губи.

D Контактний остеомієліт верхньої щелепи.

E Бешиха.

350. Хворий 38 років поступив з травмою щелепно-лицевої ділянки. Встановлений попередній діагноз: перелом верхньої щелепи, ускладнений переломом основи черепа. Який симптом буде свідчити про перелом основи черепа?

A Лікворея.

B Кровотеча з носа.

C Кровотеча з зовнішнього слухового проходу.

D Симптом "окулярів".

E Втрата свідомості.

351. Хворому планується видалення 35 зуба. Яку анестезію необхідно зробити?

A Торусальну

B Ментальну

C Щічну

D Інфільтраційну

E Туберальну

352. Хворий 38 років поступив у вкрай важкому стані. Візуально визначається набряк та ціаноз обличчя, слизової оболонки губ, конюктиви. На верхній губі розташовується карбункул, мякі тканини лиця набряклі, очні щілини закриті, екзофтальм. Діагноз ?

A Тромбоз печеристого синуса.

B Сепсис.

C Менінгіт.

D Абсцес головного мозку.

E Анафілактичний шок.

353. Хворий 25 років поступив зі скаргами на Т 39 С, безболісне збільшення біля вушних слинних залоз справа та зліва, сухість порожнини рота. При огляді порожнини рота визначається незначне виділення слини з протоки. Діагноз ?

A Епідемічний паротит.

B Хвороба Шегрена.

C Сіалоаденіт.

D Сіалодохіт.

E Сіалоз.

354. Хворому 25 років тиждень тому проведено видалення 47 зубу. Хворий скаржиться на біль в ділянці лунки видаленого зуба, неприємний запах з рота, підвищення температури. Лунка 47 зуба заповнена вмістом сірого кольору, ясна гіперемована. Діагноз ?

A Альвеоліт.

B Періостит.

C Остеомієліт.

D Неврит.

E

355. Хворому під час санації порожнини рота проведений рентгенівський знімок нижньої щелепи. Виявлене вогнище деструкції кісткової тканини до 3 см в діаметрі з чіткими межами в ділянці кута нижньої щелепи. При пункції отриманий ексудат коричневого кольору без кристалів холестерину. Діагноз?

A Остеобластома.

B Кіста нижньої щелепи.

C Хондрома.

D Адамантiнома.

E Рак нижньої щелепи.

356. У хворого 70 років зявилися кровянисті виділення з правої половини носа, відмічається потовщення верхньої щелепи, рухливість зубів верхньої щелепи справа. Протягом 2 років відчуває ниючий біль правої верхньої щелепи. Рентгенологічно – резорбція виличноальвеолярного гребня. Діагноз?

A Рак лівої верхньої щелепи.

B Остеомієліт лівої верхньої щелепи.

C Остеобластома.

D Кіста лівої верхньої щелепи.

E Гайморит.

357. Хворий 65 років звернувся зі скаргами на незначну болісність та ущільнення в піднижньощелепній ділянці. Візуально на запаленій, інфільтрованій шкірі бурого кольору визначається декілька пустул, горбків, нориць з крошкуватим гнійним відокремленням. Діагноз ?

A Актиномікоз, шкірна форма.

B Одонтогенна гранульома.

C Карбункул

D Коллікваційний туберкульоз шкіри

E Бешиха

358. У хворого 40 років на шкірі підборіддя визначається утворення щільної консистенції, щільно спаяне з підлеглою шкірою, до 1 см в діаметрі, яке звужується до верхівки, сірого кольору, безболісне. Довжина його складає 2,5 см. Діагноз?

A Шкірний ріг

B Папілома

C Кератоакантома

D Фіброма

E Бородавчастий передрак

359. Хворий С. звернувся до стоматолога після ДТП зі скаргами на біль в ділянці основи носа, носову кровотечу. Обєктивно: ніс деформований, болісний, рухливість носових кісток, носові ходи заповнені кровяними згустками. Попередній діагноз ?

A Перелом костей носа.

B Лефор I.

C Лефор I I .

D Лефор I I I .

E -

360. У хворого 40 років в результаті травми визначається рухливість кісток носа, припухлість мяких тканин лівої виличної ділянки, крововилив в склеру лівого ока. Симптом "сходинки" по нижньому краю орбіти двох сторін. Відкритий прикус, носова кровотеча. Попередній діагноз?

A Перелом верхньої щелепи Лефор ІІ.

B Лефор I.

C Перелом кісток носа.

D Лефор III.

E Перелом основи черепа.

361. Хворий 20 років отримав ножове поранення в ділянку лівої щоки. Обєктивно: відзначається рана в ділянці лівої щоки з рівними краями, розміром 4  1 см, заповнена згустком, не проникає до порожнини рота. Накладання яких швів показане хворому?

A Первинні глухі.

B Первинні зближуючі.

C Первинні спрямовуючі.

D Ранні вторинні.

E Рана не зашивається.

362. У хворого 24 років визначається перелом нижньої щелепи в ділянці відсутніх 41та 42 зубів зі зміщенням уламків. Яку шину Тігерштедта слід використати для фіксації уламків?

A Шина Тігерштедта з розпіркою

B Гладка шина-скоба

C Шина з нахиленою площиною

D Шина з зачіпними петлями