Методичні розробки 3 модуль

ВИЩИЙ ДЕРЖАВНИЙ НАВЧАЛЬНИЙ ЗАКЛАД УКРАЇНИ «УКРАЇНСЬКА МЕДИЧНА СТОМАТОЛОГІЧНА АКАДЕМІЯ»

Кафедра хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії з пластичною та реконструктивною хірургією голови та шиї

Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів

Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов

Methodical recommendations for student’s independent work

Полтава – 2012

Авторський колектив:

д. мед. н. Аветіков Давид Соломонович, к. мед. н., доцент Розколупа Олександр Олексійович,

к. мед. н., доцент Яценко Ігор Владленович, к. мед. н., доцент Скікевич Маргарита Георгіївна,

к. мед. н., доцент Волошина Людмила Іванівна, к. мед. н., асистент Ахмеров Вячеслав Джаудатович, к. мед. н., асистент Бойко Ігор Васильович,

к. мед. н., асистент Бондаренко Валерій Володимирович, к. мед. н., асистент Гаврильєв Віктор Миколайович, к. мед. н., асистент Соколова Наталія Афанасіївна, к. мед. н., асистент Іваницька Олена Сергіївна, к. мед. н., асистент Локес Катерина Петрівна, асистент Буханченко Ольга Петрівна.

З М І С Т

1.Організація онкостоматологічної допомоги хворим та їх диспансеризація. Порядок та методи обстеження онкостоматологічного хворого. Медична документація хірурга-стоматолога.

2.Біологічні основи клінічної онкології. Онконастороженість. Класифікація пухлин щелепно-лицевої ділянки.

3.Передракові захворювання шкіри обличчя, слизової оболонки порожнини рота та язика: гістологічна будова, клінічні форми, диференційна діагностика, лікування, ускладнення і профілактика.

4.Епітеліальні пухлини м‘яких тканин. Клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування.

5.Пухлиноподібні утворення м‘яких тканин: атерома, рінофіма, кератоакантома, кератолітична папілома (шкірний ріг). Клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування.

6.Пухлини та пухлиноподібні утворення фіброзної

тканини. Клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування.

7.Пухлини та пухлиноподібні утворення м‘язової та жирової тканини. Клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування.

8.Пухлини кровоносних і лімфатичних судин м‘яких тканин та щелеп. Клініка, діагностика, лікування.

9.Пухлини меланогенної системи: невус, меланома. Клініка, діагностика, лікування.

10.Пухлини та пухлиноподібні ураження периферичних нервів обличчя. Клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування.

11.Епітеліальні та неепітеліальні пухлини слинних залоз. Клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування.

12.Кісти слинних залоз. Клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування.

13.Одонтогенна пухлина амелобластома (адамантінома). Одонтогенні пухлини та пухлиноподібні ураження кісток лицевого скелету: одонтома, цементома, одонтогенна фіброма. Клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування.

14.Одонтогенні епітеліальні кісти щелеп: радикулярна, зубовміщуюча, парадентарна, первинна, фолікулярна, кіста прорізування, ясенева. Клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування.

15.Первинна кісткова остеогенна пухлина остеобластокластома. Остеогенні кісткові пухлини: остеома, остеоїдостеома, хондрома, остехондрома, фіброостеома. Клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування.

.

16.Пухлиноподібні ураження щелеп: фіброзна дисплазія, херувізм, хвороба Енгля-Реклінгаузена, хвороба Педжета, еозинофільна гранульома. Клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування.

17.Пухлини та пухлиноподібні ураження зародкового походження: бранхіальні, тіреоглосальні кісти, нориці обличчя та шиї, тератома, бранхіогенний рак. Клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування.

18.Злоякісні пухлини слинних залоз: гістологічна будова, клінічні форми, диференційна діагностика, лікування.

19.Рак і саркома щелеп: походження та гістологічна будова, класифікація, клініка, диференційна діагностика, лікування, ускладнення та профілактика.

20.Рак губи. Рак органів порожнини рота (язика, щоки,

дна порожнини рота, твердого та м‘якого піднебіння). Походження та гістологічна будова, класифікація, клініка, диференційна діагностика, лікування, ускладнення, профілактика.

О Г Л А В Л Е Н И Е

1.Организация онкостоматологической помощи больным и их диспансеризация. Порядок и методы обследования онкостоматологического больного. Медицинская документация хирурга-стоматолога.

2.Биологические основы клинической онкологии. Онконастороженность. Классификация опухолей челюстно-лицевой области.

3.Предраковые заболевания кожи лица, слизистой оболочки полости рта и языка: гистологическое строение, клинические формы, диагностика, лечение, осложнения и профилактика.

4.Эпителиальные опухоли мягких тканей.

Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

5.Опухолевидные образования мягких тканей: атерома, ринофима, кератоакантома, кератолитическая папиллома (кожный рог). Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

6.Опухоли и опухолевидные образования фиброзной

ткани. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

7. Опухоли и опухолевидные образования мышечной и жировой ткани. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

8.Опухоли кровеносных и лимфатических сосудов мягких тканей и челюстей. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

9.Опухоли меланогенной системы: невус, меланома.

Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

10.Опухоли и опухолеподобные поражения периферических нервов лица. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

11.Эпителиальные и неэпителиальные опухоли слюнных желез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

12.Кисты слюнных желез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

13.Одонтогенная опухоль амелобластома (адамантинома). Одонтогенные опухоли и опухолевидные поражения костей лицевого скелета: одонтома, цементома, одонтогенная фиброма. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

14.Одонтогенные эпителиальные кисты челюстей: радикулярная, зубосодержащая, парадентарная, первичная, фолликулярная, киста прорезывания, десневая.

Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

15.Первичная костная остеогенная опухоль остеобластокластома. Остеогенные костные опухоли: остеома, остеоидостеома, хондрома, остехондрома, фиброостеома. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

16.Опухолевидные поражения челюстей: фиброзная дисплазия, херувизм, болезнь Енгля-Реклингаузена, болезнь Педжета, эозинофильная гранулема. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

17.Опухоли и опухолевидные поражения зародышевого происхождения: бранхиальные, тиреоглосальные кисты и свищи лица и шеи, тератома, бранхиогенный рак.

Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

18.Злокачественные опухоли слюнных желез: гистологическое строение, клинические формы, дифференциальная диагностика, лечение.

19.Рак и саркома челюстей: происхождение и

гистологическое строение, классификация, клиника, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения и профилактика.

20. Рак губы. Рак органов полости рта (языка, щеки, дна полости рта, твердого и мягкого нѐба). Происхождение и гистологическое строение, классификация, клиника,

дифференциальная диагностика, лечение, осложнения, профилактика.

CONTENTS

1. Organization of oncostomatological aid for patients

and their prophylactic system. Sequence and principles (methods) of diagnosis of the oncostomatological patient. Medical documents for surgeon – stomatologist‖.

2.Biological bases of clinical oncology. Oncological vigilance. Classification of tumours of maxillofacial area.

3.Precancer diseases of face skin, mucous membrane of an oral cavity and tongue: histological structure, clinical forms, diagnostics, treatment, complications and prevention.

4.Epithelial tumours of soft tissues. Clinic, diagnostics, differential diagnostics, treatment.

5.Tumor-like formations of soft tissues: atheroma, rhinophyma, keratoacanthoma, keratolytic papilloma (warty (skin) horn). Clinic, diagnostics, differential diagnostics, treatment.

6.Tumors and tumor-like formations of fibrotic tissue.

Clinic, diagnostics, differential diagnostics, treatment.

7.Tumor and tumor-like formations of muscular and fatty tissues. Clinic, diagnostics, differential diagnostics, treatment.

8.Tumors of blood and lymphatic vessels of soft tissues and jaws. Clinic, diagnostics, treatment.

9.Tumors of the melanogenic system: naevus, melanoma.

Clinic, diagnostics, differential diagnostics, treatment.

10.Tumor and tumor-like formations of peripheral nerves of face.

11.Epithelial and non-epithelial tumors of salivary glands. Clinic, diagnostics, differential diagnostics, treatment.

12.Salivary gland cysts. Clinic, diagnostics, treatment.

13.Odontogenic tumour and tumour-like lesions of the bones

of facial skeleton: odontoma, cementoma, odontogenic fibroma. Odontogenic tumour–ameloblastoma (adamantinoma).

Clinical presentation, differential diagnosis, treatment.

14.Odontogenic epithelial cysts of the jaws: follicular cyst, radicular cyst, paradental, eruption cyst, primordial cyst, gingival cyst of adults, tooth-containing. Clinical presentation, diagnostics, differential diagnostics, treatment.

15.Primary bone osteogenic tumour is Osteoblastoma (osteoblastoclasoma, Giant Cell Reparative Granuloma). Osteogenic bone tumours are: osteoma, osteoid osteoma, chondroma, osteochondroma, Osteofibrous Dysplasia (fibroosteoma, Ossifying fibroma).

Clinic, diagnostic, differential diagnostic, treatment.

16.Tumor-like formations of jaws: fibrous dysplasia, Engle-Reklinkhauzen's illness, Paget‘s illness, cherubism.

17.Tumors and tumor-like formations of embryonic origin: branchial, thyreoglosal cysts and fistulas of face and neck, teratoma,

branchiogenic cancer. Clinic, diagnosis, differential diagnosis, treatment.

18.Malignant tumors of salivary glands: histological structure,

clinical forms, differential diagnostics, complications and prevention.

19.Cancer and sarcoma of jaws: a genesis and a histological structure, classification, clinic, differential

diagnostics, treatment, complications and preventive maintenance.

20.Cancer of a lip. Cancer of organs of an oral cavity (tongue, cheek, mouth floor, hard and soft palate). Original and histological structure, classification, clinic, differential diagnostics, treatment, complication, prevention.

Міністерство охорони здоров‘я України Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія»

«Затверджено» на засіданні кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії

з пластичною та реконструктивною хірургією голови та шиї

Завідувач кафедри д. мед. н. Аветіков Д.С.

Полтава – 2012

1. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ.

Кількість пацієнтів з онкологічними захворюваннями постійно зростає у всьому світі, й в Україні, зокрема. Враховуючи, що голова та шия мають складну анатомічну будову та гістоархітектоніку, пухлини та пухлиноподібні ураження щелепно-лицевої локалізації дуже численні й різні за клінічним перебігом, патоморфологією та гістогенезом. На даний час запропоновано велику кількість класифікацій, але єдиної – немає, хоча розвиток онкології на сучасному етапі вимагає використання єдиних, загальновизнаних підходів у цьому питанні, оскільки наявність численних класифікацій і різноманітної номенклатури пухлин, різного розуміння одних і тих самих термінів, зумовлює значні труднощі в інтерпретації наукових і клінічних досліджень, обміні досвідом, порушує наступність під час надання допомоги в різних лікувальних закладах. Вищенаведене визначає важливість знання принципів і методів діагностики, лікування пухлин голови та шиї, а також їх профілактики.

2. КОНКРЕТНІ ЦІЛІ:

2.1.Аналізувати дані статистики пухлин та пухлиноподібних захворювань щелепно-лицевої ділянки.

2.2.Пояснювати особливості етіології та патогенезу пухлин та пухлиноподібних захворювань щелепно-лицевої ділянки.

2.3.Запропонувати методи діагностики пухлин та пухлиноподібних захворювань щелепно-лицевої ділянки.

2.4.Класифікувати пухлини та пухлиноподібні утвори щелепно-лицевої локалізації. 2.5.Трактувати основи організації онкологічної допомоги пацієнтам з пухлинами та

пухлиноподібними утворами щелепно-лицевої локалізації.

2.6.Малювати схему обстеження пацієнта з пухлиною або пухлиноподібним захворюванням щелепно-лицевої ділянки.

2.7.Проаналізувати принципи диспансеризації пацієнтів з пухлинами та пухлиноподібними захворюваннями щелепно-лицевої локалізації.

2.8.Скласти план лікування пацієнта з пухлиною або пухлиноподібним захворюванням щелепнолицевої ділянки.

3. БАЗОВІ ЗНАННЯ, ВМІННЯ, НАВИЧКИ, НЕОБХІДНІ ДЛЯ ВИВЧЕННЯ ТЕМИ (міждисциплінарна інтеграція).

4. ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ ПІД ЧАС ПІДГОТОВКИ ДО ЗАНЯТТЯ.

4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття: