Глава 9 система выделения
54. У больного
сахарным диабетом концентрация глюкозы
в крови 15 ммоль/л. Как почему изменится
суточный объем мочи?
ОТВЕТ. Объем первичной мочи не
изменится, т.к. не изменилось эффективное
фильтрационное давление в капсуле
Шумлянского-Боумена. Объем вторичной
мочи возрастет, вследствие уменьшения
реабсорбции воды в дистальном отделе
нефрона, поскольку часть глюкозы не
реабсорбируется. Глюкоза, являясь
осмотически активным веществом,
препятствует реабсорбции воды – она
следует за глюкозой
58. У путешественника
в пустыне закончились запасы воды. Он
не смог их восполнить, и в течение
нескольких дней был лишен возможности
утолять жажду. Проведенный в больнице
анализ мочи выявил повышение удельного
веса и уменьшение объема суточного
диуреза. Дайте объяснение изложенным
фактам.
ОТВЕТ. Потеря жидкости организмом
без ее восполнения сопровождается
снижением объема внеклеточной жидкости
и увеличением ее осмотического давления.
Это ведет к увеличению выброса
антидиуретического гормона (АДГ) из
нейрогипофиза. АДГ способствует
реабсорбции воды в дистальном отделе
нефронов. В результате выделяется мало
мочи высокой концентрации.
Утверждено
на заседании кафедры 29 апреля 2015 г.
Протокол №7/2015
