Міністерство охорони здоров’я України Вищий державний навчальний заклад України

“Українська медична стоматологічна академія”

«Затверджено» на засіданні кафедри внутрішньої медицини №1 Завідувач кафедри професор Воробйов Є.О.____________ «___»___________2008 р

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПІД ЧАС ПІДГОТОВКИ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Навчальна дисципліна4
Модуль №
Змістовий модуль №
Тема заняття	Хронічні гепатити
Курс
Факультет

Полтава – 2008

1. Актуальність теми: необхідність вивчення теми «Хронічні гепатити» обумовлена зростанням частоти дифузних хвороб печінки, що пов’язано із значним розповсюдженням як вірусних гепатитів, так і жирової хвороби печінки алкогольного і неалкогольного генезу. Досить часто хронічні гапатити перебігають латентно, без специфічних симптомів і цим самим складають небезпеку для хворого, так як не можуть бути своєчасно діагностовані. Довготривалий безсимптомний перебіг хронічного гепатиту з часом трансформується у цироз печінки, а то навіть у гепатоцелюлярну карциному. Труднощі виникають не тільки в тому, що пацієнти не надають значення астеноневротичним виявам, диспепсичному синдрому, відчуттю тяжкості й дискомфорту в правому підребер’ї. Лікар повинен виявити поєднання низки етіопатогенетичних чинників: хронічні вірусні інфекції HBV і HCV, зловживання алкоголем, ожиріння, цукровий діабет II типу, дисліпідемія. Украй важливо виокремити контингент хворих, у яких можливий перехід у цироз протягом не досить тривалого часу, щоб хоча певною мірою сповільнити розвиток цирозу печінки.

2. Навчальні цілі заняття:

1. Ознайомитись:

- з поширеністю хронічних гепатитів;

2. Студент повинен знати:

• визначення поняття хронічного гепатиту;

• етіологію та патогенез хронічних гепатитів;

• робочу класифікацію хронічних гепатитів;

• особливості клініки та перебігу хронічних гепатитів;

• сучасні принципи терапії хронічних гепатитів та профілактики.

3. Студент повинен вміти:

• провести клінічне обстеження хворих з хронічним гепатитом;

• скласти план додаткових обстеження хворого з хронічним гепатитом;

• інтерпретувати результати досліджень;

• провести диференціальну діагностику;

• обґрунтувати та сформулювати діагноз хронічного гепатиту;

• скласти план лікуваннях хворого з хронічним гепатитом;

• скласти план профілактичних заходів запобіганню розвитку хронічного гепатиту.

3.Міждисциплінарна інтеграція.

ДИСЦИПЛІНА	Отримані навики
1. Нормальна анатомія	Виявляти зміни з боку шлунково-кишкового тракту
2. Нормальна фізіологія	Виявити порушення основних фізіологічних функцій травної системи
3.Біохімія	Оцінити дані лабораторних методів обстеження при патології печінки
4. Патофізіологія	Визначати патологічні зміни зі сторони травної системи
5. Патанатомія	Визначати патологічні зміни на клінічному рівні
6.Пропедевтика внутрішніх хвороб	Провести клінічну, лабораторну та  інструментальну  діагностику хворого. Провести фізікальну діагностику  тематичного хворого  і оцінити зміни лабораторних та функціональних обстежень