- •Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного (семінарського) заняття
- •1.Актуальність теми.
- •2. Конкретні цілі.
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція).
- •4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •1. Завдання міської поліклініки
- •2. Завдання та зміст роботи сімейного лікаря
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:
- •5. Матеріали для самоконтролю:
- •Література Основна
- •Диспансерний нагляд за дітьми з неревматичним кардитом, кардіоміопатією та порушенням ритиу серця
- •Диспансерний нагляд за дітьми з ювенільним ревматоїдним артритом, системними васкулітами, системним червоним вовчаком, системною склеродермією, дерматоміозитом
4.2. Теоретичні питання до заняття
1. Календарний план обов’язкових медичних профілактичних оглядів здорової дитини до 3 років за вимогою Протоколу (наказ МОЗ України №149).
2.Сучасні методики проведення та оцінка антропометричних даних у дітей до 3 років (за Протоколом).
3. Оцінка психомоторного розвитку і тактика лікаря відповідно до отриманих результатів.
4. Оновлена орієнтовна схема введення продуктів та страв прикорму при штучному вигодовуванні дітей 1-го року життя за даними протоколу.
5. Правила консультування батьків в залежності від виявлених проблем за методикою Протоколу.
6. Організація роботи кабінету здорової дитини в дитячій поліклініці.
7. Визначення «групи ризику» за соціальними факторами.
8. Складання плану диспансерного нагляду, обстеження, реабілітації здорових та хворих дітей перших 3-х років.
9. Медична документація при диспансерному нагляді за здоровими та хворими дітьми перших 3-х років.
10. Диференційна діагностика рахіту, ЗДА, гіпотрофій.
4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:
1. Використовувати календарний план проведення профілактичних щеплень здорових дітей до 3 років згідно з протоколом №48 від 2006р.
2. Використовуючи рекомендовані Протоколом та 149 Наказом методики проведення антропометричних даних на основі таблиць маси тіла, зросту, індексу маси тіла тощо, оцінити стан фізичного розвитку дітей віком до 3 років.
3. Оцінити психомоторний розвиток дитини перших 3-х років та призначити його корекцію (при необхідності).
4. Відповідно до орієнтовної схеми введення продуктів та страв прикорму при природному вигодовуванні дітей 1-го року (за даними Протоколу), провести корекцію вигодовування (за потребою).
5. Визначати «групу ризику» за соціальними факторами та призначати певні корективи (при потребі та можливості).
6. Проводити консультування батьків в залежності від виявлених проблем (за методикою Протоколу).
7. Зробити медичний висновок щодо стану здоров'я дитини, зафіксувати його в історії розвитку дитини.
8. Скласти план, диспансерного нагляду дитини в поліклініці з рекомендаціями щодо реабілітації в разі потреби (ЗДА, рахіт).
9. Оцінити стан організації та оснащення кабінету здорової дитини, кабінету профілактичних щеплень.
10. Оформити необхідну медичну документацію диспансерним контингентам дітей.
11. Здійснити активні виклики до хворих дітей, активні відвідування та патронаж до вагітних і новонароджених дітей на дільниці.
5. Матеріали для самоконтролю:
А. Завдання для самоконтролю (таблиці, схеми,тести, графіки).
1. Оцінити графік обводу голови дитини у 2 роки.
2. Оцінити графік обводу голови дитини у 5 років.
3. Оцінити графік обводу голови дитини у 10 місяців.
4. Оцінити показники довжини тіла до віку дитини (хлопчика).
5. Оцінити показники маси тіла.
6. Оцінити індекс маси тіла.
7. З якого віку рекомендовано вводити фізіологічний прикорм овочевими блюдами дитині на природному вигодовуванні?
З 5 міс.
З 6 міс.
З 7,5 міс.
З 4,5 міс.
З 8 міс.
8. З якого віку в даний час рекомендують вводити фруктові соки при грудному вигодовуванні?
З 4 міс.
З 5 міс.
З 6 міс.
З 7 міс.
З 2 міс.
9. Скільки разів на рік здорова дитина першого року життя має бути оглянута лікарем?
12;
16;
10;
14;
18.
10. В якому віці рекомендується лабораторне обстеження здорової дитини першого року життя?
У 3 міс.
У 6 міс.
У 12 міс.
У 9 міс.
У 10 міс.
11. Яких дітей відносять до групи ризику за соціальними факторами?
З неповних сімей.
З сімей, де є хворі на туберкульоз.
При наявності шкідливих звичок у матері.
З сімей, де є двоє здорових дітей.
Якщо у матері гіпогалактія.
12. Яка має бути температура повітря в кабінеті здорової дитини, де оглядають дітей першого року життя?
13. За якою формулою визначається індекс маси тіла?
14. Визначіть тимчасові протипокази для щеплення дитини 3 місяців:
Маса тіла відповідає віку.
Гемоглобін крові 70г/л.
Дефіцит маси тіла становить 12%.
Вигодовування штучне адаптованою сумішшю.
Дитина 7 днів тому перехворіла на ГРВІ.
9. На який день після виписки з полового будинку лікар має відвідати новонароджену дитину вдома?
На 3-й день.
На 5-й день.
На 2-й день.
На 7-й день.
На 4-й день.
16. Критерії, за якими оцінюється психомоторний розвиток дитини:
Моторика
Статика
Сенсорні реакції
Мова
Маса тіла
17. Тактика лікаря при відставанні навичок на 6 місяців у дитини віком від 2 до 3 років.
Консультування батьків по догляду з метою розвитку.
Повторний огляд через 2-6 місяців.
Консультація ендокринолога.
Консультація невролога
Вітамінотерапія.
18. Перелічіть щеплення, які виконуються в 3 місяці проти:
Дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції.
Дифтерії, кашлюку, правця, гемофільної інфекції.
Правця, кашлюку, гепатиту В, поліомієліту.
Гемофільної інфекції, полімієліту, гепатитуВ.
Гепатиту В, гемофільної інфекції, поліомієліту, кашлюку.
19. Мета огляду дитини у віці 3 роки:
Оцінити стан здоров’я дитини.
Оцінити фізичний розвиток.
Зробити щеплення.
Туберкулінодіагностика.
Оцінити психомоторний розвиток.
20. Профілактична доза вітаміну Д для здорової дитини 3 міс.
3000 МОД
400 МОД
500 МОД
4000 МОД
600 МОД
21. У дитини 9 місяців діагностована залізодефіцитна анемія ІІ ступеня. Призначте лікувальну дозу препаратів заліза.
3 -5 мг/кг
5 -8 мг/кг
5 -6 мг/кг
4 -5 мг/кг
2 -3 мг/кг
