Література

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. – Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. – К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

185. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. – Чернівці: БДМА, 2003.

186. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. – К.: Здоров’я, 2003.

187. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Б.В.Шутки. – Івано-Франківськ, 2004.

188. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. – К., 2001.

189. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. – К., 2001.

190. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). – К., 2002.

191. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах):Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

192. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров’я, 2001. – 328с.

Методична вказівка затверджена на засіданні кафедри

від ________ протокол № ____

Зав. Кафедрою проф., д.М.Н. Попович ю.І.

ЗАНЯТТЯ 29

ТЕМА: М'язи, фасції та топографія гомілки. Підколінна ямка, гомілково-підколінний та м’язово-малогомілкові канали. Аналіз рухів у колінному та гомілково­стопному суглобах (на живому).

Актуальність теми:Знання про будову м’язів гоомілки є надзвичайно важливими для практичної медицини, так як дає можливість вивчати об’єм рухів, зміщення окремих уламків кісток при переломах. Фасціальні простори використовують в медицині для місцевого знеболення.

Навчальні цілі заняття:

ЗНАТИ:

а) класифікацію м’язів гомілки;

б) початок, прикріплення, функція м’язів гомілки;

в) розподіл фасцій і їх утворень в ділянці гомілки;

г) анатомічну будову і вміст підколінної ямки;

д) анатомічну будову і вміст гомілково-підколінного каналу;

е) анатомічну будову і вміст м’язово-малогомілкового каналу.

Вміти :

а) промацувати м’язи, що утворюють рельєф передньої та задньої поверхні гомілки;

б) відпрепарувати і показати м’язи гомілки;

в) відпрепарувати і показати підколінну ямку, гомілково-підколінний та м’язово-малогомілковий канали;

г) провести аналіз рухів у колінному суглобі;

д) провести аналіз рухів у гомілково-стопному суглобі.

Завдання для самостійної позааудиторної роботи

1. Вивчіть матеріал за конспектом лекцій та рекомендованою літературою.

2. Вивчіть топографію ділянок гомілки.

3. Вивчітькласифікацію м'язів гомілки.

4. Вивчіть загальну будову, початок, прикріплення, функція м’язів гомілки.

5. Вивчіть фасції гомілки.

6. Вивчіть будову, топографію і функцію утримувачів згиначів, розгиначів, малогомілкових м’язів.

7. Вивчіть будову, топографію і вміст підколінної ямки.

8. Вивчіть будову, топографію і вміст гомілково-підколінного каналу.

9. Вивчіть будову, топографію і вміст м’язово-малогомілкового каналу.

10. Проаналізуйте рухи у колінному суглобі з врахуванням м’язів, які діють на нього.

11. Проаналізуйте рухи у гомілково-стопному суглобі з врахуванням м’язів, які діють на нього.

12. Дайте відповідь на контрольні питання.

Контрольні питання:

1. М’язи гомілки, класифікація .

2. М’язи переднього відділу гомілки, початок, прикріплення і функція.

3. М’язи заднього відділу гомілки, початок, прикріплення і функція.

4. М’язи бічного відділу гомілки, початок, прикріплення і функція.

5. Фасції гомілки.

6. Утримувачі м’язів згиначів, розгиначів, малогомілкових м’язів їх топографія, формування, анатомічна будова, функціональне значення.

7. Підколінна ямка, топографія, анатомічна будова, вміст і функціональне значення.

8. Гомілково-підколінний канал, топографія, анатомічна будова и, вміст, функціональне значення.

9. М’язово-малогомілковий канал, топографія, анатомічна будова, вміст, функціональне значення.

10. Аналіз рухів у колінному суглобі з вказанням м’язів, які беруть участь у цих рухах.

11. Аналіз рухів у гомілково-стопному суглобі з вказанням м’язів, які беруть участь у цих рухах.

Обсяг самостійної роботи на занятті

Студенти самостійно працюють з трупом. Самостійно вивчають і демонструють м’язигомілки: їх форму, початок, прикріплення, напрямок волокон, прикріплення, функцію. На живому демонструють контури деяких з них. Викладач консультує студентів по темі заняття, показує напрям шкірних розрізів при препаруванні м’язів гомілки. В кінці заняття викладач шляхом тестування кінцевого рівня знань та вмінь оцінює роботу кожного студента в академічному журналі.

Тести для самоконтролю знань.

1.Під яким номером позначенom. soleus?

A. 4

B. 12

C. 14

D. 5

E. 6

2. Під яким номером позначено m. gastocnemius (caputmediale)?

A. 12

B. 14

C. 5

D. 15

E. 16

3. Під яким номером позначено m. tibialisanterior?

A. 16

B. 14

C. 12

D. 13

E. 15

4. Під яким номером позначеноm. tricepssurae?

A. 5

B. 4

C. 14

D. 15

E. 16

5. Під яким номером позначеноm. extensordigitorumlongus

A. 14

B. 6

C. 5

D. 15

E. 16

6. Під яким номером позначеноm. extensorhalluislongus

A. 5

B. 6

C. 14

D. 15

E. 16

7. Під яким номером позначеноm. peroneusbrevis

A. 5

B. 7

C. 14

D. 8

E. 6

8. Під яким номером позначеноm. extensorhallucislongus

A. 8

B. 7

C. 3

D. 14

E. 6

9. Під яким номером позначено m. gastrocnemius (caputmediale)

A. 8

B. 7

C. 13

D.17

E. 3

10. Під яким номером позначеноm. soleus

A. 3

B. 7

C. 13

D.17

E. 8

Розв'яжіть ситуаційні задачі:

1. Cпортсмен-баскетболіст скаржиться на біль вище п'яти, що підсилюється під час ходіння. Сухожилок якого з м'язів вірогідно ушкоджено?

A. M. triceps surae

B. M. fibularis brevis

C. M. flexor digitorum longus

D. M. tibialis posterior

E. M. fibularis longus

2. У клініку доставлена дитина 8 років з різаною раною підошви правої ноги. При хірургічній обробці виявлена глибока рана з розтином сухожилля м'яза на підошвовій поверхні, ближче до латерального краю стопи. У хворого обмежене підняття латерального краю стопи. Функція якого м'яза, ймовірніше всього, порушена?

A. m. quadriceps femoris

B. m. extensor digitorum longus

C. -

D. m. peroneus longus

E. m. tibialis anterior

3. Під час фінальної гри баскетболіст пошкодив праву гомілку, внаслідок чого стало неможливо згинати праву стопу. Лікар команди встановив, що пошкоджено сухожилок. Сухожилок якого мязу пошкоджено?

A. Довгого розгинача великого пальця

B. Триголового м’язу литки ( ахіллового сухожилку )

C. Двоголового м’язу стегна

D. Кравецького м’язу

E. Переднього великогомілкового м’яза

4. У хворого в результаті травми в ділянці середньої третини гомілки діагностований розрив глибоких кровоносних судин. Утворилася обширна гематома, забій нерва. В якому каналі гомілки лежить пошкоджений судинно-нервовий пучок?

A. Стегново-пдколінний канал

B. Верхній м’язево-малогомілковий

C. Нижній м’язево-малогомілковий канал

D. Гомілково-підколінний канал

E. Замикальний канал

5. Внаслідок перелому великогомілкової кістки були пошкоджені м’язи передньої групи гомілки. Функція якого м’язу може бути порушена?

A. Камбалоподібного м’яза

B. Довгого розгинача великого пальця стопи

C. Довгого малогомілкового м’яза

D. Довгого згинача пальців стопи

E. Короткого розгинача пальців стопи

6. У травмованого глибоке поперечне поранення нижньої третини задньої поверхні гомілки. Тил стопи піднятий догори. Яке сухожилля пошкоджене?

A. Довгого згинача пальців

B. Довгого розгинача пальців

C. Заднього великогомілкового м’яза

D. П’яткове

E. Довгого малогомілкового м’яза

7. У спортсмена розриви ахіллового сухожилля. Визначте, який м'яз пошкоджений.

A. Довгий малогомілковий м’яз

B. Триголовий м’яз гомілки

C. Передній великогомілковий м’яз

D. Задній великогомілковий м’яз

E. Довгий м’яз-згинач пальців

8. У санпропускник доставлений чоловік з різаною раною підошви правої стопи. У потерпілого обмежене підняття латерального краю стопи. При обробці в рані відмічається пошкодження сухожилля м'яза. Який м'яз пошкоджений?

A. Триголовий м’яз гомілки

B. Довгий м’я- розгинач пальців

C. Довгий малогомілковий м’яз

D. Короткий малогомілковий м’яз

E. Передній великогомілковий м’яз

9. В травматологічне відділення звернувся чоловік 30 р. з різаною раною підошовної ділянки лівої стопи. У хворого обмежене піднімання латерального краю стопи. Функція якого м’яза ймовірніше всього порушена?

A. Триголовий м’яз литки

B. Камбалоподібний м’яз

C. Довгий малогомілковий м’яз

D. Передній великогомілковий м’яз

E. Довгий м’яз-згинач великого пальця стопи

10. Внаслідок аварії у постраждалого сильна болісність і набряк передньої поверхні гомілки, тильне згинання ступні утруднене. Функція якого з названих м’язів гомілки вірогідно постраждала?

A. M. flexor digitorum longus

B. M. peroneus brevis

C. M. peroneus longus

D. M. flexor hallucis longus

E. M. tibialis anterior