Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
21
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
1.64 Mб
Скачать

E Хронічний гранулюючий пекрріодонтит.

/..

398

Хворий 42 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі. З

анамнезу, що зуби загублені внаслідок травми 4 місяці назад. 21, 22 відсутні.

Прикус ортогнатичний. 23, 11, 12 інтактні, нерухливі. Яку конструкцію протеза

краще запропонувати пацієнтові, зважаючи на те, що він поп-зірка?

A * Порцелянові коронки, зафіксовані на імплантатах

B Частковий знімний протез на верхню щелепу;

C Пластмасовий мостоподібний протез;

D Бюгельний протез із фіксацією на атачменах;

E Металокерамічний мостоподібний протез;

/..

399

Жінка 31 року звернулася із приводу протезування зубів. 35, 36 відсутні. Інші

зуби інтактні, стійкі, коронки високі. На діагностичних моделях медіальний нахил

37, трикутний простір між жувальною поверхнею й антагоністами. Планується

заміщення дефектного зубного ряду нижньої щелепи незнімним мостоподібним

протезом з опорою на 37, 34. Який фіксуючий елемент рекомендований на 37?

A * Відбудовна коронка;

B Напівкоронка;

C Екваторна коронка;

D Повна коронка;

E Утримуючий кламер.

/..

400

Хворий 52 років скаржиться на відсутність зубів на нижній щелепі в бічних

відділах. Відсутні 35, 36, 37, 44, 45, 46, 47 зуби. Зуби, що залишилися, стійкі. 34

зуб має нахил в оральну сторону. Хворому виготовляють бюгельний протез.

Який тип кламера NEY

A * Кламер III типу;

B Кламер IV типу;

C Кламер V типу;

D Кламер II типу;

E Кламер I типу.

/..

401

Хворий К. 59 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній і нижній

щелепах, косметичний дефект. Присутні 17, 16, 12, 11, 21, 23, 27 зуби стійкі.

Хворому виготовляють частковий знімний пластинчастий протез на верхню

щелепу. Який напрямок кламерної лінії переважніше?

A * Площинний;

B Діагональний;

C Сагітальний;

D Трансверзальний;

E Діагональний і трансверзальний

/..

402

Хворий 61 року звернувся в клініку ортопедичної стоматології із приводу

відсутності зубів на верхній щелепі й утруднене

A * Діагональний;

B Сагітальний;

C Трансверзальний;

D Сагітально-трансверзальний;

E Діагонально-сагітальний.

/..

403

Хворий Г. 42 років скаржиться на відсутність зубів на нижній щелепі праворуч.

47, 46 зуби відсутні. 48 зуб має медіальний нахил, на медіально-апроксимальній

поверхні пломба ЭОД-7 мка. Яку конструкцію протеза найбільш раціонально

використати в цьому випадку?

A * Мостоподібний протез із опорою на 45 зуб і вкладкою на 48 зуб;

B Мостоподібний протез із опорою на 45, 48 зуби;

C Бюгельний протез;

D Частково знімний протез;

E Консольний протез із опорою на 44, 45 зуби.

/..

404

Хворий С. 32 років скаржиться на відсутність 14 зуба, естетичний дефект.

Об’єктивно: 13, 15 інтактні, стійкі, перкусія безболісна. Апроксимальні поверхні

13, 15 відносно паралельні. Ортогнатичне співвідношення щелеп. Яку

конструкцію протеза доцільно використати в цьому випадку?

A * Адгезивний мостоподібний протез;

B Металокерамічний протез із опорою на 13, 15;

C Суцільнолитий мостоподібний протез;

D Штамповано-паяний мостоподібний протез;

E Консольний мостоподібний протез із опорою на 15.

/..

405

Хвора З., 59 років, скаржиться на біль під частковим знімним пластинчастим

протезом на нижній щелепі. Протез був виготовлений 4 дні тому. На нижній

щелепі частковий знімний пластинчастий протез із кламерною фіксацією на 33,

42 зуби. На слизовій оболонці в області внутрішньої косої лінії ліворуч

визначається гіперемія. Яка тактика лікаря стоматолога-ортопеда?

A * Перевірити оклюзію й провести корекцію базису протеза в області

внутрішньої косої лінії ліворуч;

B Провести корекцію оклюзийної площини й базису протеза в області

внутрішньої косої лінії праворуч;

C Провести перебазування базису протеза;

D Виготовити новий частковий знімний протез на нижню щелепу;

E Провести корекцію базису протеза в області внутрішньої косої лінії праворуч і

ліворуч.

/..

406

Чоловік 67 років скаржиться на погіршення фіксації й часті поломки часткового

пластинчастого протеза для нижньої щелепи, яким користується більше 6 років.

Об’єктивно: альвеолярний відросток нижньої щелепи в беззубих ділянках значно

атрофований. Протез балансує. Яка найбільш імовірна причина погіршення

фіксації й частих поломок протеза в цьому випадку?

A * Атрофія альвеолярного відростка.

B Прийняття твердої їжі;

C Стирання штучних зубів;

D Неправильне зберігання протеза;

E Використання протеза під час сну;

/..

407

Пацієнт 48 років скаржиться на рухливість зубів нижньої щелепи у фронтальній

ділянці, на оголеннія їх шийок. Об’ективно: ясна в ділянці 43,42,41,31,32,33 бліді,

ціанічні, кровотечі не має. Зуби рухливі 1,2 ступеню. Оголення шийок на ?. Яку

конструкцію доцільно застосувати?

A * Суцільнолита капа

B Ковпачкова шина

C Напівкільцева шина

D Напівкоронкова шина

E Ортодонтичне шинування

/..

408

Жінка 26 років, лікар, скаржиться на естетичний недолік у фронтальній ділянці

верхньої щелепи. В анамнезі: відлом коронкової частини 21 внаслідок травми,

місяць тому. Об’єктивно: Лінія перелому на рівні ясен, корінь 21 нерухомий,

перкусія негативна. На рентгенограмі канал запломбовано до

верхівки.Патологічні зміни у перпапікальній дільниці відсутні. Прикус

ортогнатичний. Яка конструкція доцільна?

A * Куксова штифтова вкладка та металокерамічна коронка

B Штифтовий зуб за Річмондом чи Катцом

C Комбінована коронка за Куриленко чи Бородюка

D Фарфорова вкладка

E Адгезивний мостовидний протез із фотополімеру

/..

409

Паціентка 32 років звернулася з приводу відсутності зубів. Об’ективно: відсутні

14,24 зуби. Зубоальвеолярні видовження в ділянках 34,44 на 1/3 висоти коронок.

Який метод дозволить виправити оклюзію?

A * Ортодонтичний

B Вкорочення зубів

C Хірургічний

D Апаратурно-хірургічний

E Підвищення оклюзійної висоти

/..

410

. Хвора 30 років звернулася з приводу протезування зубів. Об’ективно відсутні

23,22 зуби. Планується заміщення дефекту верхньої щелепи металокерамічним

мостовидним протезом з опорою на 24,21 зуби. Який препарат при наявності

клінічних ознак тривоги доцільно призначити для приймання за 2 години до

одонтопрепарування?

A * Гідезепам

B Мепевастезін

C Темпангін

D Кетанов

E Тавегіл

/..

411

Хлопець 20 років звернувся зі скаргами на неправильну форму передніх зубів

верхньої щелепи. Об’ективно: Глибоке різцеве перекриття . Які коронки показані

для усунення даної аномалії?

A * Металокерамічні

B Штамповані

C Порцелянові

D Композитні

E Комбіновані

/..

412

Хвора, 34 роки, звернулась з приводу протезування зубів. Об’ективно: відсутні

35,34 , зубоальвеолярне видовження в ділянці 16,15 зубів на 1/3 висоти коронок.

Яким методом можна виправити оклюзію?

A * Ортодонтичним

B Хірургічним

C Вибіркове пришліфування зубів

D Апаратурно-хірургічний

E Комбінований

/..

413

Паціентка 51 рік має схильність до алергії на анестетики , звернулась з метою

протезування. Рекомендовано виготовити металокерамічний протез. Який

анестетик краще використати?

A * Менівастезин

B Лідокаїн

C Новокаїн

D Тримекаїн

E Убістезін

/..

414

Пацієнтка звернулася в стоматологічний кабінет для зняття металокерамічного

протезу з опорою на 17 та 14 зуби. Клінічно: гострий біль, пролежень. На

рентгенограмі- зуби депульповані. Лікар вирішив застосувати анестетик для

знечулення 5 покоління. Який з них вибрати?

A * Ультранест

B Лідокаїн

C Кокаїн

D Новокаїн

E Совкаїн

/..

415

Хвора, 51 рік, звернулася з метою естетичного протезування. Якому

додатковому дослідженню слід віддати перевагу при плануванні даного виду

протезування?

A * Ортопантомографія

B Міографія

C Міотонометрія

D Електроміомастікаціографія

E Мастікаціодинамометрія

/..

416

Пацієнтка Н., 8 років, її батьки звернулась к ортодонту з наступними скаргами: не

правильне змикання зубів во фронтальній ділянці між передніми зубами на

верхній та нижній щелепах. Згідно слів її батьків ортодонтичне лікування раніше

не проводилось. Клінічне обстеження вказало що лице не має зовнішних ознак

патології, при внутриротовому обстеженні з’ясовано що є піднебіннє

розташування верхніх різців, зворотнє різцеве перекриття понад 1/2 висоти

коронки, мається наявність місця в зубній дузі, прикус ортогнатичний. Який план

лікування оберете для даного пацієнта:

A * Ортодонтичне лікування за допомогою функціонально – направляючого

апарату Брюкля – Рейхенбаху.

B Міогімнастика та посилення жувальної нагрузки. Апаратурне лікування з

використанням ортодонтичного міотрейнеру.

C Ортодонтичне лікування застосовуючи брекет-систему.

D Ортодонтичне лікування застосовуючи підвищуючі прикус коронки за Катцом.

E Міогімнастика та динамічне спостереження.

/..

417

Пацієнт Л., 24 роки пройшов ортодонтичне лікування з приводу діагнозу:

аномалія положення окремих зубів – тортоположення, диастема 11 та 12.

Лікування проводилось на протязі 7 місяців за допомогою сучасних незнімних

ортодонтичних апаратів (брекет –системи), застосовуючи техніку прямої дузі.

Який ретенційний апарат ви запропонуєте:

A * Постійний незнімний ретейнер.

B Знімний апарат з діастемними активаторами в інактивованому стані.

C Знімний апарат з вестибулярною дугою.

D Лігатура з ниток.

E Брекет – систему не знімати і не активировати, застосовуваючи в ретенційному

періоді як ретенційну.

/..

418

На ортодонтичному прийомі при клінічному обстеженні оцінюячи м’яки ткані

порожнини роту при зубощелепних аномаліях визначте найбільш важливе:

A * Стан вуздечок губ та язика.

B Рухомість м’якого піднебіння.

C Індекс РМА.

D Складчатість язика

E Форма губ.

/..

419

Пацієнтка Ф., 16 років, звернулась до ортодонта зі скаргами на незначне

звеличення підборіддя. Зовнішній огляд та огляд порожнини рота дав

можливість встановити діагноз:

A * ТРГ.

B Фотометрія

C Спірографія.

D

E ЕМГ.

/..

420

Хвора Л., 10 років звернулась зі скаргами на неправильне положення верхніх

зубів. Огляд ротової порожнини: верхні фронтальні зуби нахилени орально і

перекривають нижні на всю довжину коронки,

A * Пластинку на верхню щелепу з

B Апарат Позднякової

C Пластинку на верхню щелепу з

D Вестибулярний щит

E Апарат Персіна.

/..

421

Скупчен О., 8 років звернувся у клініку до ортодонта зі скаргами на неправильно

розташовані зуби на нижньої щелепі. При зовнішньому осмотрі порушень у

формуванні лицьовогу скелету не виявлено. При Скупченість

A * Метол Hotz.

B Компактостеотомія

C Масаж, функціональне навантаження

D Сепарація тимчасових зубів

E Пластинка з гвинтом.

/..

422

К ортодонту на прийом звернулася мати з дитиною 12 років з приводу

відсутності 22 зуба. При огляді ротової порожнини деформацій зубощелепної

системи не виявлено, прикус ортагнатичний, відсутній 22 зуб місце якому в

зубній дузі є. На панорамної рентгенографії виявлено що немає зачатка 22 зуба.

Диагноз: первична адентія 22 зуба. Яка ваша тактика при рекомендації

конструкції у даному випадку:

A * Знімний частковий протез

B Мостовидний протез із одностороньою фіксацією

C Розпірка.

D Розсувний мостоподібний протез

E Мостовидний протез із двостороньою фіксацією

/..

423

Хвора Н., 30 років, скаржиться на біль у скронево-нижньощелепному суглобі

праворуч, яка з’явилась 3 тижні тому після грипу. Спочатку з’явився лускіт у

суглобі, після біль. Об’єктивно: гіперемія, набряк в ділянці суглобу праворуч.

Регіональні лимфовузли збільшені, болісні. Відкривання роту обмежене до 2,5

см, болісне. Температура тіла 37,5 С. На томограмі: кісткові структури без змін,

суглобова щілина праворуч розширена. Який діагноз найбільш вірогідний?

A *Гострий неспецифічний артрит правого скронево-нижньощелепного суглобу

B Хронічний ревматоїдний артрит правого скронево-нижньощелепного суглобу в

стадії загострення

C Больова м’язово-скронева дисфункція правого скронево-нижньощелепного

суглобу в стадії загострення

D Склерозуючий артроз правого скронево-нижньощелепного суглобу

E Гемартрит правого скронево-нижньощелепного суглобу

/..

424

Хворому Г., 24 роки, після комплексного обстеження встановлено діагноз:

гострий неспецифічний артрит правого скронево-нижньощелепного суглобу.

Визначте лікувальну тактику.

A *Протизапальна, інфузійно-дезінтоксикаційна терапія, обмеження рухів нижньої

щелепи за допомогою підборідкової пращі

B Протизапальна, інфузійно-дезінтоксикаційна терапія

C Хірургічна санація правого скронево-нижньощелепного суглобу

D Виготовлення індивідуальної гипсової пращі

E Двощелепне шинування шинами Тігерштедта з зацепними петлями

/..

425

Хвора П., 23 роки, хворіє рік, коли вперше при загостренні ревматичного процесу

в інших суглобах, з’явився біль, важкорухомість та лускіт у

скронево-нижньощелепних суглобах. Зранку відкривання роту обмежене.

Виявлені гіперемія та набряк шкіри в ділянці суглобів. На томограмі суглобові

щілини розширені. Ваш діагноз?

A *Хронічний ревматичний двосторонній артрит у стадії загострення

B Гострий неспецифічний двосторонній артрит

C Больова м’язово-скронева дисфункція скронево-нижньощелепного суглобу в

стадії загострення

D Склерозуючий двосторонній артроз у стадії загострення

E Фіброзний двосторонній анкілоз скронево-нижньощелепних суглобів в стадії

загострення

/..

426

Хворому Р., 39 років, після комплексного обстеження встановлено діагноз:

Хронічний ревматичний двосторонній артрит у стадії загострення. Визначте

лікувальну тактику.

A *Неспецифічна протизапальна терапія, фізіотерапія, електрофорез новокаїну

на область суглобів №10, щадящя діета

B Протизапальна терапія

C УВЧ на область суглобів №10

D Інфузійно-дезінтоксикаційна терапія

E Спиртові компреси на область суглобів, лікувальна гімнастика

/..

427

Хвора С., 32 роки, скаржиться на шурхотіння, лускіт у скронево-нижньощелепних

суглобах, обмеженість рухів нижньої щелепи зранку, біль при жуванні твердої

їжі. Об’єктивно: рухи нижньої щелепи вниз S-образні. Відкривання роту в повному

обсязі. На томограмі: склероз кортикальних пластинок суглобових голівок та

звуження суглобових щілин обох суглобів. Який діагноз найбільш вірогідний?

A *Склерозуючий двосторонній артроз скронево-нижньощелепних суглобів

B Деформуючий двосторонній артроз скронево-нижньощелепних суглобів

C Фіброзний двосторонній анкілоз скронево-нижньощелепних суглобів

D Хронічний ревматичний двосторонній артрит скронево-нижньощелепних

суглобів

E Больова м’язово-скронева дисфункція скронево-нижньощелепних суглобів.

/..

428

Хвора Н., 42 роки, скаржиться на шурхотіння, лускіт у лівому

скронево-нижньощелепному суглобі, обмеженість рухів нижньої щелепи зранку,

біль при жуванні твердої їжі. Об’єктивно: рухи нижньої щелепи вниз S-образні з

девіацією праворуч. Відкривання роту в повному обсязі. На томограмі: суглобова

ямка лівого скронево-нижньощелепного суглобу пласка, шийка суглобового

відростку вкорочена, на поверхні суглобової голівки наявні екзостози. Який

діагноз найбільш вірогідний?

A *Деформуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

B Склерозуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

C Фіброзний анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

D Хронічний ревматичний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглобу

E Больова м’язово-скронева дисфункція лівого скронево-нижньощелепного

суглобу

/..

429

Хворій Г., 58 років, після комплексного обстеження встановлено діагноз:

деформуючий артроз скронево-нижньощелепного суглобу на фоні часткової

вторинної адентії. Визначте найбільш адекватну лікувальну тактику.

A *Адекватне протезування та проведення бесіди про необхідність

двостороннього жування

B Резекція суглобових голівок з подальшим формуванням оманливих суглобів

C Протизапальна терапія

D Адекватне протезування

E Виготовлення індивідуальної гипсової пращі

/..

430

Хвора Щ., 30 років, скаржиться на обмежене відкривання рота, біль у суглобі

ліворуч. Симптоми з’явились біля року тому. Об’єктивно: відкривання роту на

0,8см, рухи в суглобі відсутні. Прикус ортогнатичний. На томограмі суглобова

щілина звужена, “завуальована”. Ваш діагноз?

A *Фіброзний анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

B Кістковий анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

C Склерозуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

D Деформуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

E Больова м’язово-скронева дисфункція лівого скронево-нижньощелепного

суглобу

/..

431

Хвора Щ., 30 років, шпіталізована з діагнозом фіброзний анкілоз лівого

скронево-нижньощелепного суглобу. Визначте лікувальну тактику.

A *Розкриття роту за допомогою роторозширювача під місцевим знеболюванням,

з послідуючим введенням до порожнини суглобу гідрокортизону та

призначенням лікувальної гімнастики

B Резекція суглобової голівки з подальшим формуванням оманливого суглобу

C Двощелепне шинування шинами Тігерштедта з зацепними петлями

D Виготовлення ортодонтичної накусочної пластини

E Протизапальна терапія

/..

432

Хворий Л., 9 років, скаржиться на обмежене відкривання рота, асиметрію

обличчя. Симптоми з’явились біля двох років тому. Об’єктивно: відкривання роту

на 0,3 см, рухи в лівому суглобі відсутні. Підборіддя та кінчик носу зміщені вліво.

На томограмі суглобова щілина ліворуч не виявляється, відмічається кісткове

зрощення нижньої щелепи зі скроневою та вилицевою кістками, ліва гілка

нижньої щелепи скорочена. Ваш діагноз?

A *Кістковий анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

B Фіброзний анкілоз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

C Склерозуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

D Деформуючий артроз лівого скронево-нижньощелепного суглобу

E Хронічний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглобу

/..

433

У хворого Л., 19 років, об’єктивно: рот відкрит, при спробі його закрити виникає

гострий біль, підборіддя зміщене вперед та вниз, ковтання та мова ускладнені. У

підвилицевих ділянках з обох сторін чітко контуруються суглобові голівки. Ваш

діагноз?

A *Гострий двосторонній передній вивих скронево-нижньощелепного суглобу

B Гострий односторонній передній вивих скронево-нижньощелепного суглобу

C Гострий задній вивих скронево-нижньощелепного суглобу

D Застарілий двосторонній вивих скронево-нижньощелепного суглобу

E Больова м’язово-скронева дисфункція скронево-нижньощелепних суглобів.

/..

434

Хвора 57 років, зявилася для хірургічної санації полості рота – видалення

коренів 46та 47 зубів. Яка анестезія потрібна для проведення видалення?

A * Мандибулярна анестезія за способом Вайсблата і інфільтраційна в переходну

складку

B Ментальна анастезія

C Анестезія за способом Берше

D Інфільтраційна в перехідну складку і ментальна

E Анестезія біля круглого отвору

/..

435

У хворої Д., 45 років,діагностовано загострення хронічного одонтогенного верхьо-

щелепного синусит. До якого отвору на основі черепа необхідно підвести

анестетик, щоб провести радікальну гайморотомію під місцевим центральним

провідниковим знеболюванням?

A *До круглого отвору

B До овального отвору

C До рваного отвору

D До остистого отвору

E До яремного отвору

/..

436

Хвора 59 років скаржиться на постійний ниючий біль , що посилюється під час

прийому їжі в ділянці видаленного зуба 3 дні назад. При огляді порожнини рота

відзначається, що лунка видаленного зуба зяє, слизова оболонка гіперемована,

набрякла і болісна при пальпації. Який вірний діагноз?

A * Гострий серозний альвеоліт

B Альвеоліт у виді остеомієліта лунки

C Альвеоліт, гнійно-некротична форма

D Гострий серозний періостит

E Хронічний осифікуючий періостит

/..

437

Хворий К., 44 роки, скаржиться на ниючі болі в лунці видаленого 3 тижні тому

зуба на верхній щелепі. При огляді порожнини рота відзначається, що лунка

видаленного зуба виконана грануляціями, між якими при натисненні з’являються

крапельки гнійного ексудату, наявність дрібних секвестрів, слизова оболонка

Соседние файлы в папке 2007_2008