Беккио Ж., Росси Э. - Гипноз XXI века - М., 2003. - 272 с

Групповое наведение “Маятник” 51

это толерантный метод... который уважает пациента, он мобилизует его собственные ресурсы. Я сказал вам, что эта теория соответствует духу Рос сии... И мы долго об этом говорили.

Затем я немножко рассказал о микродинамике транса. Я говорил вам о фиксации внимания, о депотенциализации сознания и привел примеры из моей книги о запуске бессознательного поиска... Я показал вам игрока в шахматы... Затем вы сделали упражнение, которое вы умеете делать, — со провождение в приятном воспоминании. Потом я провел демонстрацию с Наташей, и после обеда мы разбирали технические стороны этой работы.

Имы опять немножко поговорили о теории... И вечером мы еще с удоволь ствием поработали вместе.

Ия показал вам работу гипнотерапевта по наведению транса и работу в трансе, которые несколько отличаются друг от друга. Для этого я исполь зовал часы. А с некоторыми из вас мы использовали и явление левитации руки. И это все, что мы сделали до настоящего момента.

А теперь посмотрите на дерево, которое находится перед вами. Те из вас, кто являются “визуалами”, могут получить удовольствие, рассматривая прекрасные цвета этого дерева. “Аудиалы” могут поразвлечься, прислуши ваясь к звукам, которые разносятся вокруг этого дерева. “Кинестетикам” будет приятно понаблюдать легкие движения дерева, говорящие о том, что оно живо и полно энергии. А “обонятельные” могут вдохнуть приятный запах самого дерева или всего того, что его окружает. И, наконец, вы сде лаете глубокий вдох, который позволит вам зарядиться энергией перед тем, как открыть глаза и вернуться сюда, в этот зал, полностью гармонизи рованными и готовыми продолжать обучение.

Есть ли вопросы по той работе, которую мы проделали?

Вопрос: В начале сеанса при наведении транса Вы попросили представить часы и внимательно посмотреть, который час. Я сразу увидел время на часах. Не могли бы Вы немножко прокомментировать эту часть работы?

Жан: Представление часов с маятником — специальное упражнение для обучающихся новому гипнозу. Все, что я делаю, имеет свой смысл. Просьба заметить время на часах также имела свое значение. Обыч но, делая это упражнение с пациентами, я предлагаю им посмотреть на часы и заметить время и в начале, и в конце сеанса — непосред ственно перед тем, как они открывают глаза, выходя из транса. Иногда часы показывают одно и то же время, а иногда разное. Но так или иначе “увиденное” удивляет пациента, потому что, хотя в первый и во второй раз на часах одно и то же время, в действитель

Групповое наведение “Маятник” 53

напольные часы, которые переходят от одного поколения к друго му. Это часть нашей семейной истории. Поэтому, когда делаешь на ведение с часами, может случиться то, что произошло с Фредери кой. И при упоминании о часах у пациента иногда наступает абре акция, связанная с всплывающими в памяти воспоминаниями, отно сящимися к семейной истории, жизни семьи. Это надо иметь в виду. Не следует бояться развития абреакции. Но не надо специально стараться ее запустить. Более того, если она возникает, появляется возможность проделать особую работу, которая всегда оказывает положительное влияние на пациента. Она позволяет им очень быст ро прогрессировать.

Терапевтическая работа в трансе 55

аналитической и лечение краткосрочными методами психотерапии, к кото рым принадлежит, конечно же, и новый гипноз. Данные этих исследова ний показывают его преимущества. Улучшение у пациента наступает го раздо быстрее. Благодаря этому пациент не теряет силы на борьбу со своими симптомами на протяжении многих месяцев и лет, и энергию, кото рую экономит, он использует для того, чтобы жить. К тому же у него не возникает зависимости от лекарств и от психотерапевта.

Прежде это было серьезной проблемой, настолько серьезной, что люди на чинали психотерапию и через 20 лет все еще сохраняли связь со своим те рапевтом. К счастью, в настоящее время положение изменяется. Крайне редко бывает так, что я провожу с одним человеком больше 10 сеансов, в основном же от двух до пяти. Этого обычно бывает достаточно. И такую практику мы стараемся постепенно распространять во Франции. Преиму щество ее заключается в том, что она позволяет пациенту несколько не дель после первого сеанса терапии попрактиковаться в самогипнозе, а по том прийти к нам второй раз. На втором сеансе мы даем другие упражне ния для самогипноза и назначаем ему встречу через 2—4 недели в зависи мости от особенностей случая. И опять таки он делает дома новые упраж нения по самогипнозу и таким образом продвигается вперед. Изменение происходит благодаря его собственным усилиям, собственной работе, серь езному отношению к ней. И если он действительно хочет справиться со своими трудностями, он серьезно делает упражнения. А их на самом деле очень легко делать. И наоборот, если пациент не хочет расставаться со своими проблемами, то не делает упражнения, не прогрессирует и не при ходит во второй раз.

Вопрос: А если человек не хочет изменяться, но приходит на второй сеанс?

Жан: У нас есть техники, которые дают возможность избежать зависимости от терапии. Вот что делал Эриксон (и я тоже так поступаю с каж дым моим пациентом). Обычно, когда пациент начинает работать с психотерапевтом, он ложится на кушетку. Врач доминирует над па циентом, потому что у врача знания и власть. Это нормально, что он дает указания: он знает, что хорошо для пациента, что плохо, как он должен жить. Пациент считает, что врач обладает правом его судить. Таково общепринятое представление пациента о терапевте. Но когда мы используем эриксоновский подход, мы просим пациен та сесть на стул и сами садимся на стул. Иными словами, мы уже на равных. Я не доминирую над пациентом, и он это знает . Я про

сто говорю ему, что владею техникой, которой обучу его, и что через несколько сеансов он будет знать ее так же хорошо, как и я.

А в таком случае пациент сам сможет изменять свое поведение. И обычно все проходит хорошо, но иногда, несмотря ни на что, фор

56 Гипноз XXI века

мируется перенос. И пациент очень быстро, практически с первого сеанса, становится зависимым от терапевта или использует его в этом особенном явлении трансфера. В классической психотерапии считается, что развитие трансфера помогает в работе. Поскольку я сам занимался психоанализом, то могу сказать, что не уверен, так ли это на самом деле.

Если через 10—13 сеансов пациент все еще продолжает ходить ко мне, то, если до сих пор мы были равны с пациентом, теперь я став лю себя в приниженную позицию. Я даю ему понять, что я не столь компетентен, чтобы помочь в решении его проблемы. И провожу последний сеанс, в ходе которого задаю себе много вопросов. Я спрашиваю себя, как получилось, что я, полагавший, что смогу по мочь пациенту, не помог ему. И я говорю ему: “У меня уже было много пациентов с такой же патологией, как у вас, и я помог им способом, который занял полчаса. Но пока мне не удалось вызвать у вас даже минимального улучшения. Должно быть, на это есть ка кая то причина. Мне надо подумать. И вам тоже надо подумать. Это требует времени. Если у меня возникнет какая то идея, то я вам по звоню. И вы тоже позвоните мне, если у вас появится что нибудь новое относительно вашей проблемы, что может дать мне идею, ко торая могла бы вам помочь начать изменяться. И я подумаю после вашего звонка. Если я пойму вашу идею, то назначу вам встречу, и мы проведем еще один сеанс. Очень часто этого оказывается доста точно, чтобы узнать что то полезное. Потому что если обычно мой сеанс длится полчаса, то такой сеанс занимает полтора часа. Я ис пользую все способы, которые есть в моем распоряжении.

Вопрос: Если пациент прошел абреакцию, нужен ли ему самогипноз или он может обойтись без него?

Жан: Хороший вопрос. Все зависит от того, что произошло после абреак ции, то есть от того, каким образом она была использована.

Обычно абреакция означает, что внутри пациента происходит что то важное: либо преодолевается сопротивление и прорывается ка кая то преграда, либо оживляется травматическое воспоминание. И как только наступает абреакция, нам следует использовать все наши умения и навыки, чтобы этот крайне неприятный опыт, кото рый он проживает, стал для него позитивным. И в ходе работы с аб реакцией нам нужно использовать все необходимые техники, кото рые дадут возможность пациенту быстро обрести комфорт транса. Если у человека возникла абреакция, то ни в коем случае нельзя позволить ему уйти от вас в слезах. Пациент должен уходить от те рапевта улыбающимся и спокойным. И когда он успокоится, ему,

Терапевтическая работа в трансе 57

несомненно, будет полезен самогипноз. Однако пациенту нужно бу дет сделать особую работу в самогипнозе.

Приведу пример. Я могу говорить только о своей практике, о том,

что я делаю чаще всего, когда работаю с абреакцией. Может быть, и вам это тоже пригодится. А может быть, некоторые из вас уже пользовались этими техниками. У меня есть видеозапись сеанса, где испытуемым на демонстрации был анестезиолог. Проводилось клас сическое наведение — сопровождение в приятном воспоминании. В трансе ему рассказали метафорическую сказку — историю о Мит ридате, царе, который каждый день специально с целью “аутоимму низации” принимал небольшое количество яда, поскольку опасался, что его отравят. Он пытался спастись от яда, но его закололи. Но это другая история.

И человек, сидевший до этого спокойно, неподвижно, когда услы шал эту историю, начал тяжело дышать, ерзать и потихоньку спол зать с кресла. Ему стало очень плохо. Замечу, что он не имел пред ставления о гипнозе. Это был первый в его жизни гипнотический сеанс.

В таких случаях мы используем следующюю технику. Мы сообщаем пациенту о том, что останавливаем сеанс и сделаем что то конкрет ное, благодаря чему он обретет те приятные ощущения, которые были у него в начале сеанса. Не забывайте, что мы использовали приятные воспоминания. Может быть, именно поэтому в начале се анса мы просим пациента найти приятные воспоминания. И чело век сам, по своей воле, выбирает эти приятные воспоминания. Пер вую часть наведения мы всегда строим таким образом, чтобы чело век непременно испытал приятные ощущения, что не имеет особо го значения для гипнотической работы вообще, но становится важ ным в случае наступления абреакции.

И если она возникает, то мы “пробуждаем” пациента, который не спал (потому что гипноз — это не сон), и говорим ему, что сделаем что то конкретное, чтобы исчезли те неприятные переживания, ко торые он испытывает. И не предупреждая, берем его руку, подни маем ее и придаем ей то или иное положение. А человеку настоль ко плохо, что он позволяет нам действовать. И мы сопровождаем свои действия словами: “Вы оставите руку в этом положении. Вы закроете глаза и потихонечку попытаетесь вновь найти приятные ощущения, обрести образы вашего воспоминания. Не находите их сразу, подождите, пока ваша рука опустится, чтобы хорошо поис кать, и лишь когда ваша рука окажется на колене, вы обретете то приятное ощущение, которое было в начале воспоминания. И когда

58 Гипноз XXI века

ваша рука будет на колене, вы глубоко вдохнете, откроете глаза, потянетесь... и мы поговорим о тех ощущениях, которые вы пе режили”.

И мы разговариваем, потому что после абреакции надо говорить с пациентом. Ведь абреакция указывает на то, что произошло что то очень существенное. Итак, мы говорим с пациентом, а затем... Есть два пути дальнейшей работы. Мы можем на этом закончить сеанс или можем продолжить его. Можем ничего больше не делать. Мы поговорили. Но мы не судили, равно как и не анализировали. Это великие врачи судят и анализируют. А мы, гипнотерапевты, поду маем и поговорим об этом в другой раз после того, как семь раз от мерим.

Поступая таким образом, мы предписываем пациенту очень простое упражнение по самогипнозу. И тогда мы даем ему следующие инст рукции: “Вы сможете делать упражнение сами, точно так же, как делали его здесь. Вы просто сядете так же, как здесь, закроете глаза и будете слушать звуки, которые есть вокруг вас... Вы по зволите приходить к вам образам воспоминаний, вы предостави

те вашей руке потихоньку опускаться... И по мере того, как она

будет опускаться, вы будете исследовать свое воспоминание, так... как вы делали это в начале упражнения,— цвета, запахи, оттенки, нюансы, краски... И когда ваша рука опустится, вы,

полностью воспользовавшись этими ощущениями, глубоко вдохне

те... и упражнение будет окончено”.

Должен сказать, что это очень простое упражнение никогда не дает абреакций. И вместе с тем оно позволяет обучаться самогипнозу. И через сеанс я сделаю что то, что уже делал по ходу сеанса с абреак цией. Потому что обычно, когда происходит абреакция, я вывожу пациента из транса и беседую с ним, чтобы узнать, какое воспоми нание вызвало такую реакцию. Я продолжаю сеанс, если пациент дает на это согласие. “Если вы согласны, — говорю я пациенту, — то мы проделаем дополнительную работу, так как то, что вы мне сказали, очень интересно и важно для лечения. И поэтому, если вы на самом деле согласны, мы попробуем использовать именно это воспоминание, чтобы позволить вам прогрессировать в том направ лении, которое вам подходит”.

И здесь я, как правило, использую технику рекадрирования и диссо циации с проецированием драматической сцены на экран. Я прошу пациента вновь войти в состояние транса, представить напротив себя экран — либо киноэкран, либо телеэкран, как он захочет.

Терапевтическая работа в трансе 59

И когда он поудобнее устроится напротив экрана, я попрошу его найти приятные ощущения или представить на экране фильм, кото рый он очень любит смотреть. И он смотрит выбранный фильм и исследует те приятные воспоминания — мысли чувства, ощущения, которые испытывает, просматривая его.

Затем я прошу пациента поместить эти приятные воспоминания куда либо, куда он сам захочет. А потом мы переключаем телеканал или меняем фильм на киноэкране и запускаем воспоминание о травматическом опыте, которое возникло в момент абреакции. И я прошу его описывать происходящее в фильме, по мере того как на экране разворачивается действие фильма. Так, стюард, о котором я вам рассказывал, взрослый человек, просматривая фильм, описал мне то, что произошло с ним много лет назад в лесу. При этом он уже не испытывал тех ужасных эмоций, как в тот день. И тогда я попросил его представить себе, что он подходит к мальчику, кото рого видит на экране, чтобы утешить его, что то посоветовать, ска зать ему, что сейчас он переживает тяжелое событие, смысла ко торого пока не понимает, но, возможно, поймет позже, когда вы растет.

Такой прием помогает пациенту легче перенести страдания того трудного времени. И зачастую этого бывает достаточно, чтобы по мочь пациенту лучше интегрировать травматические переживания, создавшие преграду, на которую он каждый раз наталкивается при общении с другими. Нередко совет взрослого ребенку, которым он был в то трудное время, позволит, не разрушая полностью эту пре граду, приоткрыть в ней отверстие. И благодаря этому эмоциональ ное напряжение, испытываемое пациентом, постепенно уменьшит ся. Преграда по прежнему остается на своем месте, но лишь как воспоминание, теперь эмоции будут вытекать через появившееся отверстие. Они больше не будут мешать пациенту строить и под держивать отношения с людьми.

А теперь поговорим о внушениях.

Внушения

Умение делать внушения имеет огромное значение в нашей работе и по зволяет нам стать экспертами в гипнозе. Внушения оказывают прямое или косвенное воздействие на мышление пациента и подразделяются на ряд подтипов. На схеме представлена классификация внушений. Выделяют

три типа внушений: прямые, косвенные и открытые.

Прямые внушения используются в основном в традиционном гипнозе. Они применяются и в новом гипнозе, но не часто. Конечно, вы не раз встреча ли терапевтов, которые говорили: “Я досчитаю до пяти, и на счет пять ваши глаза закроются и вы погрузитесь в глубокий сон”. Наверняка вам знакомы гипнотерапевты, внушающие в трансе человеку, который боится ездить на автобусе или в метро: “И теперь, начиная с этого момента, вы очень спокойно будете ездить в метро”. Это и есть прямое внушение. Так работали в начале века, особенно представители французской школы гип ноза. И надо сказать, что в отдельных случаях это давало хорошие резуль таты, но чаще вызывало сопротивление, а иногда и усугубляло проблемы пациента.

А нам, терапевтам, следует помнить латинское предписание: “Не навреди”. Поэтому прямые внушения лучше не использовать, за исключением неко торых случаев. Например, ими можно воспользоваться в случаях экстрен ной помощи. В частности, когда у человека острая боль и надо быстро сде лать анестезию какой то части тела. Если будет время, я покажу вам ви деозапись случая, в котором использовались прямые внушения. Например, фрагмент фильма, в котором пациентке удаляют под гипнозом 12 зубов. Когда удаляли шестой зуб, у нее началось кровотечение. Я не знаю, на сколько глубоко она была погружена в транс, но достаточно было ей ска зать: “Мадам, больше не кровоточите, пожалуйста”, — как кровотечение остановилось.