Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Mikrobiologia_metodichka / 13 В Методичка РЕТРОВИРУСЫ ВИЧ для студ.doc
Скачиваний:
140
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
118.78 Кб
Скачать

Технологическая карта проведения практического занятия

№ п\п

Этапы

Время мин.

Способы обучения

Оборудования

Место проведения

1.

Проверка и кор-рекция выходного уровня подготов-ки к занятию

20’

Тестовые задания исходного уровня

Таблицы, атлас,

слайды

Учебная комната

2.

Самостоятельная работа

35’

Граф логичес-кой структуры

Аппаратура иммуно-логической лаборато-рии для проведения ИФА

3.

Самоконтроль и коррекция усвоен-ного материала

15’

Целевые обучающие программы

4.

Тестовый контроль

15’

Тесты

5.

Анализ резуль-татов работы

5’

Тестовые задания исходного уровня:

1. Укажите, какие структуры образуют геном ВИЧ?

A. Двухнитевая –РНК.

B. Двухнитевая +РНК.

C. Линейная ДНК.

D. Спирализованная ДНК.

E.Сегментированная РНК.

2. Ретровирусы обладают многими уникальными биологическими и биохимическими свойствами. Все перечисленные характеристики верны, кроме:

A. Содержат две идентичные молекулы +РНК в геноме.

B. Содержат РНК-зависимую ДНК-полимеразу

C. Содержат РНК

D. Для адекватной репликации встраиваются в геном хозяина.

E. Имеют суперкапсид.

3. Каким из перечисленных дезинфектантов можно обрабатывать использованные одноразовые шприцы перед утилизацией?

A. Перекисью водорода.

B. Лизоформом.

C. Хлорамином.

D. Спиртом.

E. Все перечисленное.

4. Какой интервал времени наблюдается между ВИЧ-инфицированием и развитием СПИДа?

A. 1-2 месяца после сероконверсии.

B. 1-2 года после сероконверсии.

C. 8-11 лет после сероконверсии.

D. 20-25 лет после сероконверсии.

E. 30-35 лет после сероконверсии.

5. Какой из перечисленных антигенов или вирусных белков ВИЧ будет обнаружен в сыворотке через неделю после заражения?

A. gp 24.

B. gp 41.

C. gp 120.

D. фермент обратная транскриптаза.

E. белок М.

6. Какое наиболее частой и грозное осложнение, дающее до 90% летальных исходов, у больных ВИЧ/СПИДом вызывает токсоплазма?

A. Миокардит.

B. Пневмония.

C. Некротизирующий энцефалит.

D. Абсцесс печени.

E. -.

7. Через сутки после случайного полового контакта мужчина обратился в кабинет анонимного обследования. При помощи какого метода исследования можно определить вероятное инфицирование?

A. ИФА.

B. ПЦР.

C. Иммуноэлектрофорез.

D. Вестернблот (иммуноблот).

E. РСК.

Целевые обучающие задания:

1. При проведении ИФА у пациентки обнаружена положительная проба на ВИЧ. Какие следующие шаги должен предпринять врач в отношении этой женщины?

A. Приступить к лечению азидотимидином.

B. Провести обследование контактных на наличие антител к ВИЧ.

C. Применить вестернблот (иммуноблот).

D. выделить культуру вируса.

E. Определить соотношение Т4/Т8 лимфоцитов.

2. Разработано несколько серологических методов для обнаружения антител у ВИЧ-инфицированных людей, в том числе ИФА и вестрнблот. Вестернблот по отношению к ИФА является:

A. Наиболее чувствителен и более специфичен.

B. Менее чувствителен и менее специфичен.

C. Более чувствителен, не менее специфичен.

D. Менее чувствителен и более специфичен.

E. Одинаково чувствителен и одинаково специфичен.

3. Известно, что 80% детей больных ВИЧ/СПИДом погибают от пневмоний. Какой из перечисленных ниже возбудителей чаще всего является причиной таких пневмоний?

A. S. pneumoniae.

B. Pneumocystis carinii

C. K. pneumoniae

D. Chlamydophila pneumoniae

E. M. pneumoniae.

4. Препараты, используемые для лечения ВИЧ инфицированных пациентов, разделены согласно их действию на различные стадии репликации ВИЧ. Какой механизм действия группы препаратов, в которую входят саквиновир, ритонавир и др.?

A. Ингибируют обратную транскриптазу.

B. Ингибируют протеазы.

C. Ингибируют выход вируса из клетки.

D. Ингибируют синтез белка.

E. Ингибирую сборку и созревание дочерних популяций.

5. При лабораторном исследовании сыворотки крови у пациента выявлены антитела к ВИЧ с помощью иммуноферментного анализа. Какой специфический метод исследования позволит подтвердить диагноз "ВИЧ-инфекция" у данного больного?

А. Иммунолюминисцентное исследование

В. Исследование сыворотки крови в реакции иммуноблотинга.

С. Углубленное иммунологическое обследование.

D. Исследование сыворотки крови в реакции иммунодиффузии.

Е. Электронно-микроскопическое исследование клеток крови.

6. ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активизации процесса. Назовите признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции в СПИД.

A. Снижение количества нейтрофилов.

B. Снижение количества Т-хелперов.

C. Саркома Капоши. Количество Т-хелперов ниже 200 кл/мкл.

D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.

E. Выявление антител к gp 41.

7. В инфекционное отделение госпитализирован больной С. с подозрением на ВИЧ-инфекцию. Какие из перечисленных субпопуляций иммунокомпетентных клеток повреждаются при СПИДе в первую очередь?

А. Т-супрессоры

В. Т-хелперы.

С. Т-киллеры.

D. В-лимфоциты.

Е. Макрофаги.

8. Больной М., 25 лет на протяжение последнего года потерял 11 кг веса тела, страдает от диареи, госпитализирован по приводу пневмоцистной пневмонии. Поставлен клинический диагноз – “СПИД”. Какими лабораторными методами наиболее точно можно подтвердить такой диагноз?

А. Реакцией иммуноблотинга.

B. Определением соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров.

C. Определением количества Т- и В-лимфоцитов.

D. Реакцией непрямой обратной гемагглютинации.

E. Иммуноферментным методом.

9. После обследования больного с рецидивирующим афтозным стоматитом и сопутствующим кандидозом врач решил исключить ВИЧ-инфекцию. Какое исследование поможет прояснить ситуацию и поставить предварительный диагноз?

A. Иммуноферментный анализ

B. Реакция преципитации в геле

C. Реакция торможения гемагглютинации

D. Реакция гемагглютинации

E. Фазово-контрастная микроскопия

10. У больной стоматологической клинике организована лаборатория, в которой предполагается диагностика ВИЧ-инфекции. Какими препаратами должна быть оснащена такая лаборатория?

А. Культурами клеток для выделения вируса.

В. Тест-системами для выявления специфических антител иммуноферментным методом.

С. Наборами специальных питательных сред.

D. Стандартными диагностическими сыворотками.

Е. Антигенами и гемолитической системой для реакции связывания комплемента.

11. При проверке крови доноров на станции переливания крови в сыворотке одного из них обнаружены антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?

А. Иммуноферментного анализа.

В. Электронной микроскопии.

С. Иммунофлюоресценции.

D. Вестернблота.

Е. Радиоиммунного метода.

12. Известно, что вирус иммунодефицита у человека принадлежит к семейству ретровирусов. Укажите основной признак, характеризующий данное семейство.

А. Наличие фермента обратной транскриптазы.

В. Наличие минус-РНК.

С. Выявление антигенов реакцией иммуноферментного анализа.

D. Отсутствие интеграции нуклеиновой кислоты в геном хозяина.

Е. -.

13. У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высевается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком. В анализе мокроты обнаружена пневмоциста каринии, в испражнениях - криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно-патогенными микроорганизмами?

A. Сепсис

В. Медикаментозный агранулоцитоз

C. СПИД.

D. Дисбактериоз

Е. Сахарный диабет

14. У больного с лихорадкой неясной этиологии, иммунодефицитным состоянием, поражением нервной и пищеварительной систем предварительно диагностирован СПИД. Какие методы диагностики необходимо использовать для подтверждения диагноза?

A. Реакцию связывания комплемента.

B. Иммуноферментный анализ, иммуноблоттинг

С. Реакцию агглютинации.

D. Реакцию гемадсорбции.

Е. Реакцию гемагглютинации.

15. В специализированной клинике пациенту назначили комбинацию препаратов, которые ингибируют репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой группе принадлежат препараты, которые обязательно входят в комплексное противовирусное лечение.

А. Интерлейкины.

В. Антибиотики широкого спектра действия.

С. Аналоги нуклеозидов.

D. Криксиван.

Е. Бисептол.

16. С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления специфических антигенов методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие энзиммеченные антитела при этом используют?

А. Против белка gр14.

В. Против белка р24.

С. Против белка gp120.

D. Против белка gр17.

Е. Против иммуноглобулинов человека.

17. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gр41 и gр120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди названных антигены лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gр120 вируса.

А. СD4.

В. СD3.

С. СD8.

D. СD19.

Е. СD28.