Акушерство. Тести Модуль 2

^{В. Зміщення доверху сліпої кишки та апендиксу.}

^{С. Порушення мікроциркуляції в кишківнику.}

^{D. Наявність гіпомоторної дискінезії кишківника.}

^{Е. Все перераховане вірно.}

^{123. До клініки загрожуючого розриву матки відносяться наступні симптоми, крім:}

^{А. Непродуктивні потуги при повному розкритті шийки маткматки.}

^{В. Недостатнє розслаблення матки між переймами.}

^{С. Болісність при пальпації нижнього сегменту матки.}

^{D. Припинення пологової діяльності.}

^{Е. Утруднене сечовипускання, поява крові у сечі.}

^{124. Передчасний розрив плодових оболонок це:}

^{А. Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 28 до 42 тижнів.}

^{В. Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 22 до 42 тижнів.}

^{С. Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 22 до 40 тижнів.}

^{D. Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 22 до 37 тижнів.}

^{Е. Спонтанний їх розрив до початку пологів у строки вагітності від 22 до 38 тижня.}

^{125. Для довготривалої гіпертензії при вагітності не використовують:}

^{А. Антагоністи кальцию.}

^{В. Вазодилятатори.}

^{С. Діуретики.}

^{D. β-адреноблокатори.}

^{Е. Центральні α-адреноагоністи.}

^{126. Головними цілями допомоги при еклампсії є:}

^{А. Припинення судом.}

^{В. Відновлення прохідності дихальних шляхів.}

^{С. Попередження повторних судомних нападів.}

^{D. Профілактика аспіраційного синдрому.}

^{Е. Невідкладне розродження.}

^{F. Все перераховане вірно.}

^{127. Шоковий індекс Альговера це:}

^{А. Відношення систолічного АТ до ЧСС.}

^{В. Відношення систолічного АТ до діастолічного АТ.}

^{С. Відношення ЧСС до систолічного АТ.}

^{D. Відношення ЧСС до діастолічного АТ.}

^{Е. Відношення діастолічного АТ до ЧСС.}

^{127. Хвора 20 років поступила зі скаргами на раптовий інтенсивний біль в правій здухвинній ділянці живота, запаморочення. Затримка місячних на 4 тижні. При огляді слизові бліді, АТ 80/50 мм рт.ст., Рs 100 уд./хв., живіт різко болючий. В дзеркалах: шийка матки синюшна, виділення темно-кров’янисті, незначні. Тіло матки дещо збільшене; справа труба побільшена, різко болюча, заднє склепіння болюче, нависає.}

^{Яка найбільш вірогідна патологія?}

^{А. Гострий апендицит.}

^{В. Гострий сальпінгоофорит справа.}

^{С. Шийкова вагітність.}

^{D. Порушена позаматкова вагітність.}

^{Е. Мимовільний викидень.}

^{129. Який розчин відносять до похідного гідроксиетиленкрохмалю:}

^{А. Реополіглюкін.}

^{В. Рефортан.}

^{С. Гелофузин.}

^{D. Рінгер-лактат.}

^{Е. Поліглюкін.}

^{130. Частота серцевих скорочень плода становить:}

^{А. 120-140 ударів за хвилину.}

^{В. 100-170 ударів за хвилину.}

^{С. 110-150 ударів за хвилину.}

^{D. 120-160 ударів за хвилину.}

^{Е. 110-170 ударів за хвилину.}

^{131. Найбільш раціональний метод розродження при міопії важкого ступеня є:}

^{А. Консервативні пологи.}

^{В. Кесарів розтин.}

^{С. Вакуум-екстракція плода.}

^{D. Порожнинні акушерські щипці.}

^{Е. Вкорочення потужного періоду проведенням епізіотомії.}

^{132. Сприяють виникненню септичного шоку наступні фактори, крім:}

^{А. Наявність вогнища інфекції.}

^{В. Зниження загальної резистентності організму.}

^{С. Можливість проникнення токсинів збудників у кров'янисте русло.}

^{D. Можливість проникнення збудників у кров'янисте русло.}

^{Е. Контакт з тваринами.}

^{133. Вагітна 24 років поступила зі скаргами на переймоподібний біль низом живота, кров’янисті виділення з піхви. В анамнезі один медичний аборт. При піхвовому дослідженні: шийка матки сформована, цервікальний канал закритий, із шийки матки помірні кров’янисті виділення, тіло матки збільшене до 6-7 тижнів вагітності, що відповідає терміну, щільне.}

^{Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:}

^{А. Аборт, що розпочався.}

^{В. Аборт в ходу.}

^{С. Міхурцевий замет.}

^{D. Симптомна міома матки.}

^{Е. Порушена позаматкова вагітність.}

^{134. Протипоказом до операції інтраперитоніального кесаревого розтину є:}

^{А. Цукровий діабет.}

^{В. Розгинання голівки плода.}

^{С. Інфекція у матері.}

^{D. Безводний період до 6 годин.}

^{Е. Крупний плід.}

^{135. Протеїнурією вважається:}

^{А. Вміст білка 0,3 г/л у середній порції сечі або екскреція білка 0,3 г за добу і більше.}

^{В. Вміст білка 0,1 г/л у середній порції сечі або екскреція білка 0,3 г за добу і більше.}

^{С. Вміст білка 0,5 г/л у середній порції сечі або екскреція білка 0,5 г за добу і більше.}

^{D. Вміст білка 0,03 г/л у середній порції сечі.}

^{Е. Екскреція білка 0,5 г за добу і більше.}

^{136. Об’єм крововтрати 31-40 % ОЦК відповідає наступній стадії геморагічного шоку:}

^{А. Субкомпенсований.}

^{В. Необоротний.}

^{С. Декомпенсований.}

^{D. Компенсований.}

^{Е. Шок ще не розвивається.}

^{137. Для післяродового маститу не характерно:}

^{А. Підвищення температури тіла з ознобом.}

^{В. Нагрубання молочних залоз.}

^{С. Обмежений інфільтрат.}

^{D. Вільне виділення молока.}

^{Е. Гіперемія шкіри в ділянці інфільтрату.}

^{138. Показом для ручного обстеження порожнини післяродової матки є:}

^{А. Підвищена крововтрата.}

^{В. Сумніви у цілості плаценти.}

^{С. Сумніви у цілості стінки матки.}

^{D. Гіпотонія матки.}

^{Е. Усе перераховане.}

^{140. Алкогольний синдром плода включає все перераховане, крім:}

^{А. Дефектів розвитку ЦНС.}

^{В. Утробної затримки розвитку плода.}

^{С. Тенденції до формування крупного плода.}

^{D. Дисморфозу лицевого черепа.}

^{Е. Множинних аномалій розвитку плода.}

^{141. Об'єм оперативного лікування перитоніту після операції кесаревого розтину:}

^{А. Дренування черевної порожнини.}

^{В. Екстирпація матки без додатків.}

^{С. Екстирпація матки з трубами і дренування черевної порожнини.}

^{D. Ампутація матки і дренування черевної порожнини.}

^{Е. Діагностична лапароскопія.}

^{142. Хвора 28 років скаржиться на гострий біль внизу живота зліва, від болю внизу живота ненадовго знепритомніла. Затримка менструації 2.5 тижні. Хвора бліда, в'яла, АТ - 80/40 мм рт. ст. пульс - 110 уд. за хв. Живіт напружений, болючий у нижніх відділах, позитивний симптом Щоткіна. При вагінальному огляді: зміщення шийки матки різко болюче, тіло матки дещо збільшене болюче. Пастозність та різка болючість заднього склепіння, кров’янисті виділення незначні.}

^{Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:}

^{А. Порушена позаматкова вагітність.}

^{В. Загрозливий аборт.}

^{С. Аборт, що розпочався.}

^{D. Аборт в ходу.}

^{Е. Міхурцевий занесок.}

^{143. В основну групу ризику по виникненню прееклампсії входять вагітні з:}

^{А. Гіпертонічною хворобою і патологією нирок.}

^{В. Патологією щитовидної залози і цукровим діабетом.}

^{С. Ожирінням.}

^{D. Гестаційним діабетом.}

^{Е. Вадами серця.}

^{144. Для субінволюції матки не характерно:}

^{А. Відсутність симптомів інтоксикації.}

^{В. Невідповідність розміру матки дню післяпологового періоду.}

^{С. Матка м'яка болюча при пальпації.}

^{D. Наявність симптомів інтоксикації.}

^{Е. Характер лохій, які не відповідають дню післяпологового періоду.}

^{145. До причин предчасних пологів не відноситься:}

^{А. Вузький таз.}

^{В. Прееклампсія.}

^{С. Багатоплідна вагітність.}

^{D. Несумісність по Rh фактору.}

^{Е. Істміко-цервікальна недостатність.}

146. ^{Що потрібно зробити в першу чергу при патологічній крововтраті в ранньому післяродовому періоді?}

^{А. Перетиснути аорту.}

^{В. Оглянути родові шляхи.}

^{С. Накласти клеми на шийку матки за Бакшеєвим.}

^{D. Провести ручне обстеження стінок порожнини матки.}

^{Е. Зовнішній масаж матки.}

^{147. При крововтраті більше 1,5% маси тіла показано:}

^{А. Огляд пологових шляхів та відновлення їх цілісності.}

^{В. Ручне обстеження порожнини матки.}

^{С. Зовнішній масаж матки.}

^{D. Екстирпація матки без придатків.}

^{Е. Випорожнення сечового міхура.}

^{148. Показаннями до корпорального кесаревого розтину є наступні, крім:}

^{А. Виражений злуковий процес в ділянці нижнього сегменту матки.}

^{В. Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти.}

^{С. Велика фіброміома матки в нижньому сегменті.}

^{D. Поперечне положення плода із спинкою оберненою донизу.}

^{Е. Вади розвитку плода (зрощені близнюки).}

^{149. Вагітна 25 років звернулась до жіночої консультації з діагнозом: вагітність 10 тижнів, цукровий діабет. В анамнезі: хворіє діабетом 10 років, діабет з нахилом до кетоацидозу, ускладнений ретинопатією II ст. Цукровим діабетом хворіють батько та мати. Жінка звернулась з метою вирішення питання про тактику ведення вагітності. Ваша тактика?}

^{А. Перервати вагітність до 12 тижнів.}

^{В. Клінічні обстеження, уточнення форм та ступеня тяжкості діабету.}

^{С. Продовження вагітності, кореляція оптимальної дози інсуліну.}

^{D. Госпіталізація вагітної в ендокринологічний стаціонар для подальшого обстеження.}

^{Е. Продовження вагітності, родорозрішення шляхом кесарського розтину у 36 тижнів вагітності.}

^{150. До неповного розриву промежини ІІІ ступеню відносять:}

^{А. Розрив шкіри та м'язів промежини та зовнішнього сфінктера прямої кишки.}

^{В. Розрив задньої спайки, невеликої ділянки шкіри промежини.}

^{С. Ушкодження м'язів промежини.}

^{D. Ушкодження шкіри промежини, стінки піхви.}

^{Е. Розрив слизової оболонки прямої кишки.}

^{151. Ознакою зрілості новонародженого не являється:}

^{А. Ціаноз шкірних покривів.}

^{В. Розміщення пупочного кільця.}

^{С. Стан зовнішніх статевих органів.}

^{D. Кількість сировидної змазки.}

^{Е. Коефіцієнт маса/ріст.}

^{152. Найбільш частою причиною мимовільного викидня в ранні терміни вагітності є:}

^{А. Несумісність по Rh фактору.}

^{В. Хромосомні аномалії.}

^{С. Стрес.}

^{D. Фізичне перевантаження.}

^{Е. Істміко-цервікальна недостатність.}

^{153. Для профілактики неспроможності післяопераційного рубця на матці після кесаревого розтину необхідно:}

^{А. Забезпечити герметичність порожнини матки при ушиванні розрізу на матці.}

^{В. Правильно вибрати шовний матеріал при ушиванні розрізу на матці.}

^{С. Забезпечити відсутність інфекційних ускладнень в післяпологовому періоді.}

^{D. Забезпечити правила асептики та антисептики під час операції.}

^{Е. Все перераховане.}

^{154. Розвиток перитоніту частіше обумовлений:}

^{А. Метроендометритом.}

^{В. Неспроможністю швів на матці після кесаревого розтину.}

^{С. Післяродовим аднекситом.}

^{D. Метротромбофлебітом.}

^{Е. Післяродовим параметритом.}

^{155. Під час вагітності залізо, яке надходить з їжею:}

^{А. Використовується плодом.}

^{В. Використовується при формуванні плаценти.}

^{С. Використовується в м'язах матки.}

^{D. Використовується для продукції додаткового гемоглобіну.}

^{Е. Все перераховане вірно.}

^{156. Діагностичними ознаками передчасного відшарування нормально розташованої плаценти є всі, крім:}

^{А. Гіпертонус матки.}

^{В. Матка деформована з локальним вип'ячуванням.}

^{С. Тонус матки не підвищений.}

^{D. Напруженість плодового міхура.}

^{Е. Дистрес плода.}

^{157. Для медикаментозної евакуації вмісту порожнини матки використовують:}

^{А. Мізопростол.}

^{В. Окситоцин.}

^{С. Ріабал.}

^{D. Ергометрин.}

^{Е. Платифіллін.}

^{158. Показаннями до екстирпації матки в післяродовому періоді не являється:}

^{А. Тазовий тромбофлебіт.}

^{В. Перитоніт.}

^{С. Сепсис без метастазів.}

^{D. Септичний шок.}

^{Е. Сепсис з метастазами.}

^{159. Вагітна поступила зі скаргами на переймоподібний біль низом живота, кров’янисті виділення з піхви. Остання менструація 2,5 місяці тому. При піхвовому дослідженні: шийка матки вкорочена, цервікальний канал відкритий, виділення кров’янисті рясні зі згустками, тіло матки збільшене до 8-9 тижнів вагітності.}

^{160. Найбільш часті ускладнення при неушитих розривах промежини:}

^{А. Опущення і випадіння статевих органів у віддаленому періоді.}

^{В. Бартолініт.}

^{С. Післяпологові виразки.}

^{D. Післяпологовий ендометрит.}

^{Е. Післяродовий сепсис.}

^{161. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:}

^{А. Аборт, що розпочався.}

^{В. Аборт в ходу.}

^{С. Міхурцевий замет.}

^{D. Загрозливий аборт.}

^{Е. Порушена позаматкова вагітність.}

^{162. Декомпенсації серцевої діяльності у вагітних із захворюваннями серця сприяють:}

^{А. задишка.}

^{В. набряки на ногах.}

^{С. поперечне положення плоду.}

^{D. фізіологічне збільшення ОЦК наприкінці ІІ триместру.}

^{Е. фізіологічне збільшення ОЦК у І триместрі.}

^{163. Умовами до виконання операції кесаревого розтину є наступні, крім:}

^{А. Живий плід.}

^{В. Цілий плідний міхур.}

^{С. Безводний період до 6 годин.}

^{D. Безводний період до 24 годин.}

^{Е. Відсутність станів лихоманки у жінки.}

^{164. Клінічна картина післяродового ендометриту включає:}

^{А. Симптоми інтоксикації.}

^{В. Субінволюцію матки.}

^{С. М'яку консистенцію і болючість матки при пальпації.}

^{D. Лохії з неприємним запахом.}

^{Е. Все перераховане.}

^{165. Першовагітна 24 років. Поступила в пологовий будинок в першому періоді своєчасних родів. Перебіг вагітності без ускладнень. Розміри тазу 26-28-30-20. Передлежить голівка притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плоду ясне, ритмічне - 136 уд/хв. Півтора року тому назад перенесла операцію на серці - мітральну комісуротомію з позитивним результатом. Як вести роди?}

^{А. Кесарський розтин.}

^{В. Консервативне родорозрішення.}

^{С. З виключенням ІІ періоду родів.}

^{D. Рання амніотомія.}

^{Е. Вакуум-екстракція.}

^{166. Показаннями до кесаревого розтину є наступні, крім:}

^{А. Неповноцінний рубець на матці.}

^{В. Центральне передлежання плаценти.}

^{С. Загроза розриву матки.}

^{D. Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти в І періоді пологів.}

^{Е. Ерозія шийки матки.}

^{167. Яке ускладнення вагітності не діагностують при УЗД в I триместрі вагітності:}

^{А. Вагітність, що не розвивається.}

^{В. Загрожуючий аборт.}

^{С. Міхурцевий занесок.}

^{D. Затримку розвитку плода.}

^{Е. Прогресуючу позаматкову вагітність.}

^{168. Вагітна 28 років, спостерігається з приводу І вагітності. До вагітності нічим не хворіла. В терміні 26 тижнів після прийому гострої їжі відчула біль в попереку, лихоманку, підвищилась температура тіла до 38,8 градусів. В загальному аналізі крові лейкоцити-12,8х109,ШОЕ 28 мм/год, в загальному аналізі сечі білок 0,045 г/л, лейкоцити - 38-40 в полі зору, бактеріурія. Який діагноз є найбільш ймовірним?}

^{А. Прееклампсія легкого ступеня.}

^{В. Хронічний пієлонефрит в фазі загострення.}

^{С. Гострий гломерулонефрит.}

^{D. Гострий пієлонефрит.}

^{Е. Прееклампсія середнього ступеня.}

^{169. Яка методика кесаревого розтину є найбільш поширеною:}

^{А. Кесарів розтин в нижньому сегменті матки поперечним розтином.}

^{В. Класичний (корпоральний) кесарів розтин.}

^{С. Екстраперитоніальний кесарів розтин.}

^{D. Піхвовий кесарів розтин.}

^{Е. Кесарів розтин в нижньому сегменті матки поздовжнім розтином.}

^{170. Найбільш часта форма післяродового запального процесу:}

^{А. Тазовий тромбофлебіт.}

^{В. Мастит.}

^{С. Сальпінгооофорит.}

^{D. Ендометрит.}

^{Е. Септичний шок.}

171. ^{Хвора 29 років поступила зі скаргами на рясні кров’янисті виділення з піхви. Відмічає затримку менструації протягом 3-х місяців. В анамнезі одні роди і один медичний аборт. При піхвовому дослідженні: із шийки матки значні кров’янисті виділення з пухирцями, тіло матки збільшене до 15-16 тижнів вагітності, м’якувате, неболюче. Обидва ячника побільшені, рухомі, неболючі. Хоріонічний гонадотропін в крові 200 000 Од.}

^{Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:}

^{А. Аборт, що розпочався.}

^{В. Аборт в ходу.}

^{С. Міхурцевий замет.}

^{D. Симптомна міома матки.}

^{Е. Порушена позаматкова вагітність.}

^{172. При запущеному поперечному положенні живого доношеного плода, його задовільному стані та відсутності ознак інфекції у матері найбільш доцільно провести:}

^{А. Зовнішній акушерський поворот плода на голівку.}

^{В. Комбінований акушерський поворот плода на голівку з наступною його екстракцією.}

^{С. Операцію кесаревого розтину.}

^{D. Родостимуляцію окситоцитом з послідуючим комбінованим поворотом плода на голівку.}

^{Е. Родостимуляцію окситоцитом з наступним накладанням акушерських щипців.}

^{173. До першого етапу поширення післяродової інфекції відноситься:}

^{А. Пельвіоперитоніт.}

^{В. Післяпологова виразка.}

^{С. Аднексит.}

^{D. Метроендометрит.}

^{Е. Тазовий тромбофлебіт.}

^{174. Вагітна 25 років, вагітність 37 тижнів, знаходиться у крайні збудженому стані, координація порушена, дихання поверхневе, пульс частий, шкіра волога. Через 20 хвилин кома. Рівень цукру у крові - 1.5 ммоль/л. Ацетон у сечі відсутній. Яке ускладнення настало у даної хворої?}

^{А. Кетоацидотична кома.}

^{В. Гіперглікемічна кома.}

^{С. Гіпоглікемічна кома.}

^{D. Лактацидемічна кома.}

^{Е. Гіперосмолярна кома.}