- •Методические указания для студентов к практическому занятию № 11.
- •Тема 11: Лабораторная диагностика вирусных гепатитов.
- •Антигенная структура. Возбудитель представлен одним антигенным типом и содержит главный Ar(ha-Ar),по которому его идентифицируют.
- •Вирус гепатита в
- •Вирус гепатита с
- •Основные свойства вирусных гепатитов
- •Технологическая карта проведения практического занятия
- •Тестовые задания исходного уровня:
- •Целевые обучающие задания:
- •Алгоритм лабораторной работы:
Основные свойства вирусных гепатитов
Свойства |
HAV |
HBV |
HCV |
HDV |
HEV |
HGV |
SEN-V и G вирусы |
TTV | ||||||||
Таксоно-мия |
Picornaviridae Hepatovirus |
Hepadnaviridae Oxthohepadnavirus |
Flaviviridae Hepatovirus |
Не имеет аналогов, приближается к вироидам |
Caliciviridae Hepevirus |
Flaviviridae |
Circoviridae |
Circoviridae | ||||||||
Тип НК |
РНК |
ДНК |
РНК |
РНК |
РНК |
РНК |
ДНК |
ДНК | ||||||||
Размер |
27-28 нм |
42 нм |
55-65 нм |
35-37 нм |
32-34 нм |
55-65 нм |
- |
- | ||||||||
Пути заражения |
Фекально-оральный |
Парентеральный Половой Вертикальный |
Парентеральный Половой Вертикальный |
Парентеральный Перинатальный |
Фекально-оральный |
Парентеральный Половой Вертикальный |
Парентеральный Перинатальный |
Фекально- оральный Парентеральный Половой Вертикальный | ||||||||
Инкуба-ционный период |
10-50 дней (28) |
40-200 дней (80) |
14-60 дней (42) |
40-200 дней (80) |
15-40 дней (36) |
|
|
42-70 дней | ||||||||
Диагнос-тика |
Антиген ИЭМ РОПГА ИФА РИА |
Антитела анти-HAV класса IgM РНГА ИФА РИА |
Антиген HBsAg HBeAg HBcAg РОПГА ИФА ПЦР |
Антитела антиHBs антиHBe антиHBc РНГА ИФА |
Антиген ПЦР |
Антитела антиHCV антитела ИФА |
Антиген ПЦР Молеку-лярная гибри-дизация |
Антитела анти D антитела ИФА |
Антиген вирус-ИЭМ антиген ИФА |
Антитела ИФА |
Антиген ПЦР- обнару-жение вирус-ной РНК, молеку-лярная гибри-дизация |
Антитела анти G антитела ИФА |
ДНК ПЦР |
Антитела Иммуно-логичес-кая РП |
ДНК ПЦР |
Антитела anti-TTV иммуно-логичес- кая РП |
Спец. Ig профилак-тика |
Нормальный иммуноглобулин |
Иммуноглобулин нормальный и направленного действия |
Специфический иммуноглобулин |
|
Специфический иммуноглобулин |
|
|
|
Конкретне цели:
Изучить вирусные антигены, которые выделяют от больных гепатитом. Понятие о частице Дейна.
Выучить классификацию вирусных гепатитов. Вирус гепатитов А и В. Источники инфекции, пути передачи.
Ознакомиться с методами лабораторной диагностики вирусных гепатитов.
Специфическая и неспецифичная профилактика вирусных гепатитов.
Уметь:
Забирать материал для исследования от больных с подозрением на вирусные гепатиты.
Интерпретировать результаты бактериологических исследований.
Трактовать результаты серологических исследований сыворотки крови больных с подозрением на вирусные гепатиты.
Теоретические вопросы:
Классификация вирусов гепатитов.
Гепатиты с фекально-оральным механизмом передача: строение вирусов гепатита А и Е; патогенез; специфическая профилактика.
Гепатиты с парентеральным механизмом передачи: пути заражения, группы риска.
Строение частицы Дейна, антигенная структура.
Особенности строения вирусов гепатитов D,C,G,TTVиSEN.
Патогенез вирусных гепатитов.
Особенности иммунитета. Вирусоносительство, острая и хроническая форма, канцерогенез.
Лабораторная диагностика вирусных гепатитов. Серологические маркеры.
Специфическая профилактика вирусных гепатитов. Принцип получения генно-инженерной вакцины.
Практические задания, выполняемые на занятии:
Изучение демонстрационных препаратов.
Зарисовка демонстрационных микропрепаратов в протокол.
Оформление протокола.
Литература:
Пяткін К.Д., Кривошеїн Ю.С. Мікробіологія з вірусологією та імунологією.– Київ.: Вища шк., 1992.– 431с.
Воробьев А.В., Биков А.С., Пашков Е.П., Рыбакова А.М. Микробиология.– М.: Медицина, 1998.– 336с.
Медицинская микробиология /Под ред. В.И. Покровского.– М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.– 768с.
Медицинская микробиология, иммунология и вирусология /Учебник для медицинских ВУЗов, Санкт–Петербург «Специальная литература», 1998.– 592 с.
Тимаков В.Д., Левашев В.С., Борисов Л.Б. Микробиология /Учебник.– 2-е изд., перераб. и доп.– М.: Медицина, 1983,- 512с.
Конспект лекции.
Дополнительная литература:
Тiтов М.В. Iнфекцiйнi хвороби.- К., 1995.– 321с.
Шувалова Е.П. Инфекционные болезни.- М.: Медицина, 1990.- 559 с.
БМЭ.- Т. 1, 2, 7.
Гайдаш І.С., Флегонтова В.В. Медична вірологія.– Луганськ, 2002.– 357 с.
Короткие методические указания к практическому занятию:
В начале занятия проводится проверка уровня подготовки студентов к занятию.
Самостоятельная работа состоит из изучения демонстрационных препаратов, методов профилактики и лечение вирусных гепатитов. Затем студенты зарисовывают микропрепараты и дают необходимые пояснения. В состав самостоятельной работы входит также изучение схемы лабораторной диагностики вирусных гепатитов, микроскопия демонстрационных препаратов и их зарисовка, заполнение протокола.
В конце занятия проводится тестовый контроль и анализ итогов результатов самостоятельной работы каждого студента.