Baza
.docA Деформуючий артроз ВНЩС
B Перелом суглобного відростка нижньої щелепи
C Артрит ВНЩС
D Лівосторонній отит
E Склерозуючий артоз ВНЩС
-
У хворого 65 років на шкірі підборіддя конусоподібне новоутворення твердої, рогоподібної консистенції. ширина основи 0,7 см. Щільно з’єднане з шкірою, безболісне, сірого кольору з чіткими границями. Новоутворення росте повільно протягом 4 років. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Шкіряний ріг
B Базаліома
C Кератопапілома
D Фіброма
E Бородавка
-
У хворої під час видалення зубу виник головний біль, тремор, серцебиття, нудота, зявились "мушки", темні плями перед очима. Артеріальний тиск 190/125 мм рт. ст. В анамнезі гіпертонічна хвороба протягом 5 років. Діагноз?
A Гіпертонічний криз
B Анафілактичний шок
C Непритомність
D Колапс
E Набряк Квінке
-
На червоній каймі нижньої губи ерозія круглої форми, локалізується збоку, ближче до центру. Поверхня гладенька, яскраво-червона, покрита ближче до країв тонкими кірочками. Ущільнення в основі ерозії відсутнє. Осередок ураження існує тривалий час, інколи епiтелiзується, а потім з'являється на тому самому мiсцi. Попередній діагноз:
A абразивний преканцерозний хейліт Манганотті
B ерозивна форма червоного вовчака
C сифiлiс
D ерозивно-виразкова форма червоного плескатого лишаю
E герпетична ерозія
-
Дитині 4 дні, народилася при нормальних пологах, смокче, але рано відкидає груди при годуванні, неспокійна. Об’єктивно: низьке прикріплення вуздечки язику. Тактика лікування.
A Френулотомія негайно та продовжувати грудне годування
B Перевести дитину на штучне годування
C Перевести дитину тимчасово на зондове годування
D Провести операцію френулопластика
E Провести операцію френулопластика та перевести на штучне годування
-
У хворого 19-ти років, об’єктивно: рот відкритий, при спробі його закрити виникає гострий біль, підборіддя зміщене вперед та вниз, ковтання та мова ускладнені. У підвиличних ділянках з обох сторін чітко контуруються суглобові голівки. Ваш діагноз.
A Гострий двобічний передній вивих суглобу
B Гострий однобічний передній вивих суглобу
C Гострий задній вивих суглобу
D Застарілий звичний вивих суглобу
E Больова дисфункція скронево-нижньощелепних суглобів.
-
Хворий 23-х років звернувся після травми обличчя зі скаргами на біль, утруднене відкривання рота. Щелепи зведені, у контакті різцями. Рот відкрити не можливо. Донизу від зовнішнього слухового проходу пальпується тверде округле утворення, що визначається праворуч і ліворуч. Який остаточний діагноз?
A Задній вивих нижньої щелепи
B Передній вивих нижньої щелепи
C Двосторонній перелом нижньої щелепи
D Больова контрактура нижньої щелепи
E Тризм
-
Хвора 39-ти років звернулась зі скаргами на асиметрію обличчя, підвищену до 38°С температуру тіла. 7 днів тому, після переохолодження, помітила округле утворення в лівій піднижньощелепній області, що повільно збільшувалося в розмірах. Припухлість різко збільшилася після прогрівання. Об'єктивно: у лівій піднижньощелепній області щільний болісний інфільтрат без чітких меж, шкіра над ним гіперемована, флюктуює. Встановлено діагноз – аденофлегмона. Визначите першочергову тактику лікування даної хворої?
A Розкриття інфільтрату
B Загальне медикаментозне лікування
C Фізіотерапевтичне лікування
D Компреси, що розсмоктують
E Динамічне спостереження
-
Хвора 67-ми років звернулась зі скаргами на гострий нападоподібний біль в лівій половині обличчя, що виникає при їжі, розмові. Хвора страждає на гіпертонічну хворобу. Біль локалізується в підочній, щічній області, верхній щелепі ліворуч, триває по 20-30 с. Під час нападів шкіра в перерахованих областях червоніє, з'являється сльозотеча. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Невралгія 2-ї гілки трійчастого нерва
B Неврит нижньолуночкового нерва
C Невралгія 3-ї гілки трійчастого нерва
D Неврит лицьового нерва
E Ганглионіт війчастого вузла
-
Хворий 48-ми років звернувся зі скаргами на появу на губі безболісного утворення, що поступово збільшується в розмірі. Об’єктивно: на червоній каймі нижньої губи – щільний вузлик сірувато-червоного кольору розміром 0,8х1,3 см з воронкоподібним поглибленням у центрі, заповнений роговими масами, що легко видаляються. При пальпації вузлик щільний, рухливий, безболісний. Який найбільш ймовірний діагноз?
A Кератоакантома
B Рак нижньої губи
C Обмежений передраковий гіперкератоз
D Бородавчастий передрак
E Папілома з гіперкератозом
-
Хвора 39-ти років звернулася зі скаргами на біль в нижній губі. Об’єктивно: в середній частині нижньої губи спостерігається одиночна лінійна тріщина, яка поширюється на слизову оболонку та червону облямівку губи. Дефект покритий кров’янистою кіркою і оточений гіпермованою червоною каймою. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Хронічна тріщина губи
B Гландулярний хейліт
C Актинічний хейліт
D Метеорологічний хейліт
E Ексфоліативний хейліт
-
Хворий 68-ми років звернувся із скаргами на прогресуючу асиметрію обличчя, перші прояви якої з'явилися близько 3-х тижнів тому назад. Останніми днями відчуває біль в привушно-жувальній ділянці з лівого боку. Під час огляду: параліч мімічної мускулатури з лівого боку по периферичному типу. Шкіра в лівій привушній ділянці синюшна, втягнута, нерухома. Пальпаторно: болісна інфільтрація тканин залози без чіткої межі, розміром до 4-5см, пальпуються два збільшених до 2 см верхніх шийних лімфовузли ліворуч. Контрактура жувальних м'язів. Який метод діагностики є головним в даному випадку?
A Пункційна біопсія
B Рентгенологічний метод.
C Комісійний огляд хворого.
D Ангіографія.
E Ультразвукове дослідження.
-
Хвора 60-ти років, звернулась із скаргами на біль під час ковтання, що виник біля 3 тижнів тому і поступово посилюється. Під час огляду на боковій поверхні язика ліворуч виявлена виразка з переходом на слизову оболонку дня порожнини рота, до 2 см діаметром, болісна при пальпації, з кровоточивим дном, спостерігається обмеження рухливості язика. Оточуючі тканини інфільтровані. Попередній діагноз: рак язика. Який метод дослідження потрібен для остаточного діагнозу?
A Морфологічне дослідження біоптату.
B Стоматоскопія.
C Ангіографія.
D Рентгенологічне дослідження.
E Бактеріологічне дослідження.
-
Хворий скаржиться на новоутворення в правій піднижньощелепній ділянці, яке виникло після ангіни три тижні тому. t – 37,3 С. В правій піднижньощелепній ділянці при пальпації визначається новоутворення округлої форми, слабо болісне, щільне, еластичної консистенції з рівними контурами, не спаяне з шкірою. З вивідної протоки піднижньощелепної слинної залози видаляється прозора слина. Під'язиковий валик не змінений. Поставте діагноз.
A Хронічний лімфаденіт
B Хронічний сіалоаденіт
C Слинокам'яна хвороба.
D Атерома.
E Змішана пухлина слинної залози.
-
Хворій 34-х років тиждень тому проведено атипове видалення 38 зуба. Скарги на періодичні болі в ділянці нижньої щелепи, які іррадіюють у вухо, підборіддя, нижню губу, піднижньощелепну ділянку зліва. Біль посилюється в нічний час. Шви зняті, лунка загоюється, ознак місцевого запалення не відмічається. Набряку немає, відкривання рота незначно утруднене. Поставте попередній діагноз.
A Неврит нижньощелепного нерва.
B Альвеоліт лунки 38 зуба.
C Посттравматичний артрит СНЩС.
D Невралгія 3 гілки трійчастого нерва.
E Постекстракційні луночкові болі.
-
Хворому 39-ти років з вогнепальним скалковим переломом верхньої щелепи планується проведення відстрокованої реконструктивної операції накісткового остеосинтезу з одночасною пластикою мяких тканин. Який вид знеболювання необхідно використати в даному випадку?
A Інтубаційний наркоз.
B Інфільтраційна анестезія.
C Провідникова анестезія.
D Потенційована місцева анестезія.
E Гіпноз.
-
Хворий 46-ти років на виробництві попав під струм розпеченої пари. Шкіра правої половини лиця різко гіперемована, болісна, відмічається наявність пухирів діаметром 0,5 - 2 см з прозорим вмістом. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Термічний опік 2 ступеню.
B Термічний опік 1 ступеню.
C Термічний опік 3-А ступеню.
D Термічний опік 3-Б ступеню.
E Атипова алергічна реакція.
-
Хвора 56-ти років предявляє скарги на періодичні тупі болі в скроневій ділянці зліва, відчуття "хрусту" в суглобі, туго рухомість щелепи зранку. Вважає себе хворою 5-6 років. На томограмі визначається сплощення суглобової головки, звуження суглобової щілини. Відмічається часткова вторинна адентія з деформацією зубних рядів. Попередній діагноз?
A Деформуючий артроз СНЩС 1 стадії.
B Хронічний артрит СНЩС.
C Синовіїт СНЩС.
D Синдром больової дисфункції СНЩС.
E Первинний склерозуючий остеоартроз.
-
У дитини 10 років асиметрія лиця, різкий біль в ділянці нижньої щелепи зліва, підвищення температури тіла до 39 С. Об-но: лице асиметричне за рахунок масивного набряку мяких тканин в ділянці нижньої щелепи зліва. Шкіра над інфільтратом гіперемована, не береться в складку. Відкривання рота обмежене, болісне. Коронка 75 зруйнована на 2/3, 75 зуб рухливий 2 ступеню. Перкусія 36 болісна, 75 - безболісна. Спостерігається набряк та флюктуація мяких тканин з язичного та щічного боків в ділянці вказаних зубів. Вірогідний діагноз?
A Гострий одонтогенний остеомієліт.
B Хронічний одонтогенний остеомієліт.
C Гострий гнійний періостит.
D Гострий серозний періостит.
E Аденофлегмона.
-
У дівчинки 10-ти років кровоточивість протягом 3-х годин з лунки видаленого 53 зуба з приводу фізіологічної зміни. В анамнезі тривалі кровотечі після видалення молочних зубів та часті кровотечні з носа. Об-но: слизова оболонка порожнини рота бліда, є дрібні крововиливи. Лунка видаленого 53 зуба заповнена масивним вибухаючим згустком, з під якого виділяється кров. На шкірі передпліч петехії. Консультація якого спеціалісту необхідна в першу чергу?
A Гематолога.
B Невропатолога.
C Ендокринолога.
D Інфекціоніста.
E Гастроентеролога.
-
Хвора 57-ми років скаржиться на тупий, ниючий біль у СНЩС з двох сторін протягом 3 років, який посилюється після їжі та переохолодження. Відзначається обмежене відкривання рота до 1,5 см. та зниження слуху. На рентгенограмі відзначається склероз кортикальної пластинки та деформація суглобової головки. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Артроз СНЩС
B Перелом суглобового відростка нижньої щелепи
C Хронічний артрит СНЩС
D Двосторонній отит
E Больова дисфункція СНЩС
-
У хворої 12-ти років помірна асиметрія обличчя за рахунок веретеновидного стовщення тіла нижньої щелепи. Шкіра звичайного кольору, лімфовузли не збільшені. На рентгенограмі відмічається, округлої форми гомогенне розрідження кістки. Патологічне вогнище обрамляє витончена кістка, в центрі петрифікати. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Фіброма щелепи
B Хронічний остеомієліт щелепи
C Остеоід-остеома
D Кіста щелепи
E Рак щелепи
-
Хлопчику 10 років показано видалення 55 зуба з приводу гострого одонтогенного періоститу. 3 анамнезу відомо, що дитина хворіє на гемофілію. Які дії хірурга-стоматолога?
A Видалення зуба в умовах стаціонару.
B Введення дом'язево розчину вікасолу.
C Видалення зуба в умовах поліклініки.
D Введення 0.1\% р-ну амінокапронової кислоти.
E Консультація гематолога.
-
На стоматологічному прийомі в пацієнта 39-ти років виник сухий кашель, який супроводжується приступом задишки, ціанозом шкірних покривів. Дихання шумне, свистяче, тахікардія, хрипи в легенях. Який діагноз у даного хворого?
A Бронхіальна астма
B Анафілактичний шок
C Набряк Квінке
D Асфіксія
E Емфізема легень
-
До лікаря-стоматолога звернулась пацієнтка віком 32 років зі скаргами на появу "виразок" на слизовій оболонці порожнини рота. Під час огляду виявлено, що на червоній каймі губ пухирці і кірки, у кутиках рота глибокі тріщини, вкриті білим нальотом. Пацієнтка хворіє впродовж двох місяців. Впродовж вказаного періоду у пацієнтки у пацієнтки зменшилась вага на 11 кг, пацієнтка перенесла пневмонію. Визначте первинний діагноз.
A СНІД
B Багатоформна ексудативна еритема
C Хронічний кандидозний стоматит
D Герпетичний стоматит
E Рецидивуючий герпес порожнини рота, ангулярний мікотичний хейліт
-
Зміни, які найчастіше з'являються на слизовій оболонці порожнини рота у хворих на СНІД до появи основних клінічних симптомів:
A лейкоплакія
B червоний плаский лишай
C хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
D папіломатоз
E гінгівіт
-
У хворого в результаті приступу епілепсії відбувся подвійний перелом нижньої щелепи в ділянці підборіддя та правого суглобового паростку з підвивихом суглобової головки. Який метод лікування показаний даному хворому?
A Остеосинтез
B Міжщелепне звязування за Айві
C Пращеподібна повязка
D Шинування за Тігерштедтом з накладанням накусочної пластинки
E Шинування шинами Васильєва
-
У хворого 27-ми років при стоматологічному огляді виявлене утворення на внутрішній поверхні нижньої губи: овальної форми, підвищене над рівнем слизової оболонки, безболісне з білісуватою "сальною" поверхнею. Яка тактика по відношенню до даного хворого.
A Спрямувати на обстеження в шкірно-венерологічний диспансер.
B Спрямувати на обстеження в туберкульозний диспансер.
C Спрямувати на обстеження в інфекційну лікарню.
D Взяти біопсію для гістологічного дослідження.
E Спрямувати на загальний аналіз крові та рентгенографію.
-
На прийом до лікаря-стоматолога звернувся різко блідий пацієнт, у нього субфебрильна температура, висипка на слизовій оболонці порожнини рота. Відомо, що пацієнт приймає азідотимідид. Яке з перелічених захворювань можна запідозрити у пацієнта?
A СНІД
B вірусний гепатит
C вітряна віспа
D грип
E лишай, що оперізує
-
Хворий А., 30 р., звернувся зі скаргами на наявність виразки на язиці. Об’єктивно: на спинці язика виразка блюдцеподібної форми до 6 мм в діаметрі. При пальпації безболісна з хрящоподібним інфільтратом в основі. Дно виразки мясо-червоного кольору з "сальним" нальотом. Лімфатичні вузли щільно-еластичної консистенції, безболісні, рухомі. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Сифілітична виразка
B Трофічна виразка
C Туберальна виразка
D Ракова виразка
E Декубітальна виразка
-
Скільки посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів-хірургів установлюються сумарно на 10 000 дорослого населення міста, де мешкає понад 25тис. осіб, згідно штатних нормативів медичного персоналу за Наказом МОЗ України № 33 від 23.02.2000.
A 4 посади лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів-хірургів
B 6 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів-хірургів
C 7 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів-хірургів
D 9 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів-хірургів
E 8 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів-хірургів
-
У хворої 65 років, з повною відсутністю молярів та премолярів на верхній та нижній щелепі розвинувся біль та туго рухливість в СНЩС, незначне зниження слуху. Хвора страждає на поліартрит. Яке дослідження необхідно провести в першу чергу для постановки діагнозу?
A Рентгенографію СНЩС
B Рентгенографію нижньої щелепи в прямій проекції
C Рентгенографію черепа в прямій аксіальній проекції
D Рентгенографію придаткових пазух носа
E Сіалографія
-
При забрудненні ділянок тіла через одежу ВІЛ-інфікованим матеріалом необхідно:
A зняти одежу, замочити в дез. розчині та протерти ділянку 70% спиртом, промити водою милом, протерти знову спиртом
B промити ділянку водою з милом
C промити 70% спиртом
D зняти одежу та замочити в дез. розчині
E В + С
-
Під час обробки рани у ВІЛ-інфікованого хворого хірург уколов палець голкою. Після реєстрації аварії (зі згоди потерпілого) вперше кров беруть на тестування:
A після операції, але не пізніше 5-ти днів
B відразу ж після операції
C через 3-6 місяців
D не пізніше 3-х днів
E відразу ж після операції та через 3-6 місяців
-
На прийом до стоматолога звернувся хворий Ш., 23 років, після видалення 37 зуба. Скаржиться на пульсуючий біль, іррадіюючий у вухо, неприємний запах із рота, підвищену температуру тіла. Слизова оболонка ясен в області лунки видаленого зуба набрякла, гіперемована. Лунка переповнена вмістом сірого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Альвеоліт лунки 37 зуба
B Остеомієліт нижньої щелепи
C Неврит луночкового нерва
D Незакінчене видалення 37 зуба
E Гострий пульпіт 36 чи 38 зубів.
-
Хворий Е., 35 років звернувся за допомогою через 3 доби після видалення 37 зуба, зі скаргами на погіршення загального стану. Об'єктивно: хворий блідий, температура 38,1°С. Нижня щелепа ліворуч муфтоподібно потовщена, м'які тканини навколо набряклі, відкривання рота утруднено. Перехідна складка на рівні 48, 47, 45 зубів набрякла, слизова оболонка гіперемована, з лунки 47 зуба виділяється гній, перкусія 48, 46, 45 болісна. В області нижньої губи – парестезія. Який діагноз?
A Гострий остеомієліт нижньої щелепи
B Гострий періодонтит 47 зуба
C Флегмона піднижньощелепної області
D Нагноєння радикулярної кісти нижньої щелепи
E Гострий періостит нижньої щелепи
-
Хворому Н., 68 років, з невралгією трійчастого нерву у процесі лікування необхідно виконати блокаду II гілки трійчатого нерву. До якої анатомічної області Ви підведете голку для виконання даного знеболення?
A Круглий отвір
B Нижня очна щілина
C Верхня очна щілина
D Овальний отвір
E Остистий отвір
-
Хворому П., 45 років, перед видаленням кореня 13 зуба з приводу хронічного періодонтиту зроблена інфраорбітальна анестезія. Після виконання анестезії з'явилися явища ішемії шкіри підочної області. Що на Ваш погляд послужило причиною ішемії?
A Спазмуюча дія анестезуючого розчину на судини
B Травмування ін'єкційною голкою судин
C Травмування ін'єкційною голкою підочного нерва
D Травмування ін'єкційною голкою очного яблука
E Попадання анестезуючого розчину в орбіту
-
При проведенні інфраорбітальної анестезії у хворого П., 28 років, з'явилася швидко наростаюча асиметрія обличчя за рахунок інфільтрації м'яких тканин лівої підочної ділянки. Розвинулася післяінєкційна гематома. Яка Ваша першочергова тактика?
A Придавити пальцем протягом 3-5 хвилин
B Розкриття гематоми
C Перев'язка судини з якої йде кров
D Перев'язка зовнішньої сонної артерії
E Фізіотерапевтичне лікування
-
До стоматолога звернувся хворий Л., 46 років, з скаргами на ниючий біль в ділянці верхньої щелепи зліва з іррадіацією у вухо, нижню щелепу. Біль з'явився після видалення 27 зуба 2 дні тому. Лунка видаленого зуба з ознаками запалення. Який діагноз Ви поставите даному хворому?
A Альвеоліт
B Невралгія
C Неврит
D Травматичний парез
E Парестезія
-
Хворий 24-х років звернувся до стоматолога з приводу планової санації порожнини рота. При огляді виявлений зруйнований 48 зуб. Через 5 хвилин після проведення мандибулярної анестезії перед видаленням зуба у хворого стався парез лицьового нерву. Якою була помилка, що привела до даного ускладнення?
A Більш глибоке просування ін'єкційної голки
B Неправильне витягання голки
C Відлам кінчика голки в м'яких тканинах
D Не виведена попереду ін'єкційної голки анестезуюча речовина
E Неправильне визначення кісткових орієнтирів
-
Хвора З., 24 років, звернулася на прийом до лікаря-стоматолога з метою видалення 26 зуба, який раніше лікувався ендодонтично. Під час видалення стався відлам коронкової частини зуба. При подальших маніпуляціях з використанням штикоподібних щипців видалити залишки зуба не вдалося. Яка Ваша подальша тактика?
A Роз'єднати корені за допомогою бормашини
B Направити хворого до стаціонару
C Використати елеватор Леклюза
D Закінчити видалення зуба в наступне відвідування
E Використати кутовий елеватор
-
Під місцевою анестезією при операції видалення 26 зуба з приводу хронічного періодонтиту стоматолог використав у соматично здорового пацієнта З., 30 років, ультракаін ДС. Після видалення зуба протягом 3 хвилин лунка зуба не заповнюється кров'ю. Яка Ваша першочергова тактика?
A Поскоблити лунку зуба гладилкою
B Затампонувати лунку зубу турундою з антисептиками
C Голову хворого пригнути до колін
D Ушити лунку зубу
E Промити лунку зуба під тиском
-
Після атипового видалення зуба на нижній щелепі праворуч, на 3 день у хворого М., 25 років з'явився гострий біль в області лунки видаленого зуба, іррадіюючий у вухо і скроню. Температура тіла 37,2°С. Регіонарні лімфовузли в правій піднижньощелепній області збільшені, болісні. Лунка видаленого 46 зуба частково заповнена некротичним згустком. З рота неприємний запах. Який діагноз?
A Альвеоліт лунки
B Абсцес підщелепного трикутника
C Періостит альвеолярного паростка
D Лімфаденіт підщелепного трикутника
E Остеомієліт лунки
-
До стоматолога доставлена хвора Д., 45 років, зі скаргами на луночкову кровотечу після видалення зуба. Зуб видалений 6 годин тому. Хворіє гіпертонічною хворобою біля 9 років. АД 180/90 мм рт.ст. При огляді: в лунці 36 - великий кров'янистий згусток, з під якого сочиться кров. Після видалення згустку і висушування лунки встановлено, що кровотеча йде з глибини лунки. Яка Ваша першочергова тактика в цьому випадку?