4.1. Перелік основних термінів , параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

Термін	Визначення
Поліурія	Виділення сечі в 2 і більше разів зверх нормальних показників.
Олігурія	Добова кількість сечі складає ¼ і менше норми.
Формула, що застосовується для визначення кількості виділеної сечі від 1 до 10 років	V = 600 + 100 (n – 1)
Анурія	Це зниження кількості виділеної сечі до 5 % і повне припинення сечовиділення протягом доби.
Загальний аналіз сечі за Зимницьким	Це метод визначення функціональної спроможності нирок до осмотичного концентрування і до осмотичного розведення.
Фільтраційний кліренс за ендогенним креатиніном	Кліренс – коефіцієнт очищення – Це кількість мілілітрів плазми, яка повністю очищується від речовини, що визначається за 1 хв.
Мета екскреторної урографії	Визначення форми, розмірів, положення, а також функції нирок і сечоводів.

2. Теоретичні питання до заняття:

1. Визначення ГНН (гостре пошкодження нирок).

2. Класифікація ГНН за формою (преренальна, ренальна, постренальну – обтураційну)

3. Клінічна картина стадій ГНН (початкової, олігоануричної, поліуричної, термінальної)

4. Типи розвитку початкової стадії ГНН. Гемолітикоуремічний синдром.

5. Особливості діагностики ГНН:

   1. Діагноз преренальної форми ГНН.

   2. Критерії діагностики ренальної форми ГНН.

   3. Діагностика постренальної форми ГНН.

6. Диференційна діагностика ГНН:

   1. Диференційно-діагностичні критерії преренальної і ренальної ГНН.

   2. Інфекційна діагностична ГНН з гострою декомпенсацією латентно протікаючої ХНН при вроджених аномаліях розвитку сечової системи, при рецидивуючому хронічному пієлонефриті.

7. Лікування пренатальної ГНН.

8. Лікування ренальної ГНН.

9. Лікування поліуричної стадії ГНН.

10. Лікування постренальної ГНН.

11. Поняття про хронічне захворювання нирок (ХЗН).

12. Термінологія – ХНН.

13. Ризик – фактори ХНН.

14. Стадії ХЗН та ХНН.

15. Ознаки ХНН.

16. Характеристика стадій при ХЗН і ХНН.

17. Лікування ХЗН: ренопротекція і замісна терапія.

18. Ренопротекція як програма лікування ХЗН та додіалізної ХНН.

19. Консервативне лікування.

20. Показання для початку діалізу.

21. Критерії вибору інгібіторів АПФ для пацієнтів із ХЗН

22. Комплексне лікування ХЗН - ХНН

2. Практична робота (завдання), яка виконується на занятті:

1. Зібрати скарги, анамнез, обстежити хвору дитину для постановки попереднього діагнозу.

2. Скласти план обстеження хворої дитини та інтерпретувати отримані результати при ГНН та ХЗН –ХНН.

3. Провести диференційну діагностику ГНН, ХНН.

4. Знати лікувальну тактику хворої дитини при ГНН, ХНН.

5. Надати невідкладну допомогу з ГНН, ХНН.

Зміст теми:

1. Протоколи надання медичної допомоги при невідкладних станах у дітей на шпитальному та до шпитальному станах №437 від 31.08.2004 р. стор.47(уремічна кома); гемолітико – уремічний синдром стор. 40

2. Протокол лікування дітей з хронічною нирковою недостатністю (Наказ МОЗ України № 365 від 20.07.05).

3. Гостре ураження нирок: новий погляд на проблему. Д.Д. Іванов (лекція). Therapia № 11(52) 2010, 22 – 24.