Осмотр зубов.

Проводят в определённой последовательности: зубы правой, левой половины верхней челюсти, затем левой, правой половины нижней челюсти (т.е. 1, 2, 3, 4-й сегменты). Обращают внимание на цвет, форму, размеры зубов. Для эмали здоровых зубов характерна особая прозрачность — живой блеск эмали. Цвет зубов изменяется после удаления пульпы, они становятся тусклыми, сероватого оттенка. Цвет зубов может изменяться от воздействия пломбировочного материала (амальгама, цинкэвгенольный цемент, резорцин-формалиновая паста). Под влиянием травмы при гибели нервно-сосудистого пучка цвет зуба становится розовым, позже — синюшным. Изменение цвета зубов может быть связано с высоким содержанием фтора в питьевой воде, внешними причинами (курение, крепкий чай, кофе, производственная пыль). Форма и величина зубов соответствуют конфигурации, типу лица. Изменение формы и величины зубов имеют важное диагностическое значение (врождённый сифилис, патология эндокринной системы и др.). Обращают внимание на положение зуба в зубном ряду (находится в дуге или смещён в вестибулярном, оральном, медиальном, дистальном, вертикальном направлениях), уровень окклюзионной поверхности. В норме зубной ряд верхней челюсти имеет форму полуэллипса, нижней челюсти — параболоидную. Искривление по окклюзионной поверхности (смещение зуба или ряда зубов вниз, вверх по отношению к рядом стоящим зубам) является симптомом вывиха зуба. При потере антагонистов развивается феномен Попова-Годона. При наличии кариозной полости отмечается поверхность, глубина, сообщение с полостью зуба. Оценивают наличие и состояние пломб — краевое прилегание к тканям зуба, цвет пломбы, качество (полированная, гладкая поверхность), сохранность. Отмечают отсутствующие зубы (дефекты зубного ряда 4 классов по Кеннеди), искусственные зубы, коронки, окклюзионные и межзубные контакты, вид и качество ортопедических конструкций. После опроса, осмотра, пальпации нужно перейти к инструментальному исследованию: перкуссии и зондированию.

Перкуссия (постукивание по зубу)

Применяют для определения состояния периодонта, проводят ручкой зонда или пинцетом по режущему краю или жевательной поверхности начиная со здоровых зубов, затем переходят на поражённые кариесом или запломбированные зубы (сравнительная перкуссия). Различают 2 вида перкуссии: горизонтальная и вертикальная. Вертикальная перкуссия проводится по оси зуба. Горизонтальная — 
выполняется в горизонтальном направлении в области шейки зуба. Перкуссия может быть болезненная (при наличии патологического процесса в окружающих зуб тканях) или безболезненная.

Зондирование.

Метод исследования зубов, СОПР, пародонта, свищевых ходов, перфорации, узур челюсти. Используют острый угловой зонд для исследования зубов и пуговчатый зонд для исследования СОПР,
пародонта, сообщения лунки удалённого зуба с верхнечелюстной пазухой, свищевого хода. С помощью зондирования выявляют наличие зубных отложений (над- и поддесневых). Методом зондирования специальным пуговчатым зондом определяют наличие или отсутствие зубоэпителиального прикрепления, глубину десневых и пародонтальных карманов. После проведения осмотра и зондирования заполняют зубную (формулу, в которой указывается наличие кариозных зубов, за пломбированных и удалённых. Отмечаются поражённые кариесом
поверхности. Для определения кариозности используют индексы распространённости и интенсивности. Индекс распространённости высчитывают в процентах. Для этого количество лиц, у которых имеются кариозные полости (кроме очаговой деминерализации), делят на общее количество обследованных и умножают на 100. Для оценки интенсивности кариеса используют индекс КПУ(з) — сумма кариозных, пломбированных и удалённых зубов у одного обследуемого. При осмотре полости рта особое внимание уделяют гигиеническому состоянию, которое оценивают по индексу гигиены. Используют ряд гигиенических индексов.

Гигиенический индекс Фёдорова-Володкиной (1971). Упрощённый индекс гигиены полости рта B.C. Грина и В.Р. Вермиллиона (1964).

Индекс эффективности гигиены полости рта Подшедли и
Хейли (1968) и др.На основании сбора анамнеза, объективного обследования челюстно-лицевой области можно поставить предварительный диагноз. Окончательный диагноз ставят после тщательного обследования области поражения (status localis), проведения дополнительных методов исследования, дифференциальной диагностики на основе семиотики со сходными заболеваниями.