- •1)Физиология рецепторов
- •2)Регионарное кровообращение а) хар-ка компонентов микроциркуляции и их ф-ий.
- •1)Физиология спинного мозга
- •2)Физиология дыхания
- •1)Физиология внд
- •2)Физиология водно-электролитного гомеостаза
- •1)Транспорт воды и веществ через ембрану
- •2)Рефлексы регуляции артериальн давления
- •1)Физиология обоняния
- •2)Регуляция сосудистого тонуса
- •1)Физиология продолговатого мозга
- •2)Физиолгия внутренней среды организма
- •1)Физиология условных рефлексов
- •2)Физиология кровообращения
- •1)Физиология возбуждения
- •2)Физиология энергетического обмена
- •1)Физиология вкуса
- •2)Физиология дыхания
- •1)Физиология среднего мозга
- •2)Физиология крови
- •1)Физиология памяти
- •2)Физиология внутренней среды организма
- •1)Изменение клетки при возбудимости
- •2)Физиология эритроцитов
- •1)Физиология внд
- •2)Физиология дыхания
- •1)Физиология тактильной чувствительности
- •2)Физиология дыхания
- •1)Физиология мозжечка
- •2)Физиология кровообращения
- •1)Физиология сна
- •2)Регуляция артериального давления
- •1)Законы раздражения возбудимых образований
- •2)Физиология крови
- •1)Физиология температурно чувствительности
- •2)Физиология дыхания
- •1)Физиология базальных ганглиев
- •2)Физиология крови
- •1)Изиология мотиваций и эмоций
- •2)Физиология сердца
- •1)Физиология нервных клеток
- •2)Физиология энергетического обмена
- •1)Физиология проприоцептивнй чувствительности
- •2)Защитная функция крови
- •1)Физиология лимбической системы
- •2)Физиология тромбоцитов
- •1)Физиология нервных волокон
- •2)Физиология крови
- •1)Физиология висцеральной чувствительности
- •2)Физиология кровообращения
- •1)Физиология гипоталамуса
- •2)Физиология лейкоцитов
- •1)Физиология поперечно – полосат мышц
- •2)Физиология кислотно-щелочного баланса
- •1)Фзиология боли
- •2)Физиология питания
- •1)Физиология коры полушарий большого мозга
- •2)Физиология кровообращения
- •1)Физиология сокращения скелетных мышц
- •2)Физиология почек
- •1)Физиология эндокринной системы
- •2)Регуляция сердца
- •1)Регуляция скелетных мышц
- •2)Физиология крови
- •1)Физиология нервных синапсов
- •2)Методы исследования сердца
- •1)Физиология анс
- •2)Физиология пищеварения
- •1)Физиология гипоталамо-гипофизарно-гонадной системе
- •2)Регуляция сердца
- •1)Пищеварение в желудке
- •2)Физиология зрения
- •1)Физиология анс
- •2)Физиология почек
- •1)Эндокринная система водно-электролитного гомеостаза
- •2)Физиология пищеварения
- •1)Физиология нервно-мышечных синапсов
- •2)Физиология почек
- •1)Эндокринная система регуляции кальциевого гомеостаза
- •2)Физиология пищеварения
- •1)Физиология слуха
- •2)Физиология почек
- •1)Физиология эндокринной системы
- •2)Физиология пищеварения
- •1)Физиология слуха
- •2)Физиология крови
- •1)Эндокринная система гомеостаза глюкозы
- •2)Пищеварение в кишечнике
- •1)Физиология зрения
- •2)Пищеварение в кишечнике
- •1)Физиология сердца
- •2)Физиология гипоталамо-гипофизарной системы
- •1)Физиология нервных центров
- •2)Физиология сердца
- •1)Физиология функциональнх систем
- •2)Методы исследования сердца
- •1)Физиология гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы
- •2)Физиология пищеварения
- •1)Физиология зрения
- •2)Физиология почек
- •1)Физиология гипоталамо-симпато-адреналовой системы
- •2)Пищеварение в ротовой полости
- •1)Физиология зрения
- •2)Физиология почек.Характеристика гомеостат функций
- •1)Физиология надпочечников
- •2)Физиология выделения
- •1)Физиология щитовидной и паращитовидной желез
- •2)Регионарное кровообращение
- •1)Физиология боли
- •2)Физиология сердца
2)Физиология почек.Характеристика гомеостат функций
а)б)в)
При понижении осмолярности крови уменьшается активность центральных (супраоптическое ядро гипоталамуса) и периферических осморецепторов (в печени, почке и других органах) это приводит к снижению секреции АДГ нейрогипофизом и увеличению выделения воды почкой. помимо осморецепторов, секрецию АДГ стимулируют натриорецепторы.
Волюморецепторы воспринимают изменение объема внутрисосудистой и внеклеточной жидкости. При увеличении кровенаполнения левого предсердия активируются волюморецепторы и угнетается секреция АДГ, что вызывает усиление мочеотделения. Возбуждение волюморецепторов приводит к увеличению экскреции почкой не только воды, но и натрия. Эти процессы связаны с секрецией натрийуретического гормона, уменьшением секреции ренина, ангиотензина, альдостерона, при этом снижается тонус симпатической нервной системы, в результате уменьшается реабсорбция натрия и возрастают натрийурез и мочеотделение. В конечном счете восстанавливается объем крови и внеклеточной жидкости.
Реабсорбция натрия возрастает под влиянием альдостерона. В усилении выделения натрия почкой участвует натрийуретический гормон.
Секрецию калия усиливает альдостерон. Инсулин уменьшает выделение калия. Алкалоз сопровождается усилением выделения калия, а при ацидозе калийурез уменьшается.
г)морфофункциональная характеристика органов, участвующих в регуляции кислотно-основного состояния:
Роль почек в регуляции кислотно-основного состояния. Почки участвуют в поддержании постоянства концентрации Н+ в крови, экскретируя кислые продукты обмена.
Наряду с почками в нормализации КОС участвуют и легкие. При дыхательном ацидозе увеличиваются экскреция Н+ и реабсорбция НСО3-, при дыхательном алкалозе уменьшаются выделение Н+ и реабсорбция HC?3-.Метаболический ацидоз компенсируется гипервентиляцией легких.
ЖКТ: экскреция железами желудка Н+ и НСО3-
почечные механизмы регуляции КОС:
При ацидозе включаются механизмы подкисления мочи основанные на секреции клетками канальцев Н+. В апикальной плазматической мембране и цитоплазме клеток различных отделов нефрона находится фермент карбоангидраза (КА), катализирующий реакцию гидратации СО2: СО2 + Н2О - Н2СО3 - Н+ + НСО3-. секретируется ОН+
роль буферных систем крови в регуляции КОС:
Самой мощной является буферная система гемоглобина.(75%) Эта система включает восстановленный гемоглобин (ННb) и калиевую соль восстановленного гемоглобина (КНb). КНb как соль слабой кислоты отдает ион К+ и присоединяет при этом ион Н+, образуя слабодиссоциированную кислоту: H+ + KHb = K+ + HHb
Карбонатная буферная система (H2CO3/NaHCO3) NaHCO3 диссоциирует на ионы Na+ и НСОз-. Если в кровь поступает кислота более сильная, чем угольная И образуется слабодиссоциированная и легко растворимая угольная кислота, что предотвращает повышение концентрации ионов Н+ в крови. Увеличение же концентрации угольной кислоты приводит к ее распаду на Н2О и СО2. Если в кровь поступает основание, то она реагирует с угольной кислотой, образуя натрия гидрокарбонат (NaНСОз) и воду, что препятствует сдвигу рН в щелочную сторону.
Фосфатная буферная система образована натрия дигидрофосфатом (NaH2PO4) и натрия гидрофосфатом (Na2HPO4). Первое соединение ведет себя как слабая кислота, второе — как соль слабой кислоты.
Белки плазмы крови играют роль буфера, так как обладают амфотерными свойствами: в кислой среде ведут себя как основания, а в основной — как кислоты.
характеристика алколоза и ацидоза:
ацидоз-сдвиг КОС в кислую сторону.
дыхательный ацидоз-возникает при гиповентиляции лёгких, происходит задержка СО2 и снижается pH крови.
метаболический ацидоз-возникает в результате повышения содержания кислот.
олколоз-сдвиг КОС в основную сторону.
дыхательный алколоз-при гиповентиляции лёгких уменьшается концентрация СО2 и pH крови растёт.
метаболический алколоз-возникает в результате потери HCL из-за рвоты, увеличивается концентрация гидрокарбоната.
д)В мозговом веществе почки образуются простагландины. Они участвуют, в частности, в регуляции почечного и общего кровотока, увеличивают выделение натрия с мочой, уменьшают чувствительность клеток канальцев к АДГ. Клетки почки превращают витамин D3 в физиологически активный гормон — активные формы витамина D3, который стимулирует образование кальцийсвязывающего белка в кишечнике, способствует освобождению кальция из костей, регулирует его реабсорбцию в почечных канальцах. В почке вырабатывается брадикинин, являющийся сильным вазодилататором.
е) юкстагломерулярный аппарат выделяет в кровь ренин при уменьшении АД в почке, снижении содержания натрия в организме. - ангиотензиноген — ангиотензин I. В плазме крови под влиянием ангиотензинпревращающего фермента ангиотензин I превращается в активное сосудосуживающее вещество ангиотензин II. Он повышает ФД благодаря сужению артериальных сосудов, усиливает секрецию альдостерона, увеличивает чувство жажды, регулирует реабсорбцию натрия в дистальных отделах канальцев и собирательных трубках. Все перечисленные эффекты способствуют нормализации объема крови и артериального давления.
ж) Почка является местом продукции эритропоэтина, стимулирующего эритропоэз в костном мозге.
з) В почке синтезируется активатор плазминогена — урокиназа
и)Почки участвуют в обмене БЖУ. В почечных клубочках фильтруются низкомолекулярные белки, пептиды. Клетки проксимального отдела нефрона расщепляют их до АК или дипептидов и транспортируют через базальную плазматическую мембрану в кровь. Почки способны синтезировать глюкозу (глюконеогенез). Значение почек в липидном обмене состоит в том, что свободные жирные кислоты могут в клетках почек включаться в состав триацилглицерина и фосфолипидов и в виде этих соединений поступать в кровь.
Билет 54