5. Ответственность и оценка работы Старшая медсестра несет ответственность за:

• числящиеся за ней материальные ценности;

• невыполнение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, требований асептики и антисептики, ВБИ;

• нарушения санитарно-противоэпидемического режима;

• сохранность медицинского и хозяйственного оборудования отделения;

• невыполнение требований медицинской этики и деонтологии;

• нарушение трудовой дисциплины;

• нарушение требований техники безопасности, охраны труда, противопожарной

безопасности;

• нарушение антикоррупционного законодательства.

Должностная инструкция разработана в соответствии с ТК РБ, типовыми правилами внутреннего распорядка больницы, нормативными документами, регламентирующими работу медперсонала, а также коллективным договором.

Деятельность палатной медицинской сестры по выполнению назначений врача и контролю над соблюдением санитарно-гигиенического, противоэпидемического и лечебно-охранительного режима в больнице.

1. Общие положения

1. На должность палатной медсестры назначаются лица, окончившие медицинское училище и получившие диплом с присвоением звания медицинской сестры.

2. Принимаются на работу и увольняются главным врачом по представлению зав. отделением и ст. медсестры и по согласованию с главной медсестрой согласно трудовому законодательству и коллективному договору.

3. Работает по графику, составленному старшей медсестрой отделения, утвержденному зав. отделением, главврачом больницы и согласованному с комитетом профсоюза больницы.

3. В своей работе она руководствуется:

X правилами внутреннего трудового распорядка;

X приказами, инструкциями, методическими материалами;

X распоряжениями главврача, зав. отделением, старшей медсестры;

X инструкциями по охране труда, технике безопасности, противопожарной

безопасности; У настоящей должностной инструкцией;

5. Палатная медсестра подчиняется старшей медсестре отделения, врачу- ординатору, заведующему отделением.

5. В подчинении у палатной медсестры находится палатная санитарка отделения.

5. В период отсутствия перевязочной или процедурной медсестры проводится замена путем перевода на эти должности одну из палатных медсестер отделения зав. отделением или старшей медсестрой.

2. Обязанности

В обязанности палатной медицинской сестры входит:

1. Уход за больными и наблюдение за порученными ей палатами в медицинском, хозяйственном и санитарно-гигиеническом отношении под руководством врача- ординатора и старшей медсестры.

2. Точное выполнение лечебных и гигиенических назначений лечащего врача в соответствии с утвержденным списком манипуляций, разрешенных для выполнения средним медперсоналом.

3. Присутствие при обходе больных ординатором или дежурным врачом, сообщение ими сведений о состоянии здоровья больных и получение от них дальнейших указаний по уходу за больными.

4. Измерение температуры больным утром и вечером, а по распоряжению врача и в другое время дня, запись температуры в температурном журнале и в истории болезни, счет пульса и дыхания, измерения по назначению врача с помощью санитарки суточного количества мочи, мокроты, аккуратное занесение данных в дневник сестры и в историю болезни больных.

5. Наблюдение за чистотой, тишиной, порядком в палатах, за личной гигиеной самих больных, забота о своевременной смене нательного и постельного белья больного, участие в проведении санпросветработы по здоровому образу жизни.

6. Тщательный осмотр больных, помощь при умывании, кормлении тяжелых больных, промывание по мере необходимости глаз, ушей, рта, предупреждение образования пролежней.

7. Обслуживание должно производиться с должным вниманием и заботой, не нарушая покоя больного.

8. Взятие по назначению врача крови, мочи, мокроты и т.д., направление в установленном порядке в лабораторию материалов для исследования своевременного получения ответов из лаборатории и внесения в историю болезни.

9. Следить за эстетическим видом истории болезни и всей документации.

10. Наблюдение за точным выполнением больными, техперсоналом и посетителями установленных правил, внутреннего порядка и приема посетителей, в случае недоразумений и нарушений правил, а также не возможности устранений этих нарушений своими силами, палатная медсестра извещает об этом ординатора или дежурного врачи.

11. Ознакомление вновь поступающих больных с правилами внутреннего распорядка, режимом дня, правилами личной гигиены, правильная транспортировка больных при чрезвычайных ситуациях.

12. Наблюдение за тем, чтобы больные в точности получали лечебное питание и всю выписанную им пищу: наблюдение за приносимыми из дома продуктами для больных, передача лишь тех продуктов, которые разрешены лечащим врачом, наблюдение за хранением продуктов в отведенных для этой цели местах, о всех недоразумениях с передачами больным из дому палатная медсестра немедленно доводит до сведения лечащего врача или ст. медсестры.

13. Хранение и ответственность за исправное содержание медицинского, хозяйственного инвентаря, медикаментов и расходного материала, а так же учет и списание медикаментов.

14. При заступлении на дежурство принимать под расписку медицинское имущество, несет ответственность за его целость и хранение во время дежурства.

15. Непосредственно выполнять врачебные назначения, составлять требования на назначенное врачом лекарственное средство, получать у старшей сестры лекарственные препараты, материалы и предметы ухода за больными.

16. Готовить и направлять больных по назначению врача на рентгенологические, эндоскопические и другие исследования, следить за своевременным возвращением истории болезней с данных исследований, а также за тем, что результаты исследований были занесены в историю болезни.

17. Составлять порционные требования, руководствуясь назначениями врача, после чего передает их на кухню.

18. Принимать вновь прибывших больных, проверять качество проведенной санобработки, помещать больного в палату и в случае надобности оказывать необходимую помощь, знакомить под роспись с правилами, установленными для больных.

19. Изолировать больных в агональном состоянии в отдельную палату.

20. Подготавливать трупы умерших больных для передачи в морг.

21. Осуществлять дезинфекцию медицинского инструментария и всего, что необходимо по приказам, инструкциям.

22. Соблюдать мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов «В» и «С», выполнять правила асептики и антисептики, а также соблюдать в отделении санитарно-противоэпидемический режим.

23. Выполнять требования приказов, методических рекомендаций и инструкций.

24. Палатная сестра сдает дежурство очередной смене непосредственно в палате с указанием всех назначений и предписаний врача, выделяя больных, находящихся под особым наблюдением.

25. Палатная медсестра также сдает дежурства на утренних конференциях в отделении зав. отделением, ст. медсестре, врачу-ординатору, где выделяет темп, больных, тяжелобольных и обо все нарушениях, происшедших за смену.

26. Работа палатной медсестры считается законченной после полной передачи сменяющему ее работнику.

27. В выходные, праздничные дни и при необходимости выполняем обязанности процедурной и перевязочной медсестры.

28. Носить спецодежду соответствующую санитарным требованиям.

29. Вести документацию аккуратно и своевременно делать отметки о выполненных процедурах в листах врачебных назначений.

30. При необходимости палатная медсестра получает и раздает пищу.

31. Повышать свою профессиональную квалификацию:

• посещать и принимать участие в больничных и отделенческих конференциях, занятиях, учебе;

• проводить учебу с молодыми специалистами, с младшим мед. персоналом отделения;

• контролировать работу палатной санитарки;

• сдавать зачет и тестовые задания по санитарно-противоэпидемическому режиму, по ООИ, ВИЧ-инфекции, ВБИ, и т.д. не реже одного раза в год.

32. Соблюдать правила по охране труда, технике безопасности, противопожарной безопасности, проходить инструктаж по ТБ.

33. Выполнять требования медицинской этики и деонтологии, хранить медицинскую тайну, соблюдать субординацию.

34. Своевременно проходить медицинский и профилактический осмотр.

35. При необходимости сопровождать больных на консультации в другие учреждения.

36. Проводить санитарно-просветительную работу по здоровому образу жизни среди пациентов не менее 4 часов в месяц.

37. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, в рабочее время не отлучаться из отделения.

3. Права

Палатная медицинская сестра имеет право:

1. Вносить администрации отделения предложения по вопросам организации и усовершенствования труда.

2. Участвовать в производственных совещаниях отделения по вопросам, входящим в круг ее задач и обязанностей, получать информацию для своей работы.

3. Участвовать в конференциях средних медработников, систематически повышать свою квалификацию.

4. Принимать решения на вверенном ей участке работы в пределах своей служебной компетентности.

5. Вносить предложения по улучшению медицинской помощи населению.

6. Получать путевку на усовершенствование не реже одного раза в 5лет.

7. Готовить документы и сдавать на квалификационную категорию, а так же на соответствие занимаемой должности.

8. Овладевать смежной специальностью.

4. Ответственность

4.1 Палатная медсестра несет ответственность за невыполнение обязанностей, изложенных в пунктах настоящей должностной инструкции:

1. невыполнение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, требований асептики и антисептики; нарушение санитарно- противоэпидемического режима; сохранность медицинского и хозяйственного оборудования отделения; некачественное ведение медицинской документации;

2. невыполнение требований медицинской этики и деонтологии и обоснованных жалоб пациентов; нарушение трудовой и исполнительской дисциплины;

3. нарушение требований техники безопасности, противопожарной безопасности; невыполнение лечебных и гигиенических назначений врача, зав. отделением, ст. медсестры и т.д.

4. нарушений по учету, хранению, использованию ядовитых, сильнодействующих, наркотических лекарственных средств и других медикаментов.

5. нарушение антикоррупционного законодательства. Должностная инструкция разработана в соответствии с ТК РБ, правилами внутреннего трудового распорядка больницы и коллективным договором.