Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного (семінарського) заняття

Навчальна дисципліна	Педіатрія, дитячі інфекції
Модуль №1	Педіатрія
Змістовний модуль №5	Диференційна діагностика найбільш поширених захворювань органів ендокринної системи у дітей. Невідкладна допомога при основних невідкладних станах.
Тема заняття №33	Диференційна діагностика білково-енергетичної та вітамінної недостатності у дітей.
Курс	6
Факультет	Медичний №2 (педіатрія)

1. Актуальність теми:

Білково-енергетична недостатність (БЕН), як поширена патологія у дітей раннього віку, трапляється з частотою у різних регіонах країни і світу - від 7% до 30% і залежить від економічного розвитку регіону, загальної та медичної культури населення, професіоналізму медичних працівників. Прогноз при БЕН залежить від ступеня важкості, а це, в свою чергу, обумовлене несвоєчасністю діагностики і лікування, а також причиною, що призвела до розвитку хвороби.

При значній і тривалій нестачі вітамінів розвиваються захворювання зі специфічною клінікою – авітамінози. Нині авітамінози практично не зустрічаються, тому що вони супроводжують повне або часткове голодування. Значно частіше зустрічаються гіповітамінози, зумовлені недостатнім надходженням вітамінів або порушення їхнього метаболізму. Серед дитячого населення України різного віку широко розповсюджене субнормаль не забезпечення вітамінами (прихований гіповітаміноз). Дані 46 досліджень, проведених в країнах Європи, Північної Америки, південно-Східної Азії, показують, що серед населення широко розповсюджений низький рівень вітаміну D (30-80%), в тому числі серед дітей та підлітків. Дефіцит вітаміну А (ретинолу) являється світовою суспільною проблемою системи охорони здоров’я. за даними ВООЗ на 2006 рік дефіцит віт. А мають 254 млн дітей дошкільного віку.

2. Конкретні цілі:

• визначати різні клінічні варіанти та ускладнення при БЕН та вітамінній недостатності у дітей

• визначати тактику ведення хворого при БЕН та вітамінній недостатності у дітей

• демонструвати вміння ведення медичної документації при захворюваннях органів ендокринної системи

• планувати обстеження хворої дитини та інтерпретувати отримані результати при БЕН та вітамінній недостатності у дітей

• проводити диференційну діагностику та ставити попередній клінічний діагноз при БЕН та різних формах вітамінної недостатності у дітей

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назва попередніх дисциплін	Отримані навички
1. Нормальна анатомія	Оцінка анатомічних особливостей шкіри, підшкірно-жирової клітковини
2. Нормальна фізіологія	Оцінка фізіологічних особливостей шкіри та підшкірно-жирової основи. Оцінка секреторної та моторної функції шлунково-кишкового тракту. Володіння навичками оцінки вікових особливостей гемограми. Функції вітамінів в дитячому організмі.
3. Патологічна фізіологія	Визначення та оцінка функціонального стану печінки, нирок, серцево-судинної системи при БЕН та вітамінній недостатності у дітей
4. Біохімія	Визначати та оцінювати показники білкового, вуглеводного, жирового, електролітного та енергетичного обміну.
5. Фармакологія	Володіння знаннями про механізм дії, форми випуску та шляхи введення лікарських препаратів, які використовуються при лікуванні гіпотрофії (вітаміни, ферменти, анаболічні гормони, препарати для ПХ). Володіння навичками виписки рецептів.
6. Пропедевтика дитячих хвороб	Володіння навичками оцінки фізичного та НПР, складання меню та розрахунку харчування здоровій дитині першого року життя

4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.