2.2. Развитие здравоохранения в Бичурском районе

Бичурское здравоохранение представлено сетью лечебно-профилактических учреждений- Бичурская центральная районная больница, одна участковая больница с. Окино-Ключи, 4 врачебные амбулатории (Шибертуйская, Мало-Куналейская, Потанинская и Калининская), 24 фельдшерско-акушерских пункта.

Основными направлениями в области здравоохранения являются:

• Обеспечение программы государственных гарантий;

• Укрепление социально-значимых служб здравоохранения (наркологической, дерматовенерологической, онкологической и противотуберкулезной), профилактика особо опасных заболеваний;

• Повышение материально-технической базы учреждений здравоохранения, в том числе оснащение современным медицинским оборудованием;

• Создание рациональной и экономической системы лекарственного обеспечения;

• Реализация принятых районных программ: профилактика йод-дефицитных заболеваний, профилактика вирусных инфекций, Анти-СПИД, неотложные меры по борьбе с венерическими заболеваниями, материнство и детство.

В сфере здравоохранения основной целью на среднесрочный период является улучшение здоровья населения района и повышение эффективности системы здравоохранения.

Реализация этой цели требует решения следующих задач:

• Охрана материнства и детства, улучшение репродуктивного здоровья;

• Приведение в соответствие объемов государственных гарантий по оказанию медицинской помощи населению с их ресурсным обеспечением;

• Развитие первичной медико-санитарной помощи населению путем поэтапного перевода амбулаторно-поликлинических учреждений на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования;

• Предупреждение и борьба с социальнозначимыми заболеваниями;

• Повышение материально-технического потенциала медицинских учреждений;

• Увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения

Рассмотрим более конкретно каждую из перечисленных задач, а также предусмотренный ими комплекс мероприятий.

Задача № 1. Охрана материнства и детства, улучшение репродуктивного здоровья. Включает следующие мероприятия по снижению младенческой смертности:

• Развитие единой функциональной системы оказания медицинской помощи новорожденным, детям раннего возраста с перинатальной патологией;

• Совершенствование специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, интенсивной терапии, оказываемой для детского населения.

• Оснащение учреждений родовспоможения и детства медицинским оборудованием (в т.ч. по программе «Родовой сертификат»);

• Мониторинг младенческой смертности, диспансеризация детей первого года, детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и детей-инвалидов

Задача № 2. Приведение в соответствие объемов государственных гарантий по оказанию медицинской помощи населению с их ресурсным обеспечением. Эффективностью данной задачи является достижение баланса Программы государственных гарантий между объемами оказания медицинской помощи и их финансовым обеспечением. В рамках этой задачи происходит определение ресурсных возможностей МУЗ ЦРБ для выполнения программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, а также проводится разработка программы государственных гарантий

Задача № 3. Развитие первичной медико-санитарной помощи населению путем поэтапного перевода амбулаторно-поликлинических учреждений на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования, направленное в первую очередь на повышение качества услуг в сфере здравоохранения. В рамках этой задачи проводится следующий комплекс мероприятий:

• Сокращение уровня плановой госпитализации в круглосуточный стационар;

• Развитие стационаров на дому и дневных стационаров при поликлинике;

• Увеличение числа амбулаторно-поликлинических посещений с профилактической целью;

• Повышение уровня первичной выявляемости онкологических заболеваний, сердечно-сосудистой патологии и других социально значимых заболеваний;

• Повышение оплаты труда медицинских работников

Задача № 4. Предупреждение и борьба с социальнозначимыми заболеваниями. Разработка и реализация местной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями на 2008 − 2010 годы».

Задача № 5. Повышение материально-технического потенциала медицинских учреждений.

В целях обеспечения доступности населению современных и традиционных методов диагностики и лечения планируется строительство Центра общеврачебной практики и функциональной диагностики с врачебно-консультативными отделениями МУЗ «Бичурская ЦРБ», на строительство двухэтажного корпуса затратят 128 миллионов рублей, по словам президента Бурятии, его введут в строй в июне 2012 года; развитие сети учреждений первичной медико-санитарной помощи в рамках республиканской целевой программы «Социальное развитие села».

Задача № 6. Увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения за счет снижения числа умерших в трудоспособном возрасте, снижения младенческой и материнской смертности, повышения качества медицинской помощи детям и беременным. В рамках решения данной задачи необходим следующий комплекс мероприятий:

• Внедрение новых технологий диагностики, оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений диагностической аппаратурой, развитие профилактических форм (диспансеризация работающего населения, обеспечение работы «телефонов доверия»;

• Проведение совместных межведомственных операций по профилактике алкоголизма, наркомании и токсикомании среди несовершеннолетних и молодежи;

• Восстановительное лечение и реабилитация инвалидов, граждан пожилого возраста.

По результатам врачебной деятельности Муниципального учреждения здравоохранения «Бичурская центральная районная больница» не выполнены индикативные показатели по:

- уровень госпитализации -87,9%

-доля населения охваченного профилактическими осмотрами- 91,4%

-среднемесячная заработная плата 94,9%

Фактическое финансирование за 12 месяцев составило 103,9 млн. руб. или 95,9% от годового планового задания, в том числе за счет средств бюджета 42,8 млн.рублей.- 42,9%от общего финансирования.

Платные услуги за год составили 1974,4 тыс. руб., или 99,8% от годового планового задания.

С целью снижения неэффективных расходов в здравоохранении центральной районной больницей проводятся мероприятия по усилению кадровой политики. Заключаются договора с выпускниками высших учебных медицинских учреждений. Решается вопрос предоставления жилья молодым специалистам. Идёт усиление выездной профилактической работы. С целью снижения стоимости единицы объёма оказанной медицинской помощи в 2009-2010гг проведён перевод участковых больниц во врачебные амбулатории. С целью увеличения объёмов амбулаторно-поликлинической помощи активизирована работа по диспансеризации работающего населения.

Проводимые мероприятия позволят сократить неэффективные расходы по итогам 2010 года в 3,4 раза к уровню 2009 года.