Ендодонтія / 13 Микрохирургическая эндодонтия / 03 Освещение и увеличение

Освещение и увеличение

Микроскоп обеспечивает два основных эле­мента микрохирургии: освещение и увеличение. При помощи микрозеркала под сфокусирован­ным освещением и увеличением до 25-го разме­ра можно рассмотреть ответвления канала (ла­теральные каналы и слепые дивертирулы), до­полнительные отверстия, перешеек, микропе­реломы, С-образные верхушки, а также оценить орто- или ретроградное пломбирование канала.

Для эндодонтической микрохирургии не­обходим хирургический микроскоп с пятисту­пенчатым увеличением (х4, хб, х10, х16, х25), 180° поворотным бинокуляром и 200—250 мм линзами. Это обеспечивает комфортную ра­боту врача. Для большей эффективности мож­но встроить в микроскоп автоматический зум. Среди большого количества различных мик­розеркал наиболее практичным является пря­моугольное микрозеркало, поскольку поверх­ности корней моляров и премоляров после ре­зекции верхушки в наибольшем сечении ори­ентированы в вестибулооральной плоскости. Круглое микрозеркало подходит для фрон­тальных зубов, корни которых после резекции верхушки имеют круглую или овальную по­верхность.

Рис. 628. Среднее увеличе­ние.

Увеличение х12 чаше всего при­меняется при выполнении хи­рургических манипуляций, по­скольку при этом четко видны детали резецируемой поверхно­сти.

Рис. 629. Увеличение х16.

Это увеличение позволяет тща­тельно обследовать поверхность корня после резекции и вы­явить какие-либо ее особеннос­ти или неровности. Поскольку поле зрения под этим увеличе­нием неглубокое и узкое, хи­рургические манипуляции при этом выполнять довольно сложно.

Слева: три микрозеркала и обыч­ное стоматологическое зеркало. Сравните размеры.

Рис. 630. Максимальное увеличение.

Увеличение х25 подходит для обнаружения и обследования мельчайших деталей апикаль­ной зоны, которые не видны под меньшим увеличением. Од­нако под этим увеличением глу­бина и широта поля зрения очень ограничены.