Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия / Методички для студентов / № 24 Абсцессы, флегмоны, рожа, тромбофлебит (для студентов).doc
Скачиваний:
408
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
78.34 Кб
Скачать

Вопросы для подготовки студентов (самостоятельной).

1. Основные причины возникновения абсцессов, флегмон.

2. Пути проникновения инфекции в организм.

3. Основные возбудители абсцессов, флегмон.

4. Клиническая картина абсцесса.

5. Клиническая картина флегмоны.

6. Значение симптома флюктуации для распознавания абсцесса.

7. Отличие обычного абсцесса от холодного, т.е. от натечника туберкулезного происхождения.

8. Формы флегмоны в зависимости от характера экссудата.

9. Формы флегмоны в зависимости от локализации.

10. Что понимается под названием первичная и вторичная флегмона?

11. Лечение абсцессов и флегмон.

12. Сущность консервативного лечения флегмон и абсцессов.

13. Сущность оперативного лечения флегмон и абсцессов.

14. Предрасполагающие факторы для возникновения рожистого воспаления.

15. Патологоанатомические сущности различных форм рожистого воспаления.

16. Местные симптомы различных форм рожистого воспаления.

17. Местное лечение рожистого воспаления.

Контрольные вопросы для студентов.

1. Что называется абсцессом?

1 Ограниченное скопление гноя в тканях и органах.

2. Назовите причину возникновения абсцессов.

2. Микротравмы, инъекции с нарушением правил асептики, прогрессирование какого - либо воспалит. процесса и др.

3. Назовите микроорганизмы наиболее часто вызывающие абсцессы.

3. Стафилококки, стрептококки, синегнойная или кишечная палочка.

4. Из чего состоит гноеродная пиогенная капсула?

4. Наружный слой состоит из волокнистой соединительной ткани, внутренний образован грануляцией.

5. Что такое симптом флюктуации?

5. Зыбление жидкого гноя в полости ограниченной эластическими стенками.

6. Чем отличается обычный абсцесс от холодного натечника?

6. Наличие очага туберкулеза, медленное развитие, отсутствие острого воспаления.

7. В чем опасность абсцессов?

7. Прорыв их в полости.

8. В чем сущность оперативного лечения абсцессов?

8. Вскрытие гнойника с последующим дренированием его полости.

9. Что называется флегмоной?

9. Острое гнойное развитое воспаление клетчаточных пространств.

10. Назовите возбудителей флегмоны?

10. Стафилококки, стрептококки, др. микробы.

11. Как подразделяются флегмоны по характеру экссудата?

11. Серозная, гнойная, гнойно-некротическая, гнилостная форма.

12. Как называется воспаление околопочечной клетчатки?

12. Паранефрит.

13. Как называется воспаление околопрямокишечной клетчатки?

13. Парапроктит.

14. Какие осложнения наблюдаются при флегмоне лица?

14. Прогрессирующее воспаление лица и гнойный менингит.

15. Назовите рациональный вид обезболивания при хирургическом лечении флегмоны.

15. Наркоз.

16. Что такое рожа?

16. Острое серозное, прогрессирующее воспаление собственно кожи, реже слизистой, вызываемое стрептококком.

17. Что способствует возникновению рожистого воспаления?

17. Общие и местные предрасполагающие факторы.

18. Назовите формы рожистого воспаления по патологоанатомическому признаку?

18. Эритематозная, буллезная, флегмонозная, некротическая.

19. В чем заключается сущность эритематозной формы рожи?

19. Серозно - геморрагическое воспаление, захватывающее сосочковый слой кожи.

20. В чем заключается патологоанатомическая сущность буллезной формы рожи?

20. Отек ретикулятного слоя, расширение лимфатических сосудов, отслойка эпидермиса экссудатом и образование пузырей.

21. В чем заключается патологоанатомическая сущность флегмонозной формы рожи?

21. В воспалительный процесс вовлекается подкожная клетчатка.

22. В чем заключается сущность некротической формы рожи?

22. При пониженной сопротивляемости организма и повышенной вирулентности микробов развиваются обширные некрозы.

23. Назовите наиболее частую локализацию рожистого воспаления?

23. На лице, голове, нижних конечностях.

24. Назовите местные симптомы при эритематозной форме рожистого воспаления?

24. Жгучая боль, жар в пораженной области, яркая гиперемия с четкими неровными контурами, болезненность по периферии поражения.

25. Какие местные проявления буллезной формы рожистого воспаления?

25. Наличие пузырей различной величины, гиперемия, боль.

26. Образуются ли пузыри на коже при флегмонозной форме рожи?

26. Нет.

27. Какие особенности рожистого воспаления на туловище?

27. Носит распространенный характер и протекает с тяжелой интоксикацией, часто рециидивирует.

28. Назовите осложнения рожистого воспаления?

28. Распространение процесса на окружающие ткани. Метастазирование инфекции, присоединение вторичной инфекции. На конечностях - поражение слизистых сумок, сухожильных влагалищ, суставов, тромбофлебиты.

29. В чем заключается общее лечение рожистого воспаления?

29. Применение антибиотиков и сульфаниламидов.

30. В чем заключается местное лечение рожистого воспаления?

30. Ультрафиолетовое облучение, рентгенотерапия.

31. Можно ли применять влажные повязки и ванны при рожистом воспалении?

31. Нет.

32. В чем заключается местное лечение при буллезной форме?

32. Вскрытие пузырей, повязки с антисептической мазью.

33. В чем заключается местное лечение при флегмонозной, некротической форме?

33. Некротомия и некрэктомия.

.

Задание для самостоятельной работы студентов.

1. Собрать анамнестические данные у больных с абсцессами и флегмонами, рожей и тромбофлебитом.

2. В перевязочной провести перевязку у этих больных.

Литература:

1. Гостищев В.К. "Общая хирургия", М. ГОЭТАР-МЕД, 2001.

2. Общая хирургия п/р П.Н.Зубарева с соавт., Санкт-Петербург, 1999.

3. Петров С.В. "Общая хирургия", Санкт-Петербург, 2002.

4. Горбачев В.Н. «Вопросы для программированного контроля знаний по курсу общей хирургии», Тюмень, 2004.

5. Волколаков Я.В. "Общая хирургия", Рига, 1989.

6. Гостищев В.К. "Оперативная гнойная хирургия", М: Медицина, 1997.

7. Войно-Ясенецкий В.Ф. "Очерки гнойной хирургии", М: Медицина, 1964.

8. Гостищев В.К. "Руководство по практическим занятиям по общей хирургии", М: Медицина, 1987.

9.Общая хирургия п/р В.Шмитта, В.Хартига, М.Кузина.- М.:Медицина. 1985, т. 2, с. 35 - 188.

10.Э.Попкиров "Гнойно-септическая хирургия", София, 1974 , с.305-312.

11.Б.И.Альперович, М.М.Соловьев "Клиника и лечение гнойных заболеваний",Томск, 1986 с. 103-128

12.Хирургическая помощь в поликлиниках и амбулаториях (руководство для врачей). Б.М.Хромова, "Медицина", Л., 1980, с.183-187

13.Хирургия (руководство для врачей и студентов) пер. с англ. п/р .М.Лопухина и В.С.Савельева, М.:Гэотар медицина, 1997, с. 71 - 105, 261 - 284, 547 - 549, 569 - 571.

14.Клиническая хирургия п/р Р.Кондена и Л.Найхуса (пер. с англ.) М.: Практика, 1998, с. 544 - 565.

15.В.В.Плечев. Е.Н.Мурысева.В.И.Тимербулатов. Д.Н.Лазарева. Профилактика

гнойно-септических осложнений в хирургии. Москва.2003.

16.Иоскевич Н.Н. Практическое руководство по клинической хирургии.

Москва.2003.