Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции.docx
Скачиваний:
575
Добавлен:
08.03.2016
Размер:
433.61 Кб
Скачать

1 Стадия Продромальная.

Наблюдается субфебрильная температура, парестезии и боли в конечностях.

2 Стадия

Разгар

Развиваются явления тяжелого полневрита, которые сочетаются с двухсторонней плегией лицевого нерва. Часто эта стадия осложняется восходящим параличом Ландри, когда процесс быстро распространяется на туловище и захватывает продолговатый мозг, особенно бульбарную группу нервов.

Это очень опасное осложнение, так как в процесс может вовлекаться дыхательный центр.

В ликворе наблюдаются изменения в виде повышения ликворного давления и значительного увеличения белка.

  • стадия

Выздоровления.

Начинается с постепенного исчезновения общеинфекционных симптомов и восстановления утраченных функций.

Длительность 3 стадия от нескольких недель до нескольких месяцев.

Лечение:

Используются большие дозы Преднизолона в сочетании с АКТГ и полный комплекс восстановительной терапии.

Остеохондроз позвоночника.

Остеохондрозом позвоночника называют дегенеративно-дистрофический процесс в костной и хрящевой ткани позвоночника, который приводит к раздражению или сдавливанию корешков спинного мозга (радикулиту) и возникновению болевых синдромов. Иногда патологический процесс сопровождается выпячивание или выпадением участка межпозвоночного диска и тогда возникает грыжа диска, которая часто требует хирургического вмешательства.

В чем же суть этой болезни, которая распространена сегодня не менее широко, чем ОРЗ, и при этом настолько опасна, что входит в пятерку тех видов патологий, которые чаще всего приводят к потере трудоспособности, инвалидности и диагностируется в нашей стране больше чем у 25 миллионов человек трудоспособного населения ежегодно.

Название болезни происходит от греческих слов «остеон» кость и «хондрос» хрящ. Таким образом, слово «остеохондроз» означает «окостенение хряща»

Дегенеративным процесс называется потому, что при нем происходит замещение рабочих тканей позвоночника на функционально неполноценные: отложения солей кальция в хрящах, дисках, мышцах и рост соединительной ткани в местах повреждений.

Дистрофическим процесс называют из-за нарушения питания тканей и органов, которым не хватает силы поддерживать позвоночный столб.

Вертеброгнный процесс то есть исходящий от позвоночника, но не ограничивающийся поражением в самих позвонках, а затрагивающий мышцы, суставы, кожу и даже внутренние органы.

Остеохондроз позвоночника это не всегда боли непосредственно в спине. Все зависит от того, к каким именно органам подходят нервные окончания корешков спинного мозга. При этом заболевании могут отмечаться головокружение, головная боль, бессонница, напряженность в мышцах, плохое настроение, «прострелы», сильная боль в спине, отдающая в ногу, болевые ощущения в области седалищного нерва. Межреберная невралгия, люмбаго, радикулит, судороги и боль в икрах, ишиас, синдром псевдостенокардии все это проявление остеохондроза. Не редкость и боли в области печени, сердца, в подложечной области и кишечнике. Очень часто боль при остеохондрозе бывает, похожа на приступ стенокардии.

Этиология

Заболевание полиэтиологичной и можно выделить следующие группы факторов:

Факторы развития:

  • дистрофические;

  • метаболические;

  • васкулиты;

  • инфекционные;

  • травматические;

  • онкологические:

Факторы, способствующие развитию:

  • органические функциональные поражения;

  • индивидуальные особенности;

  • индивидуальные особенности позвоночник (аномалии, синостозы, расщепление дужек);

  • мышечное перенапряжение;

  • резистентность организма.

Факторы, реализующие развитие:

  • перегрузки

  • травмы

  • нестабильное психологическое состояние.

Механизмы поражения структур нервной системы при остеохондрозе:

  • дисфиксация - раздражение при движении.

  • дисциркуляция – венозный застой

  • компрессия сосудов и корешков

  • асептическое воспаление

Нижнешейный и нижнепоясничный отделы позвоночника испытывает наибольшую физическую нагрузку и больше других подвержены травмам. Здесь нередко, особенно в пожилом возрасте, и возникают дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся выпячиванием или выпадением мякотного ядра в позвоночный канал, межпозвонковые отверстия и т.д. В силу анатомических особенностей элементы диска чаще выпадают кзади. Наряду с этим наблюдаются изменения в позвонках: они становятся ниже, появляются костные разрастания (остеофиты), верхние и нижние площадки склерозируются. Пространство между позвонками суживается. Перечисленные изменения приводят к раздражению или сдавливанию корешков и возникновению корешковых болей.

Клинически остеохондроз проявляется рефлекторными, корешковыми, нейродистрофическими, висциральными вегетативно-сосудистыми и спинальными синдромами.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника.