- •Міністерство охорони здоров’я України Вищий державний навчальний заклад України
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Міждисциплінарна інтеграція
- •4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4.2 Теоретичні питання до заняття
- •4.3 Практичні завдання, які виконуються на занятті:
- •Тип кровоточивості
3. Міждисциплінарна інтеграція
|
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навички |
|
1. Анатомія 2. Н. фізіологія
3. Патанатомія. 4. Патфізіологія.
5. Пропедевтика внутрішніх хвороб
6. Фармакологія |
Описувати структурно-функціональні особливості кровотворної системи, знати сучасну схему згортаючої , антизгортаючої систем крові, судинно-тромбоцитарного гемостазу Знати патоморфологію тромбоцитів Розуміти патогенетичні механізми розвитку ТП, гемофілій. Володіти навичками та демонструвати вміння фізичного обстеження хворого. Знати фармакокінетику та фармакодинаміку глюкокортикоїдних гормонів, антигемовільних препаратів |
4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
4.1 Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
|
Термін |
Визначення |
|
1. Проба Кончаловського — Румпеля — Леєде
2. Флюктуація
3. Макрогематурія
4. Ревматоїдний синдром
5. Гемартроз
|
Поява крапельних крововиливів у шкіру при накладанні манжетки чи жгута на кінцівку Відчуття колихання при постукуванні над накопиченням рідини у порожнині з м’якими стінками Наявність еритроцитів у сечі, що виявляється при макроскопічному дослідженні Симетричне ураження як великих, так і дрібних суглобів, у тому числі тих, де не було крововиливів Крововилив у суглоб |
4.2 Теоретичні питання до заняття
- дати визначення ТП, гемофілій
- сучасні погляди на етіологію, патогенез| ТП, гемофілій|;
- класифікація ТП, гемофілій;
- основні клініко-лабораторні синдроми при ТП, гемофіліях ;
- критерії діагнозу ТП, гемофілій;
- диференціальна діагностика;
- ускладнення ТП, гемофілій;
- основні принципи терапії, реабілітації, профілактики ТП, гемофілій;
- прогноз і працездатність.
4.3 Практичні завдання, які виконуються на занятті:
- детально зібрати|повизбирувати| анамнез хворого;
- провести фізикальне обстеження хворого, виявити і дати оцінку змінам в його
стані;
- скласти план додаткового обстеження, оцінити його результати;
- обгрунтувати і сформулювати попередній і клінічний діагноз ТП, гемофілії| в
типовому випадку згідно |із|класифікації;
- призначити відповідне лікування;
- опанувати навичками надання медичної допомоги при зовнішній кровотечі;
- вміти визначати групу крові;
- опанувати навичками переливання крові та кровозамінників;
- оцінювати результати загальноклінічного аналізу крові, коагулограми, пункт ату
кісткового мозку.
Зміст теми:
Патогенетична класифікація геморагічних діатезів.
|
Група |
Основний механізм |
Захворюваня |
|
Коагулопатії |
Порушення утворення тромбопластину
Порушення утворення фібрину
Порушення утворення тромбіну |
Гемофілія А (ф. VIII) Гемофілія В (ф.ІХ) Гемофілія С (ф. ХІ) Дефіцит фібриногену (ф.І) Фібриноліз
Дефіцит факторів протромбінового комплексу (II, V, VII, X) |
|
Тромбоцитопатії |
Тромбоцитопенії Тромбоцитостенії |
Хвороба Верльгофа, симптоматичні тромбоцитопенії. Якісні зміни тромбоцитів |
|
Вазопатії |
Запальні, алергічні, токсичні спадкові |
Геморагічний васкуліт, інфекційні васкуліти, геморагічний ангіоматоз (хвороба Рондю-Ослера) |
|
Змішані |
При різних захворюванях |
ДВЗ- синдром |