Язвенная болезнь
1. Причинно- значимыми факторами при язвенной болезни являются все вышеперечисленные, кроме:
а) психоэмоциональный стресс;
б) непереносимость белков коровьего молока;+
в) повышение агрессивности кислотно - пептического фактора;
г) снижение резистентности слизистой оболочки.
2. Выберите положение пациента с рвотой во время транспортировки :
а) лежа на спине;
б) лежа на животе;
в) лежа на боку; +
г) строго сидя.
3. Что не относится к факторам агрессии, определяющим возможность язвообразования:
а) гиперпродукция гастрина;
б) ваготония;
в) симпатикотония; +
г) гастродуоденальная дисмоторика.
4. Укажите метод диагнос тики желудочно- дуоденального кровоте чения:
а) рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта с барием;
б) обзорный снимок брюшной полости;
в) УЗИ органов брюшной полости;
г) эзофагогастродуоденоскопия . +
5. Маркером наследственной предрасположенности к язве нной болезни не является :
а) I (O) группа крови;
б) отсутствие способности выделять с желудочным соком антигены АВ H;
в) II (А) группа крови ; +
г) наличие HLA-антигена В5.
6. Выберите преимущественную локализацию язвенного дефекта при язвенной болезни у д етей:
а) луковица 12-перстной кишки; +
б) большая кривизна желудка;
в) малая кривизна желудка;
г) антральный отдел .
7. Что не является защитным фактором желудочно -кишечного тракта :
а) слизистый барьер;
б) секреция ионов гидрокарбоната ;
в) пепсин желудочного сока; +
г) адекватный кровоток.
8. Укажите характеристику рвотных масс при неосложненной язвенной болезни:
а) содержат примесь желчи;
б) состоят из желудочного содержимого; +
в) рвота «кофейной гущей»;
г) содержат примесь алой крови .
9. Выберите жалобы, характерные для язвенной болезни 12 -перстной кишки:
а) приступообразные, опоясывающие боли после еды, жидкий стул,
похудание;
б) «ночные» боли, изжога, запоры, похудание; +
в) приступообразные боли после жирной пищи, повышение
температуры, кожный зуд;
г) ноющие боли в правом подреберье, неустойчивый стул, тошнота .
10. Укажите зону болезненности при пальпации в период обострения язвенной болезни желудка:
а) эпигастрий; +
б) зона Шоффара;
в) зона Мейо-Робсона;
г) илеоцекальная зона.
11. Выберите симптом, который определяется при обострении язвенной болезни:
а) симптом Кера;
б) симптом Мюсси -Георгиевского;
в) симптом Мерфи;
г) симптом Менделя. +
12. Укажите наиболее информативный метод диагностики язвенной болезн и:
а) компьютерная томография брюшной полости;
б) рентгенологическое исследование желудка и 12 -перстной кишки;
в) гастродуоденоскопия c биопсией; +
г) УЗИ органов брюшной полости.
13. Выберите патогномоничный эндоскопический признак длительно протекающей язвенной болезни
двенадцатиперстной кишки:
а) гипертрофия складок слизистой;
б) рубцово-язвенная деформация луковицы 12 -перстной кишки; +
в) недостаточность кардиалъного жома;
г) гиперпродукция слизи в желудке.
14. Укажите патогномоничный рентгенологиче ский признак язвенной болезни:
а) дефект наполнения;
б) симптом "ниши"; +
в) желудок в форме крючка;
г) желудок в форме "песочных часов.
15. Прием какого препарата способствует возникновению язвенной болезни :
а) циметидин;
б) вольтарен; +
в) аспаркам;
г) ампициллин.
16. С каким заболеванием необходимо дифференцировать язвенную болезнь
а) болезнью Кона;
б) болезнью Адиссона -Бирмера;
в) синдромом Золлингера -Эллисона; +
г) болезнью Верльгофа.
17. Укажите признак стеноза привратника:
а) симптом Кера;
б) симптом Ортнера;
в) симптом Гауссмана;
г) «шум плеска» в эпигастрии. +
18.Укажите симптом, характерный для пенетрации язвы в поджелудочную железу:
а) «кинжальная» боль, сопровождающаяся падением АД;
б) опоясывающая, постоянная боль, не связанная с приемом пи щи; +
в) рвота «кофейной гущей»;
г) примесь алой крови в рвотных массах.
19. Укажите один из факторов защиты слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки :
а) соляная кислота;
б) пепсин желудочного сока;
в) секреция ионов гидрокарбоната; +
г) дуодено-гастральный рефлюкс .
20. Выберите плёнкообразующий п репарат для лечения язвенной болезни:
а) имодиум;
б) сукральфат; +
в) ранитидин;
г ) альмагель.
21. Укажите блокатор Н
2-гистаминовых рецепторов:
а) омепразол;
б) гатроцепин;
в) де-нол;
г) фамотидин. +
22. Укажите б локатор М-холинорецепторов париетальных клеток:
а) солкосерил;
б) сукральфат;
в) циметидин;
г) гастроцепин. +
23. Укажите клинический признак желудочного кровотечения при язвенной болезни:
а) «кинжальная» боль в эпигастрии:
б) обильный кашицеобразный желтоватый стул;
в) мелена; +
г) рвота желчью, не приносящая облегчение.
24. Какой из препаратов является невсасывающимся антацидом:
а) гастал; +
б) фамотидин;
в) омез;
г) гастроцепин.
25. Укажите клинический симптом прободения язвы:
а) «кинжальная» боль в эпигастрии; +
б) обильный кашицеобразный желтоватый стул;
в) мелена;
г) рвота желчью, не приносящая облегчение.
26. Какой из перечисленных препаратов относится к блокаторам протонного насоса:
а) гастал;
б) фамотидин;
в) омез; +
г) гастроцепин.
27. Какой из перечисленных препаратов относится к цитопротекторам:
а) маалокс;
б) фамотидин;
в) омез;
г) сайтотек. +
28. Какой препарат применяется для стимуляции регенерации при язвенной болезни:
а) денол;
б) фамотидин;
в) солкосерил; +
г) гастроцепин.
29. Какой из перечисленных препаратов относится к М-холинолитикам:
а) гастал;
б) гастроцепин; +
в) квамател;
г) лосек.
30.Выберите 4 -компонентную схему для лечения язвенной болезни, ассоциированной с
хеликобактером:
а) омез+де-нол+трихопол+амоксициллин; +
б) циметидин+де -нол+трихопол+линкомицин;
в) алмагель+тетрациклин+вентер+де -нол;
г) викалин+циметидин+сумамед+омез.