1)Физиология эндокринной системы

а) хар-ка процессов в в эндокринной системе

- синтез гормонов зависит от наличия субстратов, кровоснабжения железы и её функционального состояния.

- секреция гормонов зависит от содержания кальция.

- транспорт гормонов осуществляется в свободной форме и в связанной (с белками).

- депонирование гормонов (по месту образования гормонов, в крови с белками его связывающими, в тканях органов).

- метаболизм гормонов (определенная цепь превращений).

- выделение гормонов (с мочой, со слюной).

- действие гормонов на клетки-мишени.

б) виды, пути и механизмы действия на клетки-мишени

виды:

- метаболическое (изменение проницаемости мембран клеток и органоидов, изменение активности внутриклеточных ферментов, изменение синтеза ферментов путем действия на геном).

- морфогенетическое (изменение формы и размеров клетки-мишени).

- кинетическое (перевод клеток-мишеней из покоя в активное состояние). Напр., влияние окситоцина на мускулатуру матки.

- корригирующее (действие на интенсивность функций кл.-мишеней, зависит от исходного состояния и реактивности). Напр. влияние адреналина на ЧСС.

- реактогенное (пермиссивное) - действие гормонов сопровождающееся изменением чувствительностиклеток-мишеней к др. гормонам и медиаторам.

пути: связывание с рецепторами клеточных мембран, с рецепторами цитоплазмы и рецепторами ядерной мембраны.

механизмы: гормон - рецептор клетки–мишени - (второй посредник) - ответ клетки–мишени

- гормон-бета или альфа2 адренорецептор - G-белок - стимуляция аденилатциклазы - цАМФ - протеинкиназа A - фосфорилирование белка - физиологический ответ.

- гормон-рецептор - G-белок - гуанилатциклаза - цГМФ - фосфорилирование белка - физиологический ответ.

- гормон-рецептор - G-белок - фосфолипаза С - ИТФ - эндоплазмат.сеть - Ca+ - Ca+-кальмодулин - фосфорилирование белка - физиологический ответ.

- гормон-рецептор - G-белок - фосфолипаза А2 - ДАГ - киназа С - фосфорилирование белка - физиологический ответ.

в) принципы регуляции в эндокринной системе.

Функциональная активность эндокринной железы может регулироваться «субстратом», на который направлено действие гормона (Напр., глюкоза стимулирует секрецию инсулина из ?-клеток поджел. железы), а инсулин понижает концентрацию глюкозы в крови, активируя ее транспорт в мышцы и печень) - регуляция по принципу отрицательной обратной связи.

Нервная регуляция: Нервные импульсы, приходящие в гипоталамус, активируют секрецию рилизинг-факторов (либеринов и статинов), мишенью которых является гипофиз. Либерины вызывают в нем синтез соответствующих тропинов, а статины подавляют секрецию тропинов. Тропины, секретируемые гипофизом, поступают в общий кровоток и, попадая на соответствующие железы, активируют в них секреторные процессы.

Регуляция деятельности гипофиза и гипоталамуса, кроме сигналов, идущих «сверху вниз», осуществляется гормонами «исполнительных» желез. Эти «обратные» сигналы поступают в гипоталамус и затем передаются в гипофиз, что приводит к изменению секреции соответствующих тропинов.

2)Физиология пищеварения

а) хар-ка пищеварения в толстой кишке, состав и свойства сока толстой кишки:

Пища почти полностью переваривается и всасывается в тонкой кишке. Небольшое количество веществ пищи, в том числе клетчатка и пектин, в составе химуса подвергаются гидролизу в толстой кишке (ферментами химуса, микроорганизмов и сока толстой кишки).

Сок состоит из жидкой и плотной частей, имеет щелочную реакцию рН 8,5—9,0. Плотную часть сока составляют слизистые комочки из отторгнутых кишечных эпителиоцитов и слизи. Основное количество ферментов содержится в плотной части сока. В соке толстой кишки содержится небольшое количество катепсина, пептидазы, липазы, амилазы и нуклеазы. В зависимости от осмотического и гидростатического давления кишечного содержимого интенсивно всасывается вода. Химус постепенно превращается в каловые массы.

б) значение микрофлоры толстой кишки в пищеварении:

Микрофлору кишечника делят на три группы: 1— главная (бифидобактерии и бактероиды); 2 — сопутствующая (лактобактерии, эшерихии, энтерококки); 3 — остаточная (цитробактер, энтеробактер, протеи, дрожжи, клостридии, стафилококки, аэробные бациллы). Анаэробная микрофлора преобладает над аэробной. Нормальная микрофлора — эубиоз — выполняет ряд важнейших для макроорганизма функций:

- участие в формировании иммунобиологической реактивности организма;

- эубиоз предохраняет макроорганизм от внедрения и размножения в нем патогенных микроорганизмов;

- кишечная микрофлора синтезирует вит. К и группы В;

- ферменты бактерий расщепляют непереваренные целлюлозу, гемицеллюлозу и пектины;

- утилизируют непереваренные пищевые вещества, образуя при этом ряд веществ, которые всасываются из кишечника и включаются в обмен веществ организма;

- с участием микрофлоры кишечника в организме происходит обмен белков, фосфолипидов, желчных и жирных кислот, билирубина, ХС.

в) хар-ка моторной деятельности толстой кишки, её виды и регуляция:

видысокращений: малые и большие маятникообразные, перистальтические, пропульсивные. Первые 3 типа сокращений обеспечивают перемешивание содержимого кишки и повышение давления в ее полости. Сильные пропульсивные сокращения продвигают кишечное содержимое в дистальном направлении.

Толстая кишка имеет интра- и экстрамуральную иннервацию. Толстая кишка получает парасимпатическую иннервацию (блуждающие и тазовые нервы); парасимпатические влияния усиливают моторику путем условных и безусловных рефлексов при раздражении пищевода, желудка и тонкой кишки. Симпатические нервы проходят в составе чревных нервов и тормозят моторику кишки. Ведущее значение в организации моторики толстой кишки имеют интрамуральные нервные механизмы при местном механическом и химическом раздражении толстой кишки ее содержимым. Раздражение механорецепторов прямой кишки тормозит моторику вышележащих отделов тонкой кишки. Тормозят ее и серотонин, адреналин, глюкагон.

г) морфофункциональная хар-ка акта дефекации и центров его регуляции:

Дефекация — опорожнение толстой кишки от каловых масс вызывается раздражением рецепторов прямой кишки накопившимися каловыми массами. Позыв на дефекацию возникает при повышении давления в прямой кишке до 40—50 см вод. ст. В результате рефлекторного расслабления сфинктеров, перистальтических сокращений кишки, сокращения мышцы, поднимающей задний проход кал выбрасывается из прямой кишки. Первичная рефлекторная дуга от рецепторов прямой кишки замыкается в пояснично-крестцовом отделе с.м. Эта рефлекторная дуга обеспечивает непроизвольный акт дефекации. Произвольный акт осуществляется при участии коры больших полушарий мозга, центров продолговатого мозга и гипоталамуса.

Из спинального центра дефекации по парасимпатическим нервным волокнам в составе тазового нерва поступают импульсы, тормозящие тонус сфинктеров и усиливающие моторику прямой кишки, стимулируя акт дефекации. Симпатические нервные влия.ния повышают тонус сфинктеров и тормозят моторику прямой кишки. Произвольный компонент акта дефекации состоит в нисходящих влияниях головного мозга на спинальный центр, в расслаблении наружного сфинктера, сокращении диафрагмы и брюшных мышц.

Билет 44