Аритмії серця. Серцева недостатність

1. Які симптоми характерні для хронічної лівошлуночкової недостатності?

1. *Приступи пароксизмальної нічної задишки, швидка втомлюваність

2. Задишка, біль у грудній клітці, сухий кашель

3. Ніктурія, збільшення печінки, сухий кашель

4. Набряки нижніх кінцівок, збільшення печінки

5. Усе перераховане

2. При проведенні експериментальних досліджень, тварині було введено роз­чин з високою концентрацією певного іону, що призвело до зупинки серця в ді­астолі. Якому іону властива така дія?

1. *К⁺

2. Ca²⁺

3. Na⁺

4. СL^-

5. Н⁺

3. У хворого 42 років, з хронічною сер­цевою недостатністю, відмічені набряки на нижніх кінцівках. У механізмі їх роз­витку головну роль відіграє:

1. *Підвищення гідростатичного тиску

2. Підвищення онкотичного тиску пла­зми

3. Поліурія

4. Підвищення осмотичного тиску пла­зми

5. Зниження гідростатичного тиску

4. У хворого на хронічну форму серцевої недостатності з'явились набряки м'яких тка­нин гомілок. Який із патогене­тичних факторів набряку є веду­чим в даному випадку?

1. *Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

2. Зниження осмотичного тиску в плазмі крові

3. Підвищення онкотичного тиску в тканинах

4. Підвищення проникності стінки капілярів

5. Підвищення осмотичного тиску в тканинах

5. У хворої, 30 років, нормальний серцевий ритм змінюється при­ступом скорочень 220-230 за 1 хв., які швидко припиняються і ритм нормалізується. Яке най­більш імовірне порушення сер­цевого ритму виникло у хворої?

1. *Пароксизмальна тахікардія

2. Миготлива аритмія

3. Миготіння передсердь

4. Синусна тахікардія

5. Синусна аритмія

6. Наступні зміни є характерними для правошлуночкової недоста­тності серця, за винятком:

1. *Застій крові в малому колі кровообігу

2. Застій крові в великому колі кровообігу

3. Асцит

4. Збільшення печінки

5. Набряки нижніх кінцівок

7. Зменшення діурезу є ознакою:

1. *Хронічної правошлуночкової недостатності

2. Інфаркту міокарду

3. Хронічної лівошлуночкової недостатності

4. Хронічних захворювань легень

5. Недостатності клапанів аорти

8. При якій аритмії може бути дифіцит пульсу?

1. *Миготливій аритмія

2. Синусовій брадикардії

3. Синусовій аритмії

4. Синусовій тахікардії

5. Пароксизмальній тахікардії

9. У хворого кардіологічного відділення, під час емоційного збудження, частота серцевих скорочень досягнула 120/хв. Який відділ провідної системи серця відповідає за ці зміни?

1. *Синоатріальний вузол

2. Ніжки пучка Гіса

3. Волокна Пуркіньє

4. Атріовентрикулярний вузол

5. Пучок Гіса

10. Звичайна частота ектопічного передсердного ритму складає:

1. *60 – 90 за 1 хв

2. 40 – 60 за 1 хв

3. Менше 40 за 1 хв

4. 90 – 130 за 1 хв

5. Більше 130 за 1 хв

11. Які ознаки характерні для недостатності кровообігу І ступеня ?

1. *Тахікардія, задишка після фізичного навантаження

2. Тахікардія, задишка в стані спокою

3. Набряк легень

4. Асцит, набряк нижніх кінцівок

5. Кардіальний цироз печінки

12. Який механізм компенсації спрацьовує в умовах серцевої недостатності, викликаної перевантаженням об'ємом крові?

1. *Гетерометричний (Франка-Старлінга)

2. Тахікардія

3. Гомеометричний

4. Гіпертрофія міокарду

5. Підвищення частоти дихання

13. У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело до включення енергоємного механізму компенсації. Яку він має назву?

1. *Гомеометричний

2. Гетерометричний

3. Атонічний

4. Астенічний

5. Метаболічний

14. ЕКГ – ознаки передсердної екстрасистоли:

1. *Перекрученням форми зубця Р, перед збереженим комплексом QRS

2. Відсутність зубця Р та зміна шлуночкового комплексу

3. Перекрученням форми зубця R

4. Наявність зубця Р та відсутність шлуночкового комплексу

5. Зубець Р після комплексу QRS, негативний

15. Яка частота серцевих скорочень характерна для пароксизмальної тахікардії?

1. *140 – 250 за 1 хв

2. 60 - 90 за 1 хв

3. 90 -130 за 1 хв

4. 40 – 60 за 1 хв

5. Більше 250 за 1 хв

16. При якій аритмії може бути дефіцит пульсу?

1. *Миготливій аритмії

2. Синусовій тахікардії

3. Синусовій брадикардії

4. Пароксизмальній тахікардії

5. Синусовій аритмії

17. Які симптоми характерні для хронічної правошлуночкової недостатності?

1. *Біль і важкість в правому підребер’ї, збільшення печінки, зменшенням діурезу

2. Набряки нижніх кінцівок, збільшення печінки

3. Набряки нижніх кінцівок, біль і важкість в правому підребер’ї

4. Збільшення печінки

5. Зменшенням діурезу, задишка

18. При якій патології включається гомеометричний механізм компенсації серця до підвищеного на­вантаження?

1. *Стеноз гирла аорти

2. Гіперволемія

3. Недостатність аортального клапану

4. Недостатність мітрального клапану

5. Недостатність клапану правого атріовентрикулярного отвору

19. У хворого 42-х років, з хронічною серцевою недостатністю, є на­бряки на нижніх кінцівках. У механізмі їх розвитку провідну роль відіграє:

1. *Підвищення гідростатичного тиску

2. Підвищення онкотичного тиску плазми

3. Підвищення осмотичного тиску плазми

4. Пониження гідростатичного тиску

5. Поліурія

20. Частота ритму при пароксизмальній тахікардії звичайно дорівнює:

1. *140 – 250 за 1 хв

2. 100 за 1 хв

3. 110 – 130 за 1 хв

4. 80 за 1 хв

5. 100 - 220 за 1 хв

21. У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність мітрального клапану, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?

1. *Перевантаження серця об’ємом

2. Гіпоксичне ушкодження серця

3. Коронарогенне ушкодження серця

4. Нейрогенне ушкодження серця

5. Гостра тампонада серця

22. Яка переважна частота передсердних скорочень при мерехтінні передсердь?

1. *400 – 600 за 1 хв

2. 150 – 300 за 1хв

3. 250 – 400 за 1 хв

4. 300 – 500 за 1 хв

5. Більше 700 за 1 хв

23. Хворий 50-ти років, страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього з’явилося відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, синюшність слизової оболонки губ, шкіри, обличчя; дихання супроводжувалося відчутними на відстані вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому?

1. *Гостра лівошлуночкова недостатність

2. Хронічна правошлуночкова недостатність

3. Хронічна лівошлуночкова недостатність

4. Колапс

5. Тампонада серця

24. Виберіть при якому із нищенаведених станів, що спричиня­ють серцеву недостатність, спрацьовує гетерометричний механізм компенсації: