Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2007_2008 / Kr3Stomat_2007_2008_Prof_2
.rtfнижньої щелепи, що пов’язує з користуванням частковими знімними протезами,
які були виготовлені 3 тижні тому. Об’єктивно: обличчя симетричне, пальпація
СНЩС безболісна, під час перевірки оклюзійних контактів виявлено нерівномірне
змикання зубних рядів, незначне завищення прикусу в боковій ділянці зліва. Які
першочергові дії лікаря стоматолога?
A Корекція протезів
B Масаж м’язів
C Фізіотерапевтичні заходи
D Медикаментозна терапія
E –
/..
39
Хвора 55 років звернулася до лікаря–стоматолога з приводу появи помірного
болю в СНЩС справа, особливо зранку, короткочасне та незначне обмеження
рухів нижньої щелепи, хруст та шум у суглобі. П’ять тижнів тому виготовлений
знімний протез на нижню щелепу. Об’єктивно: обличчя симетричне, пальпація
СНЩС безболісна, під час перевірки оклюзійних контактів виявлено нерівномірне
змикання зубних рядів, незначне завищення прикусу в боковій ділянці справа.
Встановіть діагноз?
A Артроз СНЩС
B Артрит СНЩС
C Анкілоз СНЩС
D Бруксизм СНЩС
E Контактура СНЩС
/..
40
Хвора С. Звернулася до лікаря–стоматолога з метою протезування дефектів
зубних рядів нижньої щелепи у бокових ділянках. Був виготовлений частковий
знімний протез з кламерною фіксацією на 33, 44. Під час перевірки конструкції
часткового знімного протезу виявлений передчасний контакт штучних зубів. У
фронтальній ділянці між зубами щілина. Яка помилка допущена?
A Визначена передня оклюзія
B Визначена задня оклюзія
C Визначена бокова оклюзія
D Деформація воскових шаблонів
E Помилка при постановці зубів
/..
41
Під час проведення третього клінічного етапу виготовлення часткових знімних
протезів у пацієнта М. лікар виявив, що природні зуби не змикаються,
відмічається контакт тільки на штучних зубах, нижня третина обличчя збільшена.
Яка помилка була допущена при виготовленні протезів?
A Завищена висота центральної оклюзії
B Визначена права бокова оклюзія
C Визначена ліва бокова оклюзія
D Визначена передня оклюзія
E Занижена висота центральної оклюзії
/..
42
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 58 років зі скаргами на біль
в жувальних м’язах, напружене змикання губ, стукіт зубів під час їжі. Хворий
користується повними знімними протезами на протязі 1 тижня. Яка помилка була
допущена при виготовленні протезів?
A Завищена висота центральної оклюзії
B Занижена висота центральної оклюзії
C Визначена передня оклюзія
D Визначена бокова права оклюзія
E Визначена бокова ліва оклюзія
/..
43
Хворий П., 57 років звернувся до стоматолога із скаргами на стукіт зубів та
швидку втому під час розмови та прийманні їжі. Зі слів пацієнта два тижні тому
йому був виготовлений повний знімний протез на нижню щелепу. Об’єктивно:
нижня третина обличчя збільшена, губи змикаються з напруженням,
відзначається множинний контакт зубних рядів. Яка помилка допущена при
виготовленні протезу?
A Завищена висота центральної оклюзії
B Збільшена товщина базису протезу
C Не вірно відібраний розмір зубів
D Не вірно проведено креслення валика
E Не вірно проведена постановка зубів
/..
44
Хворий П., 57 років звернувся до стоматолога із скаргами на стукіт зубів та
швидку втому під час розмови та прийманні їжі. Зі слів пацієнта два тижні тому
йому був виготовлений повний знімний протез на нижню щелепу. Об’єктивно:
нижня третина обличчя збільшена, губи змикаються з напруженням,
відзначається множинний контакт зубних рядів. Яка тактика лікаря в даній
клінічній ситуації?
A Переробити протез
B Корекція протезу
C Перебазування протезу
D Реставрація протезу
E –
/..
45
В результаті вогнепального поранення у хворого О., 18 р., виникла рвана рана
привушно-жувальної ділянки, без поранення привушної слинної залози. Була
проведена хірургічна обробка рани. Яке лікування потрібно призначити при
повторному огляді?
A Видалення дренажу, асептична обробка рани, пов’язка
B Асептична обробка рани, пов’язка, дренаж не видаляти
C Дренаж не видаляється, огляд рани, пов’язка
D Огляд рани, зняття швів, пов’язка
E Огляд хворого, пов’язка не знімається
/..
46
У постраждалого П., 16 р., діагностовано термічний опік шкіри обличчя І-ІІ
ступеню. Проведена обробка шкіри, яка необхідна при первинному огляді. Яке
потрібне лікування при повторному огляді?
A Асептична обробка опікової поверхні, накладання мазевих пов’язок
B Асептична обробка, накладання марлевої пов’язки на опікову поверхню
C Огляд постраждалого, накладання марлевої пов’язки на шкіру обличчя
D Обробка опікової поверхні асептичними розчинами
E Обробка опікової поверхні розчинами антибіотиків
/..
47
У пацієнта 19 років, що спостерігається ортодонтом з приводу діастеми, на
піднебінні прорізався надкомплектний зуб та призвів до вестибулярного нахилу
11 та 21 зубів. Яке додаткове дослідження необхідно призначити?
A Рентгенографію
B Біометрію моделей щелеп
C Палатографію
D Електроміографію
E Мастікаціографію
/..
48
У пацієнтки 27 років, що вперше звернулася до ортодонта з приводу діастеми
визначено ретенцію 12 зуба. На рентгенограмі 12 розташований під кутом у 450
до 11 зуба. Проміжок між 11 та 13 – 5 мм. Оберіть раціональний метод лікування.
A Комбінований
B Функціональний
C Протетичний
D Апаратурний
E Хірургічний
/..
49
Жінка 32 років під час повторного відвідування стоматолога пред’являє скарги на
„стартовий біль” у лівому СНЩС, який виникає після періоду спокою. Якому
захворюванню СНЩС притаманний описаний симптом?
A Артроз
B Дисфункція
C Артрит
D Дисплазія
E Анкілоз
/..
50
Під час огляду з метою диспансеризації у дитини 6 років визначено коротку
вуздечку язика, яка щільним тяжем прикріплюється до його кінчика.
Консультація якого суміжного спеціаліста дозволить конкретизувати план
лікування?
A Хірурга-стоматолога
B Пародонтолога
C Дитячого стоматолога
D Отоларинголога
E Педіатра
/..
51
У пацієнта 25 років під час первинного огляду на верхній щелепі визначена
діастема величиною 3-4 мм з конвер генцією 11 та 21; вуздечка верхньої губи
коротка, щільна, прикріплена до краю альвеолярного відростка. Якого хірур
гічного втручання потребує пацієнт?
A Френулопластика
B Фібротомія
C Вестибулопластика
D Гінгівопластика
E Гінгівотомія
/..
52
У дитини 8 років під час профілктичного огляду визначено косий прикус зі
зміщенням нижньої щелепи. Який конструктивний елемент ортодонтичного
апарата дозволить змістити щелепу у стан центральної окклюзії?
A Похила площина
B Накушувальна площадка
C Окклюзійні накладки
D Губні пелоти
E Щічні щити
/..
53
Дитині А., 6 років, після тривалого терапевтичного лікування було видалено 85
зуб. Через 2 дні з’явилася болюча припухлість тканин в ділянці нижньої щелепи
зліва. Спостерігалися і зміни загального стану:
A Направити дитину в стаціонар
B Призначити антибактеріальну терапію
C Розкрити інфільтрат
D Розкрити інфільтрат, видалити 46 зуб
E Видалити 46 зуб
/..
54
У пацієнта С, 58 років, з діагнозом- хронічний конкрементозний пульпіт 24, на
рентгенограммі визначається дентикль, облітерація кореневих каналів. Який
фізичний метод лікування доцільно використати в даній ситуації ?
A *Депофорез
B УВЧ
C Д”арсонвалізація
D Електрофорез
E Діадинамічні струми
/..
55
Чоловіку, 45 років, діагностовано ерозивну форму лейкоплакії. Проведена
консервативна терапія:
A *Кріотерапія
B Світлолікування
C Гідротерапія
D Рентгенотерапія
E Вакуум-терапія
/..
56
Під час огляду у дитини 7 років виявлені білі матові плями у пришийкових
ділянках 12, 11, 21, 22 та фісах нижніх перших постійних молярів. Емаль у
ділянках плям шорстка, без блиску, забарвлюється розчином метиленового
синього. З анамнезу відомо, що дитина знаходилася на стаціонарному лікуванні
з приводу пневмонії. Які екзогенні профілактичні заходи доцільно призначити
пацієнту?
A Електрофорез препаратів кальцію
B Полоскання фторвмісними розчинами
C Аплікації фторвмісних гелів
D Нанесення фторвмісних лаків
E Аплікації фосфорвмісних препаратів
/..
57
При ринофімі вражається шкіра ділянки:
A *Носа
B Губів
C Щік
D Шиї
E Вушної раковини
/..
58
Диференційну діагностику гемангіом проводять з:
A *Пігментними плямами, невусами, лімфангіомами
B Бранхіогенними та тіреоглосальними кістами
C Бешиховими запаленнями, номою
D Кістозними формами одонтогенних пухлин
E Епулісами, фіброзною дисплазією
/..
59
Рентгенологічна картина остеобластокластоми:
A *Порожнина з нерівними , змазаними межами
B Порожнина з рівними, чіткими межами
C Ділянки остеосклерозу щелеп
D Нерівномірне розрідження кістки
E Ділянка щільної кісткової тканини округлої форми з ободком розрідження
/..
60
Які передпухлинні процеси слизової оболонки порожнини рота відносяться до
факультативних ?
A *Ерозивно-виразкова та гіперкеротична форми червоного плискатого лишаю
B Обмежений гіперкератоз
C Хейліт Манганотті
D Метеорологічний хейліт
E Бородавчатий передрак
/..
61
Який найбільш оптимальний метод лікування твердої одонтоми ?
A *Видалення пухлини із капсулою, заповнення її порожнини ксено або аллокісткою
B Консервативний метод
C Видалення пухлини разом зі сполучнотканинною капсулою
D Цитотомія або цистектомія
E Видалення пухлини в межах здорових тканин
/..
62
При пункційній біопсії лімфангіоми отримують:
A *Прозору жовтувату або світло молочну рідину
B Кров венозну або артеріальну
C Буру рідину
D Рідину янтарного кольору з кришталиками холестерину
E Рідкий гній
/..
63
Зона локалізації серединних кіст та нориць:
A *Біля кореня язика, під і над під’язикового кісткою
B В надбрівній ділянці, біля кореня носа, в орбіті
C В під’язиковій, підборідний, підщелепній ділянках
D В привушній та за щелепній ділянках
E Попереду кивального м’язу
/..
64
Перерахуйте методи лікування хвороби Енгля-Реклінгаузена:
A *Видалення аденом паращитоподібних залоз
B Симптоматичне, паліативне хірургічне лікування
C Консервативне лікування, диспансерне спостереження
D Радикальна операція з резекцією частини щелепи
E Хвороба не потребує лікування
/..
65
До злоякісних епітеліальних пухлин слинних залоз не відносяться:
A *Змішана пухлина
B Цилиндрома
C Аденокарцинома
D Солідний рак
E Мукоепідермальна пухлина
/..
66
Відкритим зламом нижньої щелепи вважається:
A *В межах зубного ряду або з пошкодженням шкірних покровів або слизової оболонки
B Злам по типу “зеленої гілки”
C Злам гілки щелепи або суглобової голівки
D Всі злами нижньої щелепи закриті
E Всі злами нижньої щелепи закриті
/..
67
Чим супроводжується або сполучається перелом кісток носа?
A *Всі відповіді вірні
B Струсом головного мозку
C Ушкодженням носових раковин та сошника
D Ушкодженням стінок придаткових пазух
E Ушкодженням кісток орбіти
/..
68
Скарги хворого при переломі кісток носа:
A *Біль, косметичний дефект, носова кровотеча, утруднене носове дихання,
запаморочення, нудота.
B Утруднене змикання зубів, біль в ділянці середньої зони обличчя, кровотеча з
порожнини рота
C Носова кровотеча, відкритий прикус, диплопія, біль в ділянці середньої зони
обличчя.
D Утруднене однобічне носове дихання, біль в ділянці верхньої щелепи,
серозно-гнійні виділення з однієї половини носу.
E Часта кровотеча з носу, загальна слабкість, підвищення температури тіла.
/..
69
Пальпаторно при переломі верхньої щелепи відмічається:
A *Симптом “сходинки” та болісність при пальпації точок в ділянці основи кореня
носа, по краям зіниці, вилицевої дуги, симптом рухомості відламків та
“плаваючого піднебіння”
B Біль при пальпації точок виходу трійчастого нерву
C Біль попереду козелки вуха, основи соскоподібного відростку, біля мочці вуха.
D Біль при натискуванні на підборіддя та кути нижньої щелепи, симптом
“сходинки”
E Біль при спробі зімкнути зуби, рухомість зубів.
/..
70
Додаткові методи обстеження при травмі ЩЛД
A *Рентгенографія, ЕОД, зондування раневого ходу
B Пункція, морфологічне дослідження
C Гістологічне дослідження
D Цитологічне дослідження
E Радіо-ізотопне дослідження
/..
71
Вивихи нижньої щелепи поділяються на:
A *Передні та задні, повні та неповні, гострі та хронічні, одно-та двобічні
B Вколочені, з пошкодженням кісток, з пошкодженням м’яких тканин та без
пошкодження м’яких тканин
C Гострі та хронічні, загострення хронічних, фіброзні та кісткові
D Однобічні, повні та неповні, передні та задні
E Двобічні, повні та неповні, передні та задні
/..
72
При великих наскрізних дефектах тканин щоки використовують:
A *Обшивання шкірного та слизового країв рани для створення умов наступної
пластики дефекту
B Два чи три шари погружних вузлуватих швів та один-два пластинкових
розвантажувальних шва
C Пошарові глухі шви зі сторони шкіри, дренування рани з боку слизової
оболонки
D Рану зачиняють переміщенням клаптя та живлючої ніжці чи використовують
пластику зустрічними трикутними клаптями тканин
E Рану не ушивають, а після формування рубцевих тканин використовують
пересадку шкіри
/..
73
Найбільш характерні симптоми ушкодження вилицевої кістки та дуги:
A *Западання тканин вилицевої ділянки, обмежене відкривання рота, диплопія
B Кровотеча з носа, асиметрія обличчя, біль в верхній щелепі
C Енофтальм, диплопія, хемоз
D Екзофтальм, диплопія, хемоз
E Підвищення збудливість мімічних м’язів, парестезія шкіри половини обличчя
/..
74
Назвіть методи вправлення застарілих вивихів нижньої щелепи:
A *По Попеску
B По Гіппократу
C По Гіппократу-Ходоровичу
D По Блехман-Гершуні
E По Лімбергу
/..
75
При хірургічній обробці рани на спині і краях язика:
A *Рану ушивають пошарово наглухо в подовжньому напрямку
B Накладають два чи три шари погружних вузлуватих швів та оди-два
пластинкових розвантажувальних шва
C Обшивають краї рани для створення умов наступної пластики дефекту
D Застосовують пластику зустрічними трикутними клаптями місцевих тканин
E Рану ушивають пошарово наглухо в поперечному напрямку
/..
76
Хворий 45 років звернувся в клініку зі скаргами на ниючий біль в зубі, який
непокоїть протягом 3 днів. Під час проведення анестезії у хворого раптом
з’явилися судоми. Шкіра обличчя синюшного кольору, утруднене дихання,
зниження артеріального тиску, піна з порожнини рота, аритмічний пульс. Який
діагноз у даного хворого ?
A *Епілептичний напад
B Знепритомлення
C Гіпертонічна криза
D Анафілактичний шок
E Астматичний статус
/..
77
В стоматологічний кабінет звернулася пацієнтка, 28 років, для видалення коренів
46 зуба. В анамнезі: епілепсія. Яку раціональну премедикацію Ви проведете у
даної пацієнтки для попередження епілептичного нападу ?
A *Діазепам
B Настій піона
C Екстракт валеріани
D Фінлепсин
E Діазолін
/..
78
В стоматологічну клініку звернувся хворий 43 років для видалення 35 зуба.
Екстракція зуба була травматична, ускладнена фрактурою кореня. На другий
день пацієнт звернувся зі скаргами на кровотечу з лунки видаленого зуба. З-під
кров’яного згустку сочиться кров. Яку невідкладну медикаментозну терапію Ви
проведете в даному випадку ?
A *Дицинон 12,5\% р-н 2 мл в/м
B Аскорутин по 1 таб. 3 р/д.
C Вікасол 1\% р-н 1 мл в/м
D Преднізолон 30 мг в/в
E Аскорбінова кислота 5\% р-н в/в
/..
79
Хвора 58 років, звернулася до хірурга-стоматолога для видалення 45 зуба. В
анамнезі цукровий діабет. Перед прийомом хвора з’їла яблуко. Під час
видалення хвора відчула себе погано: з’явилося двоїння в очах, тремтіння в тілі,
відчуття занепокоєння і голоду. Хвора знепритомніла. Пульс прискорений,
напружений. Артеріальний тиск 130/90 мм рт ст. Який діагноз у даної хворої ?
A *Гіпоглікемічна кома
B Гіперглікемічна кома
C Гіпертонічна криза
D Інфаркт міокарда
E Анафілактичний шок
/..
80
В стоматологічній клініці, на хірургічному прийомі хвора 38 років під час
видалення 48 зубу поскаржилась на головний біль. Температура знижена, риси
обличчя загострені, шкіра і слизова оболонка цианотичні, вкриті липким потом
часте дихання, пульс слабкий. АТ – 60/40 мм рт ст.. Встановлено діагноз:
судинний колапс. Який основний напрямок невідкладної терапії у даної хворої ?
A *Р-н мета тону 1\% -1 мл п/ш
B Р-н анальгіну 50\% - 2 мл в/м
C Р-н дибазолу 1\% - 2мл
D Р-н еуфіліну 2,\% - 10 мл в/м
E Реланіум 2 мл в/м
/..
81
Пацієнтка 28 років звернулася на прийом до стоматолога зі скаргами на сильний
біль у 25 зубі. Під час проведення лікарем маніпуляцій у порожнині рота
знепритомніла. Пульс 92 уд/хв.. слабкого наповнення, АТ 40/20 мм рт ст. Лікар
встановив діагноз – колапс. Через який час можна відновити надання
стоматологічної допомоги даній пацієнтці ?
A *При стабілізації пульсу і АТ
B Через 1 годину
C Через 2 години
D Через 30 хвилин
E Надання допомоги варто відкласти на інший день.
/..
82
Хвора 35 років скаржилась на сильний біль в зубі, що турбував її вночі. Перед
проведенням провідникової анестезії хвора відчула різку слабкість, обличчя
вкрилося краплями поту, потім знепритомніла. АТ 80/60, пульс слабкий,
аритмічний.
A *Непритомність
B Анафілактичний шок.
C Колапс
D Інсульт
E
/..
83
Хворий 40 років звернувся на прийом до стоматолога для видалення 48 зуба.
Раптом з’явився пульсуючий головний біль, запаморочення, шум у вухах,
тахікардія, підвищення артеріального тиску до 200/160 мм рт. ст. Який діагноз у
даної хворої ?
A *Гіпертонічний криз
B Інфаркт міокарда
C Знепритомлення.
D Гіперглікемічна кома.
E
/..
84
Хворий 52 роки звернувся в стоматологічний кабінет з приводу видалення 47
зуба. Під час ін’єкції відчув сильний біль та печію в ділянці введення препарату.
Ампула із знеболюючим розчином не підписана. Який алгоритм надання
невідкладної допомоги в даному випадку ?
A *Припинити ін’єкцію агресивної рідини, в ділянці ін’єкції терміново ввести 0,5\%
розчин новокаїну, зробити розріз
B Негайна госпіталізація
C Покласти на кушетку, відкрити вікно.
D Перенести відвідування на інший день.
E
/..
85
На прийом до хірурга-стоматолога звернувся хворий 63 роки для видалення 27
зубу. Після проведення анестезії анестетиком з адреналіном, хворий відчув
загрудинний давлячий біль, який іррадіює в ліву руку. Діагностовано: інфаркт
міокарду. Яку невідкладну допомогу. Ви повинні надати хворому ?
A *Промедол “\% 2 мл в/м
B Мезатон 2 мл
C Еуфілін 2 мл
D Р-н кофеіну 1 мл
E
/..
86
До стоматолога у поліклініку доставлений хворий 32 років з ознаками задухи.
Після огляду встановлено – оскольчастий перелом нижньої щелепи у
ментальному відділі, дислокаційна асфіксія. Які невідкладні маніпуляції
необхідно провести лікарю для виконання першої лікарської допомоги ?
A *Прошити язик лігатурою в горизонтальній площині, витягнути вперед і
зафіксувати кінці шиї.
B Звільнити просів рото глотки від блювотних мас, кров’яного згустку і