Острый гломерулонефрит

1. Наиболее вероятный этиологический фактор острого гломерулонефрита с нефритическим

синдромом:

а) кишечная палочка;

б) стрептококк;+

в) стафилококк;

г) протей.

2. Укажите возраст ребенка, в котором не может развиться острый постстрепт ококковый

гломерулонефрит:

а) 1 год; +

б) 4 года;

в) 7 лет;

г) 12 лет.

3. После какого заболевания чаще развивается острый гломерулонефрит:

а) пневмонии;

б) гриппа;

в) ангины; +

г) острой кишечной инфекции.

4. Через какой промежуток времени возникает острый гл омерулонефрит после перенесенной

стрептококковой инфекции:

а) 1 неделя;

б) 1-3 недели; +

в) 4-6 недель;

г) 7-10 недель.

5. Ведущий патогенетический механизм развития гломерулонефрита:

а) нарушение оттока мочи;

б)бактериальное воспаление чашечно -лоханочной си стемы;

в) кровоизлияние под капсулу;

г) иммунное воспаление клубочков почки; +

6. При гломерулонефрите поражается:

а) интерстициальная ткань почек;

б) сосудистый клубочек; +

в) канальцы;

г) чашечно -лоханочный аппарат и интерстиций.

7. Основными патогенетически ми механизмами развития гипертензии при остром

гломерулонефрите являются все перечисленные, кроме:

а) увеличение объема циркулирующей крови;

б) задержка натрия;

в) повышение онкотического давления; +

г) повышение активности юкстагломерулярного аппарата.

8. В патогенезе развития отеков при остром гломерулонефрите имеют значение перечисленные

факторы, кроме:

а) повышение гидродинамического давления ;

б) увеличение реабсорбции воды;

в) уменьшением коллоидно -осмотического давления крови;

г) присоединение симптомо в острой сердечно -сосудистой недостаточности.. +

9. Артериальная гипертензия при остром постстрептококковм гломерулонефрите с

нефритическим синдромом у детей:

а) незначительная и кратковременная; +

б) незначительная и длительная;

в) значительная и кратковре менная;

г) значительная и длительная.

10. Укажите цвет мочи, характерный для острого гломерулонефрита с нефритическим

синдромом:

а) светло-желтый;

б) желтый;

в) мясных помоев; +

г) ярко-красный.

11. Выберите комплекс симптомов, характерный для острого гломерулон ефрита с

нефротическим синдромом :

а) гипертония, протеинурия и гиперлипидемия;

б) гиперлипидемия, протеинурия, диспротеинемия и массивные отеки; +

в) диспротеинемия, гиперлипидемия и гематурия;

г) гематурия и протеин урия.

12. Выберите комплекс симптомов, характерный для острого гломерулонефрита с

нефритическим синдромом :

а) лейкоцитурия, гематурия и протеинурия;

б) протеинурия, гипертония и гиперлипидемия;

в) диспротеинемия, гиперлипидемия и гематурия;

г) гематурия, уме ренная протеинурия, гипертония и умеренные отеки. +

13. Выберите комплекс симптомов, характерный для острого гломерулонефрита с

изолированным мочевым синдромом:

а) гипертония, протеинурия и гиперлипидемия;

б) гематурия, протеинурия, гипертония и умеренные оте ки;

в) диспротеинемия, гиперлипидемия и гематурия;

г) гематурия и умеренная протеинурия. +

14. У ребенка 10 лет после скарлатины появились умеренные отеки на голенях и лице, АД –

120/100 мм рт. ст., моча цвета «мясных помоев», протеи нурия 1 г/л, лейкоцитурия до 15 в

п/зр. Какому варианту гломерулонефрита соответствуют эти изменения:

а) ОГН с нефротическим синдромом;

б) ОГН с нефритическим синдромом; +

в) ОГН с изолированным мочевым синдромом;

г) ОГН с нефротическим синдромом, гематури ей и гипертонией.

15. Какой пробой выявляются скрытые отеки при остром гломерулонефрите:

а) проба Мак -Клюра-Олдрича; +

б) проба Аддиса -Каковского;

в) проба Сулковича;

г) проба Нечипоренко.

16. Какие морфологические изменения характерны для острого постстрептоко ккового

гломерулонефрита:

а) мембранопролиферативные изменения;

б) фокальносегментарный гломерулосклероз;

в)деструкция ножек подоцитов;

г) эндокапиллярные пролиферативные изменения. +

17. Показаниями для перевода ребенка с постельного на полупостельный режим при остром

гломерулонефрите являются все перечисленные, кроме:

а) восстановление диуреза;

б) исчезновение отеков;

в) исчезновение гематурии;

г) уменьшение гематурии.+

18. Какой лечебный стол назначается при остром гломерулонефрите:

а) стол № 1;

б) стол № 2;

в) стол № 5;

г) стол № 7. +

19. Какое инструментальное исследование проводится в активную фазу острого

гломерулонефрита :

а) экскреторная урография;

б) радиоизотопная ренография;

в) сцинтиграфия;

г) УЗИ почек. +

20. Какой из перечисленных препара тов относится к антиагрегантам:

а) курантил; +

б) гепарин;

в) эуфиллин;

г) фуросемид .

21. К базисной терапии острого гломерулонефрита относятся все перечисленные лекарственные

препараты, кроме:

а) глюкокортикоиды; +

б) антибиотики;

в) антиагреганты;

г) антикоагулянты.

22. Антибиотикам какой группы отдается предпочтение при лечении острого

постстрептококкового гломерулонефрита:

а) цефалоспорины;

б) аминогликозиды;

в) макролиды;

г) пенициллины. +

23. При каком варианте острого гломерулонефрита у детей в комплексной терапии применяются

глюкокортикоиды:

а) ОГН с нефротическим синдромом; +

б) ОГН с нефритическим синдромом;

в) ОГН с изолированной протеинурией;

г) ОГН с изолированной гематурией.

24. Укажите препарат, который целесообразно назначить для купирования отечного синдрома

при гломерулонефрите у детей:

а) папаверин;

б) эуфиллин;

в) лазикс;+

г) адельфан.

25. Механизмами действия антиагрегантов при остром гломерулонефрите являются все

перечисленные, кроме:

а) препятствия внутрисосудистой гемокоагул яции;

б) подавления агрегации и адгезии тромбоцитов;

в) снижения фибринолитической активности крови; +

г) улучшения почечного кровотока.

26. Какой из перечисленных антигипотензивных препаратов относится к группе ингибиторов

АПФ:

а) резерпин;

б) теноретик;

в) верапамил;

г) каптоприл. +

27. Лечение острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом проводится преднизолоном

в дозе:

а) 0,5 мг/кг/сут;

б) 1 мг/кг/сут;

в) 2 мг/кг/сут; +

г) 3 мг/кг/сут.

28. Осложнениями длительного применения глюкокортикоидов являются все перечисленные,

кроме:

а) ожирения;

б) болей в животе;

в) артериальной гипотензии; +

г) нарушения психики.

29. Прогноз при остром постстрептококковом гломерулонефрите в большинстве случаев:

а) выздоровление; +

б) повторные обострения острого гломерулонефрита;

в)трансформация в быстропрогрессирующий гломерулонефрит;

г) трансформация в хронический гломерулонефрит.

30. Длительность диспансерного наблюдения детей с острым гломерулонефритом:

а) 1 год;

б) 2 года;

в) 3 года;

г) 5 лет. +