Беккио Ж., Росси Э. - Гипноз XXI века - М., 2003. - 272 с

92 Гипноз XXI века

он внимательно смотрит на меня. Тогда и пациент начал двигать рукой. Поскольку он хорошо гармонизировался со мной, то, не отдавая себе отче та в этом, повторял за мной мои движения.

Если вы делаете левитацию с пациентом первый раз, гармонизируйтесь с ним как следует, особенно тогда, когда рассказываете об идеомоторном фе номене. Делайте движения так же, как я, и пациент тоже будет их де лать — скорее бессознательно, чем сознательно. Обычно я просто прошу пациента представить себе сочный лимон, взять нож, отрезать ломтик, по сосать и обратить внимание на то, что при этом происходит. А затем я го ворю ему: “Лимона на самом деле нет. Он существует лишь в вашем вооб ражении. Но тем не менее очевидно, что ваши слюнные железы функцио нируют. Это и есть идеомоторный феномен. Вы знали это?” А пациент от вечает, что не знал.

Теперь о второй части работы. Я сказал ему, что сама мысль о легкости руки делает ее чуть легче. Я попросил его оставить глаза открытыми, что бы он имел возможность наблюдать за своей рукой. Он выбрал руку, кото рая уже приподнималась. Тогда я побудил его осознать легкие, едва замет ные движения в руке, которые есть практически у всех. Чтобы увидеть их, достаточно внимательно смотреть на свою руку 2—3 минуты, не более. Как правило, это происходит уже через 10—15 секунд. И вскоре после того, как пациент их заметил, он постепенно начал ощущать движения и то, что рука его стала легче. Затем я сказал, что его рука отделилась от ко лена, несмотря на то, что он ничего не делал, и что уже можно проложить листок бумаги между брюками и его рукой. Он засмеялся в ответ и сказал: “Это забавно”. Тогда я показал ему шарик и сказал, что пока он развлекает ся опытами, его бессознательное осуществляет свою работу, которая по зволяет ему сделать руку более легкой. А это, в свою очередь, указывает на то, что он обладает ресурсами, о которых и не подозревал.

А пациент уже не слышал то, что я ему говорил, настолько он был заинте ресован своей рукой. Он открывал для себя непривычное ощущение легко сти руки и не слушал меня. Но я продолжал говорить, так как могу разго варивать с его бессознательным и побуждать его работать. Я сказал, что пока рука поднимается, его бессознательное будет искать среди проблем, которые у него есть, наиболее важную, и найдет ее. Преимущество такого подхода заключается в том, что теперь ему нет необходимости думать о проблеме, а достаточно лишь попросить бессознательное проделать работу по отбору самого важного для себя вопроса. Он делал упражнение во вре мя обычного разговора.

Я отправил его на поиски приятного воспоминания. Как видно, он нашел его, потому что обрадовался. Посмотрим, будет ли он использовать сигна линг. Вот он.

Демонстрация “Ваза с ресурсами” 93

“...Вы останетесь на какое то время в воспоминании, ваше бес

сознательное будет искать возможные пути решения пробле мы. И пока одна из ваших рук будет опускаться, а ваше бессоз

нательное изучает все возможные решения, вы остаетесь в

своем воспоминании... среди звуков... этой особенной музыки,

среди этих красок. Может быть, вы почувствуете запах... ис пытаете ощущение, что сливаетесь с этим запахом... Очень

хорошо... Делайте то, что считаете нужным. Оставайтесь в

своем воспоминании, пока бессознательное делает свое дело...

другую работу... Одна рука опускается, а другая остается на своем месте.

И пока рука опускается, пока бессознательное изучает суще ствующие возможности решения проблемы, вы остаетесь в

контакте со своим воспоминанием. И возможное решение про

блемы переключает вас на другое приятное воспоминание...

связанное с первым или вытекающее из него. И вы сопоставля ете смену воспоминаний с переключением телевизионных кана лов, то есть используете один из приемов структурирования

амнезии. Это эриксоновская работа. Потому что это обучение

пациента здесь и обучение дома. И вы целенаправленно обучае те его тем способам работы, которые позволят ему в дальней шем достичь поставленной цели. И когда ваша рука окажется в исходном положении, вы можете глубоко вдохнуть”.

—Как дела?

—Отлично.

Таким образом я использую отвлечение. Я часто применяю этот прием. Я часто провожу левитацию и редко — каталепсию. Что же касается этого пациента, то с ним я хотел сделать работу, в которой много техник, потому что он сам техник. Весь день он работает за монтажным столиком, на кото ром много техники, много кнопок для регулировки и т.д. Поэтому необхо димо, чтобы и я тоже был техничен. Для гармонизации с пациентом я каж дый раз стараюсь подобрать особенный стиль.

Еще одна маленькая деталь, которая, может быть, будет вам полезна. Вы видели, что я часто ищу первое воспоминание при наведении. Я считаю, что это воспоминание чуть ближе к сознанию, чем к бессознательному.

Внутри транса я отправляю пациента на поиски второго воспоминания. Я полагаю, что оно уже чуть ближе к бессознательному и, соответственно, более удалено от сознания. Когда человек находится во втором воспомина

нии, нужно очень внимательно наблюдать за ним, отслеживая все то, что с

ним происходит. Так, считывание некоторых минимальных признаков —

94 Гипноз XXI века

движения глаз, дыхания в трансе — позволило мне заключить, что он опять сменил воспоминание, перешел в третье. И тогда я сказал: “Вы мо жете остаться в этом воспоминании, или в другом, или еще каком то ином, которое вы нашли. Это неважно”. Когда я произнес эту фразу, по лицу было видно, что он обрадовался. Потому что это внушение разрешило его сомнения. До этого он колебался, не зная, может ли позволить себе сме нить воспоминание. Вопросы есть?

Вопрос: Сколько всего сеансов Вы провели с этим пациентом?

Жан: Всего было шесть или семь сеансов, не больше. С ним мы работали один раз в месяц в течение полугода. Параллельно он лечился у психиатра, принимал медикаменты — антидепрессанты с различ ным спектром действия, психостимуляторы, снотворные, обще укрепляющую терапию, витамины и т.д. После второго сеанса (че рез месяц) психиатр снял снотворное и антидепрессант со стимули рующим действием. Еще через месяц, когда пациент стал бодрее, активнее и вышел на работу, антидепрессант с выраженной проти вотревожной активностью тоже сняли.

Вопрос: Если бы Вы проводили сеансы чаще, могли бы симптомы заболева ния исчезнуть раньше?

Жан: Может быть, да, а может, и нет. Разве два месяца терапии — большой срок?

Вопрос: Четыре недели между сеансами — это обычная практика?

Жан: Да, сейчас я обычно довожу промежутки между сеансами до трех че тырех недель. Я специально так поступаю. И уверен, что с пациен том ничего плохого не произойдет, поскольку раз в неделю он хо дит к своему психиатру. В противном случае мы встречались бы че рез 2 недели, но не чаще. Иначе у пациента не будет времени, не обходимого для выполнения упражнений по самогипнозу. Потому что домашнее задание делает пациент, а я лишь даю его, и не сле дует пациента перегружать. Если бы он приходил ко мне два раза в неделю, то у него могло бы не оставаться времени, чтобы делать упражнение, повторять его, интегрироваться. Ведь я учу его уме нию собираться. А если он интегрирован, то он и нормально функ ционирует. Стоит только раз научиться плавать, а потом плаваешь всю жизнь.

Вопрос: Правильно ли я понял, что и правая, и левая рука опускались в по иске решения проблемы?

Жан: Так часто бывает, когда я работаю с диссоциацией сознания и бессоз нательного. Вначале я делал диссоциацию на воспоминание. Я го

Демонстрация “Ваза с ресурсами” 95

ворил: “Вы находитесь в воспоминании, вам хорошо там, и в то вре мя, пока ваша рука опускается, ваше бессознательное работает...” А потом я перестал так делать и начал использовать диссоциацию со знательного и бессознательного. И здесь у меня в распоряжении были уже обе руки. Во время первого опускания руки работа за ключалась в том, чтобы найти все решения проблемы, которые только могут существовать, чтобы помочь. Я вновь делал каталеп сию. Во время второго опускания руки нужно было выбрать из най денных решений самое подходящее для себя, наиболее соответству ющее проблеме.

Вопрос: Гипноз всегда предполагает самогипноз, много практики?

Жан: Да, именно так. Когда я был маленьким, родители учили меня ездить на велосипеде. Первое время я мог ездить, лишь пока они держали седло. Как только они отпускали его или если я вставал с велосипе да, я больше не мог ехать. Вы понимаете? Но наступил момент, ког да я научился брать велосипед и без посторонней помощи ездить на нем, иными словами, мои родители научили меня “самопедалирова нию”. Если мы проводим гипнотерапию, то обязательно, даже не желая этого, обучаем пациента самогипнозу. Если он не хочет это го, тем хуже для него. Тогда это произойдет помимо его воли.

Вопрос: Если пациент пришел к Вам “с улицы” и Вы видите, что помимо гипноза и рефлексотерапии он нуждается в медикаментозном лече нии, то Вы ему сами лекарства назначаете? Иными словами, Вы бе рете на себя полностью всю терапию?

Жан: В таких случаях беру. Но могу сказать, что обычно назначаю немного лекарств и, как правило, ненадолго. У нас во Франции несколько особое положение в этом отношении. Мне часто присылают паци ентов психиатры, а также врачи разных других специальностей. То есть проблема медикаментозного лечения, как правило, передо мной не стоит. В зависимости от состояния пациента мой коллега решит, нужно ли ему принимать лекарства или нет, какие препара ты, в каких дозах, как долго и т.д.

В области психотерапии необходима согласованность действий раз ных терапевтов. Именно это зачастую позволяет оптимизировать ее. Мы с коллегами регулярно созваниваемся друг с другом, чтобы обмениваться своими впечатлениями о динамике состояния пациен та и определять тактику дальнейшего лечения. Психиатр, в частно сти, решает, будет ли он снижать дозы или повысит их.

Вопрос: В случае, который демонстрировался в видеозаписи, вы дважды ис пользовали для левитации левую руку и один раз — правую руку.

96 Гипноз XXI века

Это связано с латерализацией? И учитываете ли вы ее при выборе руки?

Жан: Нет. Но то, что вы говорите, интересно. Мне в голову никогда не приходила такая мысль. До сих пор, когда я работал со своими па циентами, я предлагал им самим выбрать, какую руку поднимать — правую или левую. Но возможно, Вы и правы. Надо будет подумать о латерализации. Может быть, действительно сначала стоит вы брать логическую сторону, когда пациент делает что то рациональ ное, а потом творческую сторону, чтобы разрешить проблему?

Вопрос: Были ли у Вас гипнотически зависимые пациенты? Если такое слу чается, как Вы себя ведете?

Жан: Да, у меня были такие пациенты. Но если у них и была зависимость от транса, то это не из за меня, клянусь. Я думаю, для того, чтобы не возникало зависимости от гипноза, надо максимально увеличи вать промежутки между сеансами. Я считаю, что минимальный про межуток — неделя. Можно доводить его до четырех недель. Но ин тервал не должен быть более месяца, потому что иначе пациент мо жет почувствовать себя брошенным. Однако обычно не чаще, чем раз в неделю.

Как то ко мне за помощью обратилась молодая женщина 30 лет. Она работала в Париже, в одном из самых богатых кварталов — в квар тале Опера. Каждый день в полдень она уходила с работы на сеанс к гипнотерапевту, который жил поблизости. И так 5 раз в неделю на протяжении шести месяцев. И все безрезультатно, если не счи тать того, что изо дня в день ее психическое состояние ухудшалось. У психотерапевта возник контрперенос, с которым ему было все труднее и труднее справляться, и наконец стало настолько трудно, что он выставил ее за дверь. Ко мне она обратилась после суици дальной попытки. Не знаю, каким было состояние женщины до ле чения гипнозом, но теперь оно действительно было тяжелым. По этому я вызвал машину специальной скорой помощи, и ее госпита лизировали в психиатрическую больницу. В течение шести месяцев она оставалась в больнице. В выписке из стационара, которую я по лучил, было указано, что это тяжелый случай меланхолии. Такой диагноз ей никогда прежде не ставили. Больше о ней я ничего не знаю, потому что у меня она не лечилась. Вот пример зависимости от гипнотрапии. Гипноз может создать зависимость.

Вопрос: Разве самогипноз не надо как то контролировать? Или я оши баюсь?

Демонстрация “Ваза с ресурсами” 97

Жан: Никакой опасности в самогипнозе нет, совершенно никакой. Я уже говорил вам, что самые уравновешенные люди на свете практикуют самогипноз с утра до вечера, а может быть, и ночью, я не проверял.

Самогипноз абсолютно безвреден. Я не знаю, сколько человек из присутствующих здесь колется морфином, сколько здесь наркома нов. Во Франции из 60 человек их было бы четверо. Прием морфи на создает психическую и физиологическую зависимость и серьез ные соматические заболевания. Но в том, чтобы вырабатывать свой собственный морфин — эндорфин, нет совершенно никакой опас ности. Более того, чем больше его образуется в организме, тем сча стливее человек, тем у него больше возможностей делать окружаю щих счастливыми. То же самое с гипнозом и самогипнозом.

Наведение “Лань” 99

всем другой пейзаж, но столь же прекрасный. Хорошенечко вглядитесь в этот пейзаж.

Слезьте с лани. Вы можете попрощаться с ней... сказать ей “до свидания”. Можете проделать обратный путь и вернуться в лес... И вы оказываетесь в лесу, в таком же, как здесь, в том месте, где проходят наши занятия... Пред ставьте, что вы опять стали взрослыми людьми, такими, какие вы на самом деле... Представьте, что из того леса, где вы находитесь, вы направляетесь к тому месту, где мы работаем, и оказываетесь во вчерашнем дне, во вче рашнем утре, когда вы сидели здесь, в этом месте, делали другое упражне ние, в чем то похожее, но отчасти и отличающееся от этого... До того, как немножко познакомиться с некоторыми представлениями и понятиями, от носящимися к гипнозу, а точнее с внушениями... до того, как посмотреть демонстрацию, которую мы сделали с Володей... и опять немножко занять ся теорией, сделали некоторые упражнения друг с другом, а именно уп ражнение на сопротивление... А вечером мы завершили наше обучение просмотром двух пленок. И сегодня вы находитесь здесь... И вы припомни те дерево, которое выбрали вчера в вашем первом утреннем упражнении, ваше любимое дерево в любимое время года... Хорошенько посмотрите на это дерево... сделайте глубокий вдох, чтобы набрать энергии, той энергии, которая вам необходима для обучения сегодня. А теперь вы можете вер нуться сюда полностью гармонизированными и начать работу.

Когда я делаю такое упражнение с детьми, то трачу чуть больше времени, чтобы получить левитацию руки в тот момент, когда дети предлагают лани булочку или ватрушку. Левитация позволяет им очень легко погрузиться в состояние транса. Затем я очень быстро, как вы помните, сделал переход через реку. Но обычно я отвожу этой части работы гораздо больше време ни. Я говорю о трудностях и опасностях брода, а также о том, что они мо гут быть преодолены благодаря присутствию такого эксперта, как лань. И поскольку в это время опытный человек, который находится рядом с ре бенком, — это вы, то так вы направляете послание ребенку.

Кроме того, там, где я говорю о горном пейзаже, совершенно отличающем ся от лесного, я прошу ребенка описать его. Ребенок, как правило, с удо вольствием делает это. И, рассказывая, приводит много деталей. Таким об разом, с помощью метафорического описания мы получаем новые метафо ры — метафоры самого ребенка. И таким образом мы узнаем, в частности, его идеальное представление о жизни и будущем. Это идеальное видение пациента нам необходимо знать, чтобы сориентировать нашу терапевти ческую работу в нужном направлении. Потому что на самом деле един ственное, что мы делаем, — это ориентируем пациента. Но направление выбираем не мы. Пациент знает, какое направление для него хорошее, а какое — плохое. И важно, чтобы он его еще и указал нам. А иногда им бы

100 Гипноз XXI века

вает трудно это сделать. Поэтому психотерапевту нужно хорошо овладеть искусством косвенных внушений. Именно они позволяют нам не направ лять пациента, а лишь ориентировать его.

Я вспомнил историю, которую рассказывал Эриксон. Однажды он привел к фермеру лошадь, которую нашел на сельской дороге. И фермер спросил: “Как это тебе удалось? Ты же не знал, что это моя лошадь. Ты не знал, где находится моя ферма, и меня ты не знал”. Эриксон согласился: “Да, я ничего этого не знал, но лошадь то знала”. То есть единственное, что он сделал, — это вывел лошадь на дорогу. И его задача сводилась к тому, чтобы не дать лошади сойти с дороги вправо или влево. Многим из вас эта история извест на. Но для тех, кто ее не знал, замечу, что это прекрасная метафора нашей терапевтической работы с пациентом. Так что если у вас есть пациент, кото рый во время сеанса пытается соскользнуть в какую либо сторону от вы бранного направления, не позволяйте ему это сделать.

Косвенные внушения

Внушение, связанное со временем. Терапевт произносит какое либо выска зывание и говорит, что оно может быть принято сейчас или в будущем. Но когда именно, не уточняет. Такое внушение обычно не вызывает сопротив ления, потому что не требует от пациента его немедленного принятия. Он может от него сразу же отказаться. Но возможность принятия его в когда либо будущем тем не менее остается. И что самое важное, пациент непре менно примет его, когда почувствует готовность сделать это. Иногда паци енты сопротивляются нашим предложениям измениться, потому что они еще не готовы измениться.

Но если подождать некоторое время — несколько минут, часов или дней, прежде чем вновь сделать им точно такое же предложение, то они его при мут. Я приведу примеры этого типа внушения.

!Я не знаю, успокоится ли ваше дыхание сейчас или через не сколько мгновений.

!Не знаю, какое время дня или ночи вы выберете, чтобы делать упражнение по самогипнозу.

Другая категория косвенных внушений — аллюзия, или намек. Это очень тонкое и по настоящему эриксоновское внушение. Оно очень активирует мышление пациентов.

Аллюзия заключается в том, что вы что то говорите или делаете, чтобы со риентировать пациента в определенном направлении. В случае аллюзии реакция будет действительно непроизвольной, потому что она исходит от