Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Норфиз (Практика)

.pdf
Скачиваний:
23
Добавлен:
05.03.2016
Размер:
1.37 Mб
Скачать

Охарактеризовать эффекты Холдейна и Бора

Дать определение кислородной емкости крови (КЕК), рассчитать КЕК с учетом числа Хюфнера (1 гр Hb присоединяет 1,34 мл кислорода)

3.10. Задание 10. Схематично показать роль карбангидразы в процессе утилизации СО2 с участием эритроцита

Оценка_______

Подпись преподавателя____________

«___»___________201_ г.

11

Тема 21. РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ

1.Цель занятия: усвоить механизмы регуляции дыхания, анализируя его изменение при проведении функциональных проб.

2.Вопросы для самостоятельной подготовки:

2.1. Автоматическая регуляция дыхания:

а) роль хеморецепторов сосудистых рефлексогенных зон и продолговатого мозга. Влияние газового состава крови и рН на дыхательный центр; б) роль механорецепторов дыхательной системы. Рефлекс Геринга-Брейера;

в) участие других рецепторов в автоматической регуляции дыхания; г) дыхательный центр заднего мозга, его отделы, локализация, функции. Относительная автоматия дыхательного центра; д) иннервация дыхательной мускулатуры и воздухоносных путей.

е) защитные дыхательные рефлексы

2.2.Роль высших отделов нервной системы в регуляции дыхания. Роль анализаторов. Роль коры в условно-рефлекторной и произвольной регуляции дыхания.

2.3.Особенности дыхания при повышенном и пониженном барометрическом давлении.

2.4.Дыхание в онтогенезе. Механизм первого вдоха новорожденного.

Контроль исходного уровня знаний:

3. Практическая работа Материал и оборудование: секундомер.

3.1. Задание 1. Дать характеристику механизмов регуляции дыхания

Объяснить роль центральных и периферических хеморецепторов в регуляции дыхания

12

Объяснить роль механорецепторов в регуляции дыхания

Перечислить защитные дыхательные рефлексы. Указать роль ирритантных рецепторов

3.2. Задание 2. Структурно-функциональная организация дыхательного центра.

1)Представить в виде схемы структуру дыхательного центра на разных уровнях ЦНС, указав роль каждого из отделов.

2)На схему нанести линии секции дыхательного центра

3)Зарисовать пневмограммы демонстрирующие изменения дыхания после перерезки на разных уровнях дыхательного центра

4)На схеме показать иннервацию мышц вдоха и выдоха

3.3. Задание 3. Описать механизм первого вдоха новорожденного

Оценка_______

Подпись преподавателя____________

«___»___________201_ г.

13

Тема 22. ИТОГОВЫЙ СЕМИНАР ПО ФИЗИОЛОГИИ СИСТЕМЫ КРОВИ, КРОВООБРАЩЕНИЯ И ДЫХАНИЯ

1.Цель занятия: провести контроль знаний по разделам «Физиология крови», «Физиология кровообращения», «Физиология дыхания»

2.Студент должен уметь:

-оценивать состояние системы крови и механизмов ее регуляции на основании анализа показателей лабораторного исследования крови (гематокрит, удельный вес и вязкость крови, осмотическая резистентность эритроцитов; количество эритроцитов и гемоглобина, СОЭ, ЦП крови, групповая принадлежность крови по системам AB0 и CDE, общее количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула, показатели коагулограммы).

-графически изобразить потенциалы действия типичного кардиомиоцита, клеток синоатриального узла и объяснить механизм их развития;

-схематически изобразить проводящую систему сердца, описать ее морфофункциональную характеристику, указать скорость проведения возбуждения и объяснить значение атриовентрикулярной задержки;

-определить направление и амплитуду зубцов ЭКГ в стандартных отведениях;

-на основании анализа ЭКГ определить, что является водителем ритма; обосновать ответ;

-определить ЧСС на основании анализа ЭКГ;

-определить и оценить продолжительность сердечного цикла на представленной ЭКГ;

-определить и оценить продолжительность интервала Р-Q на основании анализа ЭКГ;

-определить продолжительность комплекса QRS на основании анализа ЭКГ;

-определить положение электрической оси сердца на представленной ЭКГ;

-анализировать структуру нормального сердечного цикла;

-перечислить и описать методы определения УО, МОК;

-перечислить основные показатели гемодинамики и методы их регистрации;

-определить величину артериального давления одним из методов и оценить полученный результат;

-графически изобразить сфигмограмму и флебограмму;

-схематически изобразить контуры регуляции системного кровотока при различных физиологических состояниях организма;

-объяснить особенности регионарного кровотока (коронарного, мозгового, почечного и др.) и его регуляции для обеспечения приспособительных реакций организма.

-оценить состояние каждого из этапов дыхания и механизмы регуляции на основании параметров, характеризующих функции этапов дыхания;

-оценить показатели спирометрии, спирографии, пневмографии.

3.Практическая работа (смотри предыдущие методические разработки)

4.Задания для студентов (раздаточный материал)

5.Ситуационные задачи 4-го уровня с ответом в произвольной форме

14

15

Оценка_______

Подпись преподавателя____________

«___»___________201_ г.

16

Тема 23. ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ. ПИЩЕВАРЕНИЕ В ПОЛОСТИ РТА

1.Цель занятия: освоить основные представления о функциях и механизмах регуляции пищеварительной системы; функциях ротовой полости и процессах, происходящих в ней.

2.Вопросы для самостоятельной подготовки:

2.1.Физиологические основы пищевой мотивации. Теории голода и насыщения.

2.2.Структурная организация и функции пищеварительной системы. Стадии пищеварительных процессов, виды пищеварения.

2.3.Общая характеристика механизмов регуляции ЖКТ.

2.4.Характеристика моторной функции пищеварительного канала.

2.5.Экспериментальные и клинические методы исследования ЖКТ.

2.6.Функции полости рта (пищеварительные и непищеварительные).

2.7.Двигательная функция ротовой полости. Жевание, глотание: фазы, регуляция.

2.8.Функции слюнных желез, образование, состав и свойства слюны.

2.9.Фазы слюноотделения. Механизмы слюноотделения и их регуляция.

2.10.Методы исследования секреторной и моторной функции ротовой полости.

Контроль исходного уровня знаний:

3. Практическая работа

Материал и оборудование: пробирки, 1% растворы вареного и сырого крахмала, 0,5% раствор HCI, раствор йода, водяная баня, слюна человека и собаки, компьютер.

3.1. Задание 1. В виде схемы представить функциональную систему пищевого поведения (контур регуляции концентрации питательных веществ во внутренней среде организма)

17

3.2. Задание 2. Составить «вкусовую карту языка»

1.Зарисовать контур языка человека, отметить на схеме зоны вкусовой чувствительности (сладкий, кислый, соленый, горький).

2.Отметить зоны иннервации языка черепно-мозговыми нервами.

3.3. Задание 3. Исследование ферментативных свойств слюны человека

1. Шесть пробирок заполнить по схеме:

Слюна

Кипяченая

Слюна

0,5 %-ный

1 %-ный

1%-ный

Проба с

п/п

человека

слюна

собаки

р-р HCl

сырой

вареный

йодом

 

 

 

 

 

 

крахмал

крахмал

 

1.

1 мл

-

-

-

 

0,5 мл

-

 

2.

1 мл

-

-

-

 

-

0,5 мл

 

3.

1 мл

-

-

-

 

-

0,5 мл

 

4.

1 мл

-

-

0,25

мл

-

0,5 мл

 

5.

-

1 мл

-

-

 

-

0,5 мл

 

6.

-

-

1 мл

-

 

-

0,5 мл

 

2.Все пробирки, кроме № 3, поставить в водяную баню +37ºС на 30 минут; пробирку № 3 - на холод на то же время.

3.После инкубации во все пробирки добавить по 2 капли раствора йода.

4.Записать результаты.

5.Отметьте факторы, стимулирующие и блокирующие гидролиз углеводов.

1пробирка

2пробирка

3пробирка

4пробирка

5пробирка

6пробирка

6. Сделать выводы,

18

3.4. Задание 4. Изучение субстратной специфичности амилазы слюны (виртуальная лабораторная работа)

1. Амилазу смешивают с тремя видами углеводов разной структуры. Для выявления моносахаридов используют реакцию Троммера - появившийся красный цвет в пробирке показывает, что только крахмал расщепляется этим ферментом.

Углевод

Фермент

Реакция

сахароза

α-амилаза

 

крахмал

α-амилаза

 

целлюлоза

α-амилаза

 

2. Сделать выводы о субстратной специфичности амилазы слюны.

3.5. Задание 5. Заполнить таблицу

 

Функции слюны

Состав слюны

Свойства слюны

1.

Пищеварительные

 

 

2.

Не пищеварительные

 

 

 

 

 

 

3.6. Задание 6. В виде схемы представить регуляцию слюноотделения

Отметить роль каждого отдела (симпатический, парасимпатический) автономной нервной системы в интенсивности слюноотделения и составе слюны.

19

3.7. Задание 7. Характеристика моторной функции ротовой полости

Заполнить таблицу:

Моторная функция

Фазы

Нервная регуляция жевания и

 

 

глотания

Жевание

 

 

 

 

 

Глотание

 

 

 

 

 

3.8. Задание 8. Ознакомиться с методом исследования моторной функции пищевода

1. Рассмотреть кривые, характеризующие моторику пищевода в норме и при нарушениях двигательной функции (ахалазии, спазме пищевода).

Примечание: Изучение моторики пищевода осуществляется с помощью метода манометрии путем одновременной регистрации давления в разных отделах просвета пищевода с помощью датчиков, расположенных на расстоянии 5 см друг от друга. Верхний и нижний пищеводные сфинктеры представлены как зоны высокого давления и расслабляются при глотании. При глотании (показано стрелкой) давление в области сфинктеров падает и волна сокращения, начиная с глотки, распространяется по пищеводу. Метод позволяет диагностировать нарушения двигательной функции (например, ахалазия, спазм пищевода) и количественно оценить давление, что невозможно при проведении контрастного исследования с барием или эндоскопии.

Ахалазия – нарушение сократимости гладкой мускулатуры пищевода, при котором нижний сфинктер пищевода не может нормально расслабиться при глотании. Это сопровождается не перистальтическими сокращениями тела пищевода. При ахалазии в нижней части пищевода регистрируются одновременные сокращения низкой амплитуды; тонус нижнего пищеводного сфинктера повышен, при глотании сфинктер не расслабляется. При диффузном спазме пищевода в нижней части пищевода регистрируются повторные, одновременно возникающие, длительные сокращения высокой амплитуды.

20

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.